糖尿病病人吃水果需区分适合与不适合的种类,适合的如苹果、柚子等,不适合的像西瓜、荔枝等,且吃水果要考虑血糖控制情况、年龄因素、并发症情况等注意事项,血糖不稳暂不宜吃,老年及有并发症者更需严格把控,血糖平稳年轻者可适当放宽但也遵低GI等原则。
一、适合糖尿病病人吃的水果种类及原因
(一)苹果
苹果富含膳食纤维,如果胶等。果胶在肠道内可延缓葡萄糖的吸收,有助于控制血糖上升速度。有研究表明,进食苹果后,机体的血糖波动相对较小。其升糖指数(GI)约为36,属于低GI食物,适合糖尿病病人食用。一般建议在两餐之间吃1-2个中等大小的苹果较为适宜。
(二)柚子
柚子含有柚皮苷等成分,具有调节血糖的作用。柚子的GI较低,大约在25左右。而且柚子富含维生素C等营养物质,每100克柚子中维生素C含量较高。糖尿病病人可以每天吃1/4-1/2个柚子,但要注意监测血糖,根据血糖情况调整食用量。
(三)蓝莓
蓝莓富含花青素等抗氧化物质,同时其膳食纤维含量也较为丰富。研究发现,蓝莓中的成分能够改善胰岛素敏感性。蓝莓的GI约为50,属于中等GI食物。糖尿病病人每次可食用50-100克左右的蓝莓,可直接食用或制作成蓝莓沙拉等,但要避免加入过多糖分。
(四)樱桃
樱桃中含有花色素苷,这种物质能够增加人体内部胰岛素的含量,从而帮助控制血糖。樱桃的GI约为22,属于低GI食物。糖尿病病人每次可以吃10-15颗樱桃,注意选择成熟度适中的樱桃,并且在食用后密切关注血糖变化。
二、不适合糖尿病病人吃的水果及原因
(一)西瓜
西瓜的GI较高,一般在72左右。西瓜含水量高,糖分主要为葡萄糖、果糖等单糖,容易被人体快速吸收,食用后血糖升高较为明显。即使是血糖控制相对较好的糖尿病病人,也不建议大量食用西瓜,每次食用量最好控制在100克以内,并且尽量在血糖平稳时少量食用。
(二)荔枝
荔枝中糖分含量较高,主要是蔗糖、葡萄糖等。其GI也较高,食用后会导致血糖迅速上升。糖尿病病人食用荔枝后很容易出现血糖波动过大的情况,所以应避免食用荔枝。
(三)龙眼
龙眼的糖分含量高,升糖速度快。对于糖尿病病人来说,食用后血糖容易在短时间内大幅升高,不利于血糖的控制,因此糖尿病病人应远离龙眼。
三、糖尿病病人吃水果的注意事项
(一)血糖控制情况
如果糖尿病病人的血糖控制不稳定,空腹血糖超过7.8mmol/L,餐后2小时血糖超过10mmol/L,那么暂时不适合吃水果,可以选择黄瓜、西红柿等蔬菜来替代水果补充维生素等营养物质。当血糖控制较为平稳时,如空腹血糖≤7.0mmol/L,餐后2小时血糖≤10.0mmol/L,可以在医生或营养师的指导下适量食用水果。
(二)年龄因素
对于老年糖尿病病人,由于其消化功能可能有所减退,对血糖的调节能力也相对较弱,所以在食用水果时更要严格控制量,并且要选择GI较低的水果,如前面提到的苹果、柚子等,同时要注意食用时间,最好在两餐之间食用,避免餐前或餐后立即吃水果导致血糖波动过大。而对于年轻的糖尿病病人,如果血糖控制良好,也可以适当放宽水果的食用量,但同样要遵循低GI、适量的原则。
(三)并发症情况
如果糖尿病病人合并有肾病,由于水果中含有一定量的钾等矿物质,当出现肾功能不全时,钾的排泄会受到影响,此时需要限制水果的摄入量,并且要选择低钾的水果;如果合并有视网膜病变等微血管并发症,在食用水果时也需要注意避免因血糖波动过大而加重眼底病变等情况,所以要更加严格地控制水果的食用量和种类。



