葡萄胎40天早期有阴道出血、子宫异常增大、妊娠呕吐、腹痛等症状，阴道出血为不规则量不等流血，子宫大于停经周数，妊娠呕吐更严重，部分有下腹隐痛，这些症状受年龄、生活方式、病史等因素影响，不同情况有相应表现特点。
一、阴道出血
1.表现情况：葡萄胎40天早期最常见的症状之一是阴道出血，多为不规则阴道流血，量多少不定。有的开始量少，之后逐渐增多，甚至可能发生大量出血。这是因为葡萄胎组织从子宫壁剥离，导致血管破裂出血。
2.年龄因素影响：不同年龄女性在阴道出血表现上可能无本质差异，但年龄较小的女性可能对自身身体变化感知相对不敏感，容易延误就医；而年龄稍大的女性可能因有一定生活经验，能更早发现异常阴道出血情况。
3.生活方式影响：生活方式一般对早期阴道出血表现影响不大，但如果本身有不良生活方式，如过度劳累等，可能会加重身体的不适感觉，但不会改变阴道出血这一核心症状表现。
4.病史影响：有过葡萄胎病史的女性再次妊娠发生葡萄胎时，阴道出血可能更早出现或表现更具特征性，因为有相关病史的女性子宫等生殖系统可能存在一定的病理基础。
二、子宫异常增大
1.表现情况：怀孕40天左右正常子宫大小符合孕周相应情况，但葡萄胎患者子宫通常大于停经周数，也就是子宫异常增大。通过超声检查可以发现子宫体积比实际停经月份对应的子宫体积大。
2.年龄因素影响：年轻女性子宫肌层相对较有弹性，子宫异常增大可能在超声检查时更容易被发现；而年龄较大的女性子宫肌层弹性相对较差，可能子宫增大的表现相对不那么典型，但超声检查仍可发现异常。
3.生活方式影响：生活方式一般不直接导致子宫异常增大，但如果有长期服用某些特殊药物等不恰当生活方式相关因素，可能会干扰子宫的正常评估，但不是子宫异常增大的直接原因。
4.病史影响：有过葡萄胎病史的女性再次发生葡萄胎时，子宫异常增大可能更明显，因为子宫有过相关病理改变，再次妊娠时更容易出现子宫体积与孕周不符的情况。
三、妊娠呕吐
1.表现情况：葡萄胎患者在40天左右可能出现妊娠呕吐症状，且往往比正常妊娠反应更严重，出现时间可能更早，程度更剧烈。这是因为葡萄胎患者体内人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平异常升高，刺激胃肠道引起强烈的呕吐反应。
2.年龄因素影响：年轻女性可能本身对妊娠反应较为敏感，而葡萄胎导致的剧烈妊娠呕吐可能会让年轻女性感觉更加不适；年龄较大的女性可能对妊娠反应的耐受程度相对不同，但都会出现较严重的呕吐情况。
3.生活方式影响：如果生活方式中存在不良的饮食习惯，如过度挑食等，可能会加重妊娠呕吐的不适，但不是导致妊娠呕吐的根本原因，根本原因是葡萄胎导致的hCG异常升高。
4.病史影响：有葡萄胎病史的女性再次妊娠时，由于机体对hCG升高的反应可能与前次不同，妊娠呕吐可能会有不同的表现，比如呕吐出现时间、严重程度等可能与前次有差异。
四、腹痛
1.表现情况：部分葡萄胎患者在40天左右会出现腹痛，多为下腹隐痛。这是因为葡萄胎增长迅速，子宫急速扩张，刺激子宫收缩引起腹痛。
2.年龄因素影响：年龄较小的女性对腹痛的感知可能相对更敏锐，能更早察觉到下腹的隐痛；年龄较大的女性可能对腹痛的感知相对不那么敏感，但只要出现腹痛症状就需要引起重视。
3.生活方式影响：过度劳累等不良生活方式可能会使身体处于应激状态，可能会加重腹痛的不适感，但不会导致腹痛的发生，腹痛的根本原因是葡萄胎相关的子宫变化。
4.病史影响：有葡萄胎病史的女性再次妊娠发生葡萄胎时，由于子宫有过病理改变，腹痛可能会更明显或有不同的特点。
