多囊一侧输卵管堵塞可做试管，多囊患者内分泌紊乱影响卵泡等，一侧输卵管堵塞不影响试管，术前需评估多囊内分泌等及输卵管情况，促排卵要精准监测，移植后正常着床即可，还需注意年龄、生活方式、心理因素等。
一、多囊卵巢综合征（PCOS）对试管的影响
多囊卵巢综合征患者常存在内分泌紊乱，如高雄激素血症、胰岛素抵抗等情况。这些内分泌异常可能影响卵泡的发育、卵子质量以及子宫内膜容受性。在进行试管婴儿助孕过程中，需要通过药物进行促排卵等处理，多囊患者可能对促排卵药物的反应性与正常人群有所不同，部分患者可能存在卵泡募集情况不佳等问题，但经过规范的个体化促排卵方案调整，仍有机会获得可用卵子。
二、一侧输卵管堵塞对试管的影响
输卵管的主要功能是拾取卵子、运输精子和受精卵。当一侧输卵管堵塞时，另一侧输卵管如果正常，理论上仍有自然受孕的可能，但受孕概率会低于双侧输卵管正常的情况。而对于试管婴儿技术来说，一侧输卵管堵塞并不是绝对的禁忌证。试管婴儿是将卵子和精子取出后在体外受精形成胚胎，然后将胚胎移植到宫腔内，不需要输卵管的正常拾卵和运输功能，所以一侧输卵管堵塞不影响通过试管婴儿助孕。
三、具体操作流程及注意事项
1.术前评估
多囊方面：需要进行详细的内分泌检查，包括性激素六项（雌二醇、孕酮、睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素、泌乳素）、抗缪勒管激素（AMH）等，以全面评估卵巢功能和内分泌状态，根据检查结果制定个性化的促排卵方案。同时，还需要评估胰岛素抵抗情况，如果存在胰岛素抵抗，可能需要先通过生活方式调整（如合理饮食、适量运动）以及药物（如二甲双胍等改善胰岛素抵抗的药物，但具体用药需在医生指导下进行）来优化身体状况，为试管婴儿助孕创造更好的条件。
输卵管方面：一般通过输卵管造影等检查明确一侧输卵管堵塞的具体情况，同时评估另一侧输卵管及盆腔的情况，以确定试管婴儿助孕的可行性。
2.促排卵过程
多囊患者在促排卵过程中，医生会密切监测卵泡发育情况，根据卵泡生长速度、激素水平等及时调整药物剂量。由于多囊患者可能存在卵泡募集多但优质卵泡少的情况，所以需要精准把握取卵时机，以获取高质量的卵子。
3.胚胎移植
当获得卵子并受精形成胚胎后，会根据患者的年龄、胚胎质量等情况选择合适的胚胎进行移植。一般会将胚胎移植到宫腔内，胚胎会自行着床。对于一侧输卵管堵塞的患者，胚胎移植后正常着床发育即可，不需要额外针对输卵管进行特殊处理。
4.特殊人群注意事项
年龄因素：随着年龄增加，多囊患者的卵巢储备功能可能进一步下降，卵子质量也会降低，所以年轻的多囊一侧输卵管堵塞患者相对更有优势，应尽早考虑试管婴儿助孕。而对于年龄较大的患者，需要更加积极地评估卵巢功能，可能需要更谨慎地选择促排卵方案和胚胎移植策略。
生活方式：无论是多囊患者还是一侧输卵管堵塞的患者，在试管婴儿助孕前后都需要保持健康的生活方式。包括规律作息，避免熬夜；合理饮食，保证营养均衡，控制体重（多囊患者往往存在超重或肥胖情况，适当控制体重有助于改善内分泌和妊娠结局）；避免接触有害物质，如戒烟戒酒等。
心理因素：试管婴儿助孕过程中，多囊患者由于自身疾病及对助孕过程的担忧等，可能存在较大心理压力。应注意调节心理状态，家属也需要给予更多的关心和支持，良好的心理状态有助于提高试管婴儿的成功率。
总之，多囊一侧输卵管堵塞的患者是可以进行试管婴儿助孕的，但需要在专业医生的指导下进行全面的术前评估、规范的促排卵及胚胎移植等操作，并注意针对自身情况的特殊管理和调整。
