儿童电解质紊乱会引发神经肌肉、心血管、消化等多系统症状，神经肌肉系统可现无力、抽搐、腱反射异常；心血管系统有心率异常、血压变化；消化系统会食欲减退、呕吐腹泻；其他系统存在精神状态改变、尿量变化，不同年龄儿童因发育程度不同对电解质紊乱的反应略有差异但基本机制相似。
一、神经肌肉系统症状
（一）肌肉无力与抽搐
对于儿童来说，电解质紊乱可能影响神经肌肉的正常功能。例如低血钾时，神经肌肉兴奋性降低，可出现肌肉无力，严重时累及呼吸肌，导致呼吸肌无力；而低血钙时，神经肌肉兴奋性增高，会引发手足抽搐，表现为手腕屈曲、手指僵直、拇指内收贴近掌心等，婴儿还可能出现惊厥。这是因为钾离子参与维持神经肌肉的应激性，钙离子对神经肌肉接头处的兴奋传递有重要作用，当它们浓度异常时会打破这种平衡。
（二）腱反射异常
低血钾时腱反射减弱或消失，而高血钾时腱反射早期亢进，晚期减弱或消失。这是由于钾离子浓度改变影响了神经冲动在神经肌肉接点的传递，进而影响腱反射的正常状态。不同年龄儿童的神经肌肉系统发育程度不同，对电解质紊乱的反应可能略有差异，但基本的神经肌肉功能受电解质影响的机制是相似的。
二、心血管系统症状
（一）心率异常
电解质紊乱对儿童心血管系统的影响较为明显。低血钾时可引起心律失常，如窦性心动过速、房性或室性早搏等，这是因为钾离子对心肌细胞的电生理活动有重要调节作用，血钾过低会改变心肌的兴奋性、自律性和传导性；高血钾时则可导致心率减慢，严重时可出现心脏骤停，高血钾使心肌细胞的静息电位负值减小，动作电位0相上升速度减慢，导致心肌兴奋性降低、传导性下降。
（二）血压变化
低钠血症时可能影响血容量和血管张力，从而导致血压降低；而高钠血症时可能使血压升高。因为钠离子是维持细胞外液渗透压的主要离子，细胞外液渗透压的改变会影响血容量，进而影响血压，不同年龄儿童的血容量和血管反应性不同，对血压的影响程度可能有所不同，但基本的渗透压-血容量-血压的调节机制是相通的。
三、消化系统症状
（一）食欲减退
电解质紊乱可影响儿童的消化系统功能，出现食欲减退的情况。例如低血钾时，胃肠道平滑肌兴奋性降低，蠕动减慢，导致患儿食欲下降，表现为不想进食等；高血钾时也可能出现恶心、呕吐、腹胀等消化道症状，进而影响食欲。这是因为电解质失衡干扰了胃肠道的正常运动和消化功能，不同年龄儿童的消化系统对电解质变化的敏感程度有差异，但都会出现食欲方面的改变。
（二）呕吐与腹泻
严重的电解质紊乱可能伴随呕吐和腹泻等症状。比如在一些电解质紊乱相关的疾病过程中，如腹泻病合并电解质紊乱时，频繁的呕吐和腹泻会进一步加重电解质失衡，形成恶性循环。儿童由于消化系统发育尚未完全成熟，在发生电解质紊乱时更容易出现呕吐、腹泻等消化道症状的相互影响。
四、其他系统症状
（一）精神状态改变
电解质紊乱还会影响儿童的精神状态。低钠血症时，轻度低钠可能表现为精神萎靡、嗜睡，严重低钠可出现烦躁、惊厥甚至昏迷；高钠血症时患儿可能出现口渴、烦躁不安等表现。这是因为钠离子对维持神经系统的渗透压和正常功能至关重要，当钠离子浓度异常时，会导致脑细胞水肿或脱水，从而引起精神状态的改变，不同年龄儿童的神经系统对这种渗透压变化的耐受和反应能力不同。
（二）尿量变化
电解质紊乱会影响肾脏的功能，导致尿量变化。例如低钠血症时，肾脏对水的重吸收等功能受到影响，可能出现尿量增多；高钾血症时也可能影响肾脏的泌尿功能，导致尿量改变。儿童的肾脏功能在不同年龄阶段有所差异，新生儿和婴儿的肾脏浓缩稀释功能相对较弱，对电解质紊乱导致的尿量变化更为敏感。
