外阴炎常见局部瘙痒、疼痛,外阴皮肤黏膜有红肿、皮疹、溃疡,分泌物增多且有异味,还可致排尿异常、性交不适,不同人群表现有差异,如青春期女性、有基础病史者、儿童、老年女性、妊娠期女性等表现各有特点。
外阴炎是妇科常见疾病,不同人群(如不同年龄、有无基础病史等)表现可能有一定差异,但主要常见症状如下:
局部瘙痒
表现:外阴部位会出现程度不同的瘙痒感,可为轻度瘙痒,仅偶尔有痒感,也可为重度瘙痒,严重影响患者的日常生活、工作和睡眠。这种瘙痒感在不同人群中可能有所不同,例如青春期女性可能因局部卫生情况、激素水平等因素影响瘙痒程度;有糖尿病等基础病史的患者,由于高血糖环境利于细菌等微生物滋生,可能会使瘙痒相对更为顽固。
机制:外阴炎时,炎症刺激外阴局部的神经末梢,导致患者产生瘙痒的感觉,同时局部皮肤黏膜的病变等也会进一步加重这种瘙痒的感受。
局部疼痛
表现:外阴部位可能出现疼痛,走路、排尿、性交等情况可能会刺激疼痛加剧。比如走路时外阴与衣物摩擦,会使疼痛明显;排尿时尿液刺激外阴病变部位也会引发疼痛。对于儿童患者,可能会表现出坐立不安、搔抓外阴等异常行为来表达疼痛不适。
机制:炎症导致外阴局部组织处于充血、水肿状态,神经末梢受到刺激,同时组织的损伤等情况使得在受到外界刺激(如摩擦、尿液刺激等)时容易产生疼痛感觉。
外阴皮肤黏膜改变
红肿:外阴皮肤黏膜会出现红肿现象,肉眼可见外阴部位比正常状态下肿胀,颜色可能发红。不同原因引起的外阴炎红肿程度可能有差异,例如由细菌感染引起的外阴炎可能红肿相对较为明显,而一些过敏因素导致的外阴炎也会有红肿表现,但程度可能因过敏原不同而有所不同。
皮疹:可出现各种皮疹,如丘疹、水疱等。如果是霉菌性外阴炎,可能会出现白色豆渣样分泌物附着的皮疹表现;接触性外阴炎可能会出现与接触物质相关的特定皮疹形态,如接触某些过敏物质后出现的红斑、丘疹等。对于老年女性,由于皮肤本身相对干燥等因素,皮疹表现可能会有其特点,同时合并其他基础疾病时皮疹表现可能不典型。
溃疡:严重时外阴皮肤黏膜可能出现溃疡,有破溃、缺损的表现,可能伴有渗出、出血等情况。这种情况在感染较为严重或者病程较长的外阴炎患者中较为常见,例如一些由特殊病原体感染且未得到及时有效治疗的患者可能会出现外阴溃疡。
异常分泌物
增多:外阴部位的分泌物会增多,分泌物的性状因病因不同而有所差异。如细菌性外阴炎可能出现灰白色、有鱼腥味的分泌物;霉菌性外阴炎常表现为白色稠厚呈豆渣样的分泌物;滴虫性外阴炎可出现黄绿色、泡沫状且有异味的分泌物。对于妊娠期女性,由于激素水平变化等因素,外阴炎相关的分泌物情况可能会有所不同,同时需要特别注意避免对胎儿产生不良影响。
异味:不同病因导致的外阴炎分泌物往往伴有异常气味,如前面提到的细菌性外阴炎分泌物有鱼腥味,滴虫性外阴炎分泌物有特殊的臭味等。这种异味会给患者带来困扰,影响其生活质量,尤其是在公共场合等情况时会让患者感到尴尬。
其他表现
排尿异常:部分外阴炎患者可能出现排尿异常,如尿频、尿急等。这是因为外阴炎症累及尿道口周围,炎症刺激导致尿道痉挛等,从而引起尿频、尿急症状。儿童患者出现排尿异常时可能表现为频繁去厕所,但每次尿量不多等情况,需要家长密切观察。
性交不适:在性交时,由于外阴部位的炎症存在,会出现疼痛、不适等感觉,影响性生活质量,甚至可能导致患者对性生活产生恐惧、抵触心理。对于有性生活的女性,这种性交不适会对其身心健康和夫妻关系产生一定影响。



