儿童抽动症治疗方法

来源:民福康

抽动症可通过心理行为治疗(包括支持性心理治疗、习惯逆转训练、认知行为疗法)、药物治疗(针对抽动症状的药物如硫必利、可乐定等)、生活方式调整(作息规律、饮食均衡、避免过度兴奋)进行治疗,低龄儿童和有基础疾病患儿需特殊注意,低龄儿童优先非药物干预且密切观察,有基础疾病患儿要考虑药物相互作用等制定个性化方案。

一、心理行为治疗

1.支持性心理治疗:向患儿及家长解释疾病的性质,让他们了解抽动症是可治性疾病,多数预后良好,消除不必要的顾虑,避免对患儿过多指责、打骂等,减轻患儿因疾病带来的心理压力。例如,通过与患儿沟通,了解其在学校、生活中的心理状态,给予针对性的心理疏导。对于年龄较小的患儿,家长要给予更多的陪伴和安抚,营造轻松的家庭氛围。

2.习惯逆转训练:这是一种行为治疗方法,通过教患儿意识到抽动前的感觉,并采用对抗性的克制动作来阻断抽动。比如,对于有眨眼抽动的患儿,训练其在感觉要眨眼前进行眼球运动等对抗动作,帮助患儿逐步控制抽动行为。该方法需要患儿的积极配合,对于年龄较大、能够理解和配合训练的患儿较为适用。

3.认知行为疗法:帮助患儿认识并纠正异常的思维和行为模式。让患儿了解自己的抽动症状,学会应对因抽动带来的社交障碍等问题。例如,引导患儿正确看待同学对自己抽动症状的不理解,培养其积极的社交心态,增强自信心。在治疗过程中,家长和医生要共同引导患儿进行认知调整,根据患儿的年龄和认知水平采用合适的方式进行教育和引导。

二、药物治疗

1.针对抽动症状的药物:

对于病情较轻的患儿,可使用多巴胺受体阻滞剂,如硫必利等。硫必利对轻至中度的抽动症有一定的治疗作用,其作用机制可能与阻滞多巴胺受体有关。但使用时要考虑患儿的年龄,一般适用于6岁以上能够配合治疗和观察药物反应的患儿。

对于病情较为严重的患儿,可能会用到可乐定等药物。可乐定不仅可以治疗抽动症状,还对患儿可能伴有的注意缺陷多动障碍等有一定的改善作用。不过,可乐定的使用需要严格掌握适应证和禁忌证,对于有心血管疾病等基础疾病的患儿要谨慎使用。

三、生活方式调整

1.作息规律:保证患儿充足的睡眠,一般学龄前儿童每天需要11-13小时睡眠时间,学龄儿童每天需要9-11小时睡眠时间。规律的作息有助于维持身体的正常生理功能,对抽动症状的控制有一定帮助。家长要帮助患儿建立良好的睡眠习惯,营造安静、舒适的睡眠环境,避免熬夜和过度疲劳。

2.饮食方面:注意营养均衡,避免食用含有添加剂、防腐剂过多的食物,如某些零食等。同时,避免食用辛辣、刺激性食物。有研究表明,食物中的某些成分可能会影响神经递质的代谢,从而加重抽动症状。例如,过多食用含人工色素的食物可能与抽动症的发生发展有关,所以要让患儿多吃新鲜的蔬菜、水果、粗粮等富含维生素和膳食纤维的食物。

3.避免过度兴奋:减少让患儿过度兴奋的活动,如避免长时间玩电子游戏、观看刺激性的电视节目等。因为过度兴奋可能会诱发或加重抽动症状。家长要合理安排患儿的娱乐活动,引导患儿进行一些安静的活动,如阅读、绘画等,培养良好的生活方式。

四、特殊人群注意事项

1.低龄儿童:低龄儿童由于认知和配合能力有限,药物治疗要格外谨慎,优先考虑非药物干预措施。如通过心理安抚、调整生活方式等方法来尝试控制症状。同时,家长要密切观察低龄儿童使用非药物干预措施后的反应,如有异常及时就医调整治疗方案。

2.有基础疾病的患儿:如果患儿同时患有其他疾病,在选择治疗方法和药物时要充分考虑药物之间的相互作用以及对基础疾病的影响。例如,患儿如果有肝脏疾病,在使用可能对肝脏有影响的药物时要权衡利弊,密切监测肝功能等指标。医生要根据患儿的具体病史和基础疾病情况制定个性化的治疗方案,确保治疗的安全性和有效性。

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抽动症
抽动症一般是指小儿抽动秽语综合征,是一种起病于儿童和青少年的慢性神经精神性疾病。
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儿童抽动症挂什么科?
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
儿童抽动症可就诊儿科,也可就诊精神科或者心理科,也可到神经内科、发育专科门诊进行治疗。儿童抽动症属于神经、精神障碍性疾病,患儿会出现眨眼、踢腿、耸鼻、噘嘴、点头等症状,部分患儿还会出现发声性抽动以及心理行为障碍。孩子出现此类症状后需进行健康教育,避免孩子受到歧视,害怕与人交流。也可在医生的指导下进行
得了抽动症怎么办啊?
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
抽动症需要对症进行治疗,患者可能会出现抽动、强迫症以及注意缺陷多动障碍等现象,患者出现抽动的症状时,可以使用抗精神药物以及中枢性α2肾上腺素能受体激动剂进行治疗。患者存在强迫症时,可以使用抗抑郁药物或者5-羟色胺再摄取抑制剂进行治疗。患者存在注意缺陷多动障碍时,可以使用中枢兴奋剂、α2肾上腺素能受体
小孩子抽动症有哪些具体的症状?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
抽动症的临床表现为以下几方面:第一、面部的表现,比如眨眼、斜视、撅嘴等症状。第二、肢体表现,比如摇头、耸肩、缩颈、伸臂、挺胸等症状。第三、言语症状,比如喉鸣音、吼叫、咒骂、污秽词语等。第四、临床上还会有部分患儿,出现模仿动作、表情、语言等行为。第五、还会出现情绪障碍、注意力不集中、学习困难等症状。当
小孩的抽动症复发了该怎么办?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
目前西医治疗本病均为控制症状,进行病因治疗的尚无报道.神经阻滞多巴胺受体,从而控制抽搐等症状,其中最常用的药物是氟哌啶醇,泰必利.但其相应副作用较明显,如锥体外系不良反应,动作缓慢,肌张力增强,张口困难等,严重者可影响继续治疗,同时服用安坦可减少副作用.吩噻嗪类药物如奋乃静疗效亦可,有人认为症状控制
抽动症的症状?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
小儿抽动症发病原因并不是非常明确,可能是因为神经递质代谢障碍导致的,也可能是遗传导致的,会出现眨眼、斜视以及撅嘴的症状,还会出现摇头、耸肩以及缩颈的症状,部分患者还会模仿别人的表情动作以及行为等。
精神分裂症患者会有抽动症状吗
甘照宇 副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
精神分裂症患者可能会出现抽动症状,但抽动症状不是精神分裂症的典型特征,其可能与药物副作用、神经系统问题或并发其他疾病有关,治疗方法包括调整药物治疗、心理治疗或其他综合治疗措施。 精神分裂症患者可能会出现抽动症状,但抽动症状并不是精神分裂症的典型特征。 抽动症状可以表现为不自主的肌肉收缩和运动,常见
儿童抽动症能自然消失吗
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
儿童抽动症通常不会自然消失,需要专业治疗和干预。 儿童抽动症通常不会自然消失,需要专业的治疗和干预。 抽动症是一种神经发育障碍,主要表现为不自主的、快速的、重复的肌肉抽动或发声抽动。虽然抽动症在儿童中比较常见,但它可能会持续到成年期,并且会对孩子的生活质量和社交功能产生负面影响。 对于抽动症的治
抽动症会影响孩子智商吗
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
抽动症一般不会直接影响孩子智商,但可能对学习和社交功能产生影响。 抽动症一般不会直接影响孩子的智商,但可能会对孩子的学习和社交功能产生一定的影响。 抽动症是一种神经发育障碍,主要表现为不自主的、反复的、快速的肌肉抽动或发声抽动。抽动症的症状可能会在孩子的日常生活中出现,例如频繁眨眼、耸肩、清嗓等。
儿童抽动症能治愈吗?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
儿童患有抽动症经过积极有效的治疗可以治愈。目前临床上抽动症主要以不抽动、不挤眼、不皱鼻子为治愈标准,以药物治疗为主,需要针对具体症状选择合适的药物进行治疗;如果患者出现明显抽动,可以选择抗精神病药物,临床中比较常用的药物包括氟哌啶醇、匹莫齐特等;如果患者出现注意缺陷多动障碍,建议这部分患者选择哌甲酯
儿童抽动症的眨眼如何辨别
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
儿童抽动症眨眼的辨别要点包括眨眼频率和强度、无意识性、伴随症状、情绪因素、病程进展、其他行为问题和家族史等。 儿童抽动症是一种起病于儿童和青少年时期的神经精神疾病,以不自主的、反复的、快速的一个或多个部位的运动抽动和(或)发声抽动为主要特征,可伴有注意力不集中、多动、强迫动作和思维以及其他行为症状。
抽动症和多动症一样吗
邓腾兰 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
抽动症和多动症肯定是不一样的。多动症的就是说他在临床上。多动症和抽动症肯定是不一样的。多动症又叫注意力缺陷综合征,它最主要的特点就是说注意力不集中。好动、多动、精力分散,还有一些情绪的改变,他不会出现抽动症那些肢体的抽动,以及口中的发声。多动症在临床上有很多很多的类型,跟抽动症有一个很多的鉴别的大表。所以多动症的孩子有时还会影响到学习,学
抽动症需要长期服药吗
邓腾兰 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
邓腾兰:多动症的孩子肯定要长期服药的,他不像咱们得个肺炎或者肠炎之类的,用上药很快就见好,很快就能好,多动症刚刚已经说了,他是一个很长的,复杂的,一个慢性的疾病。他必须得在医生的指导下,长期的进行服药。刚刚已经说过了,短的可能是三个月,如果时间长的要半年、一年,很顽固的甚至要一两三年。
小儿抽动症是否会产生其他的障碍
陈文雄 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
抽动症孩子会共犯其他疾病,比如学习障碍、多动症、情绪障碍,这种孩子可能会出现脾气大、学习成绩差。如果孩子出现合并其它障碍,首先找到合并的障碍,再针对具体的障碍进行合理的治疗,如多动症又合并抽动症的孩子,在用药方面需要挑选适合孩子有抽动症又有多动症的药,而不是单纯选择治疗抽动症或多动症的药物。
小儿抽动症挂什么科
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
儿童抽动症应该看神经内科,抽动症也称之为抽动秽语综合征,主要表现为患儿出现频繁的眨眼、耸肩、摇头,时轻时重,往往在紧张、焦虑时甚至会加重,而在休息睡眠时症状会逐渐缓解。引起抽搐的原因比较多,常见的有感染因素以及家庭社会因素,通过心理行为治疗或药物治疗来逐渐缓解症状。
儿童抽动症挂什么科
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
儿童抽动症可挂心理咨询科治疗,从而有效改善不适。如果病情比较严重,需配合精神科医生共同治疗。精神科医生主要使用药物进行治疗,心理咨询科医生通常采用一种心理咨询方式,如认知行为治疗、音乐治疗、放松治疗、绘画治疗等;根据不同的儿童性格特征,采用不同的治疗方式,能够达到理想的治疗效果。
小孩抽动症的原因
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
目前,对于小儿抽动症的病因尚不明确,多考虑是遗传因素引起,其还与神经系统、发育因素、心理因素、环境因素等多方面因素有关系。小儿抽动症是临床上比较常见的一种神经精神障碍类疾病,以药物治疗和心理治疗为主,患者情况预后良好,大部分孩子在青春期后症状可逐渐消失,而部分孩子的症状可持续到成年。
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