排卵期左边疼不一定是输卵管不通，其有排卵期生理因素（卵泡破裂、卵泡液刺激）和输卵管不通相关表现（不孕、下腹部慢性隐痛等），可通过输卵管通畅检查（子宫输卵管造影、输卵管通液术）和排卵监测（B超监测排卵）判断是否与输卵管不通有关，不同人群（育龄女性、有妇科病史人群、年轻未育女性）出现排卵期左边疼需考虑不同情况及相应处理。
一、排卵期左边疼不一定是输卵管不通
排卵期左边疼可能有多种原因，输卵管不通只是其中一个可能因素，但不是唯一的。
（一）排卵期生理因素
1.卵泡破裂：女性在排卵期时，成熟的卵泡会破裂排卵，这一过程可能会引起一侧下腹部的轻微疼痛，一般疼痛较轻微，持续时间较短，属于正常的生理现象，与输卵管是否通畅并无直接关联。这种情况在年轻女性中较为常见，尤其是月经周期规律的女性，在接近排卵期时可能会出现。
2.卵泡液刺激：卵泡破裂后，卵泡液会流入盆腔，刺激腹膜，也可能导致下腹部疼痛，疼痛部位可能偏向一侧，比如左边，这种疼痛通常也不会提示输卵管不通。
（二）输卵管不通的相关表现
1.不孕：输卵管不通是导致女性不孕的常见原因之一，如果输卵管双侧或单侧不通，可能会影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输，从而引起不孕，但一般不会直接导致排卵期特定一侧的疼痛，除非同时合并有其他炎症等情况。
2.其他症状：输卵管不通如果是由炎症等因素引起，可能会伴有下腹部的慢性隐痛、白带异常等表现，但这些表现并非排卵期左边疼的典型特征性表现。
二、如何判断排卵期左边疼是否与输卵管不通有关
（一）医学检查方法
1.输卵管通畅检查
子宫输卵管造影：通过向子宫腔内注入造影剂，在X线下观察造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况，从而判断输卵管是否通畅。如果输卵管显影正常，说明输卵管通常；如果显影中断等，则提示输卵管不通。但该检查一般在月经干净后3-7天进行，检查前需排除生殖道急性炎症等情况。
输卵管通液术：向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及患者感觉等判断输卵管是否通畅。但该检查准确性相对造影较低，且有一定的假阳性和假阴性可能。
2.排卵监测
B超监测排卵：通过超声检查可以观察卵泡的发育、排卵情况以及盆腔内是否有积液等。如果B超显示卵泡在左侧破裂排卵，且疼痛与卵泡破裂的时间和表现相符，那么排卵期左边疼更倾向于生理因素引起，而非输卵管不通导致。
三、不同人群排卵期左边疼的考虑
（一）育龄女性
对于有生育计划的育龄女性，若出现排卵期左边疼，除了关注是否输卵管不通外，还应关注排卵情况以及受孕的时机。如果长期排卵期左边疼且怀疑输卵管问题，可及时进行输卵管通畅检查。同时，要保持规律的生活作息，避免过度劳累，有助于维持正常的排卵和生殖系统功能。
（二）有妇科病史人群
如有盆腔炎等妇科病史的女性，发生输卵管不通的概率相对较高。这类人群出现排卵期左边疼时，更要警惕输卵管不通的可能，建议及时就医进行相关检查，如子宫输卵管造影等，以明确输卵管的情况，并根据检查结果进行相应的处理。如果存在输卵管不通，需在医生指导下根据具体病情选择合适的治疗方案，如输卵管通液治疗、手术治疗等。
（三）年轻未育女性
年轻未育女性出现排卵期左边疼，首先考虑生理因素的可能性较大，但也不能完全排除输卵管不通等病理情况。建议先通过B超监测排卵等了解排卵及疼痛的关系，如果疼痛持续不缓解或怀疑有输卵管问题，可逐步进行输卵管通畅检查。在生活上要注意保持良好的卫生习惯，避免不洁性生活，减少妇科炎症的发生风险，从而降低输卵管不通等疾病的发生概率。
