脚气是由皮肤癣菌等真菌引起的足部皮肤感染性疾病主要表现为足部瘙痒等症状其原因包括真菌感染(皮肤癣菌存在及直接间接接触感染)、环境因素(潮湿温暖环境)和个人因素(足部多汗、皮肤屏障功能受损、免疫力低下)。
一、脚气的定义
脚气是由皮肤癣菌等真菌引起的足部皮肤感染性疾病,主要表现为足部瘙痒、脱皮、水疱、糜烂等症状。
二、长脚气的原因
(一)真菌的感染
1.皮肤癣菌的存在
皮肤癣菌是导致脚气的主要病原体,常见的有红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。这些真菌在自然界广泛存在,容易在适宜的环境中定植于人体足部。例如,在公共浴室、游泳池、健身房等潮湿且人员密集的场所,人们赤脚接触到被污染的地面等物体表面时,皮肤癣菌就有机会附着在足部皮肤。
皮肤癣菌具有嗜角质蛋白的特性,足部皮肤的角质层为其提供了丰富的营养来源,有利于真菌的生长繁殖。
2.感染途径
直接接触感染是常见的方式。当健康人接触到患有脚气的患者的足部皮肤或者被患者污染的物品,如拖鞋、毛巾等时,就可能被感染。比如,在家庭中,如果有成员患有脚气,共用拖鞋、脚盆等就容易导致其他家庭成员被感染。
间接接触感染也较为常见。在公共环境中,如公共浴室的地面、公共游泳池的边缘等,皮肤癣菌可以存活一定时间,当其他人的足部皮肤接触到这些被污染的环境时,就可能感染脚气。
(二)环境因素
1.潮湿环境
足部长期处于潮湿状态是诱发脚气的重要环境因素之一。例如,穿不透气的鞋子,如塑料鞋、合成革材质的鞋子等,会使足部汗液不易蒸发,导致足部皮肤长时间处于潮湿环境。汗液为真菌的生长提供了水分和营养物质,有利于皮肤癣菌的繁殖。在炎热的夏季,人们出汗较多,如果鞋子不透气,足部潮湿的情况会更加严重,从而增加了长脚气的风险。
长期居住在潮湿的环境中,如地下室等,也会使足部皮肤经常处于潮湿环境,增加感染脚气的可能性。
2.温暖环境
温暖的环境适合皮肤癣菌的生长繁殖。人体足部的温度一般在30-33℃左右,这个温度范围是皮肤癣菌较为适宜的生长温度。在温暖的季节或者环境中,真菌的生长速度会加快,从而更容易引发脚气。例如,在热带地区或者南方的夏季,由于气温较高,脚气的发病率相对较高。
(三)个人因素
1.足部多汗
有些人足部汗腺较为发达,容易出汗。过多的汗液会改变足部皮肤的微环境,使皮肤的pH值、湿度等发生变化,为真菌的生长创造了有利条件。例如,运动员由于运动量大,足部出汗多,如果不及时更换袜子和鞋子,就很容易长脚气。
遗传因素也可能导致部分人足部多汗,从而增加了患脚气的易感性。如果家族中有多汗症的遗传倾向,那么个体患脚气的风险可能相对较高。
2.足部皮肤屏障功能受损
足部皮肤的屏障功能可以抵御外界病原体的入侵。当足部皮肤受到外伤,如擦伤、磨损等,或者长期使用某些刺激性的化学物质,如某些洗脚液、消毒剂等,都可能导致足部皮肤的屏障功能受损。皮肤屏障功能受损后,真菌更容易侵入皮肤并定植繁殖,从而引发脚气。例如,长期使用含有刺激性成分的足部护理产品,可能会破坏足部皮肤的正常屏障,使皮肤更容易感染真菌。
3.免疫力低下
当人体免疫力低下时,对真菌的抵抗力减弱,更容易受到皮肤癣菌的感染。例如,患有糖尿病等慢性疾病的患者,由于血糖控制不佳,身体的免疫力会受到影响,同时高血糖的环境也有利于真菌的生长,所以这类人群患脚气的概率相对较高。另外,长期使用免疫抑制剂的患者,如器官移植术后服用免疫抑制剂的患者,也由于免疫力下降,容易感染脚气。



