夜间皮肤瘙痒可能由皮肤干燥、过敏性皮肤病、湿疹、疥疮、神经性皮炎等多种原因引起，不同原因有其相应特点，如皮肤干燥因皮脂分泌减少等致夜间痒，需采取不同应对措施，像皮肤干燥用温和产品保湿等，疥疮具传染性需隔离治疗等。
一、皮肤干燥
原因：皮肤的屏障功能主要依靠角质层中的皮脂膜来维持，随着年龄增长、环境干燥等因素，皮脂分泌减少，角质层水分流失，皮肤就会变得干燥，进而引起夜间瘙痒。例如老年人由于皮肤的生理性退变，皮脂分泌减少，相比年轻人更容易出现皮肤干燥导致夜间痒的情况；在寒冷干燥的季节，空气湿度低，皮肤水分散失加快，也容易引发皮肤干燥性瘙痒。
影响及应对：皮肤干燥会使皮肤的敏感度增加，夜间人体活动减少，注意力相对集中在皮肤感觉上，更易察觉瘙痒。应对措施包括使用温和的沐浴产品，避免过度清洁，沐浴后及时涂抹保湿霜，保持室内适宜的湿度（可使用加湿器）等。对于儿童来说，皮肤更为娇嫩，应选择儿童专用的温和保湿产品，且要注意洗澡频率不宜过高，时间不宜过长。
二、过敏性皮肤病
原因：接触过敏原是主要原因，如尘螨、花粉、动物毛发等。尘螨是常见的室内过敏原，在床垫、被褥、沙发等处大量繁殖，人在夜间接触后容易引发过敏反应导致皮肤瘙痒。例如对花粉过敏的人，在春季花粉飘散时，夜间接触到沾有花粉的衣物等可能会出现皮肤瘙痒；有宠物的家庭，宠物毛发上附着的过敏原也可能导致人体过敏引发夜间皮肤痒。
影响及应对：过敏反应会使皮肤出现红斑、丘疹等表现，进一步加重瘙痒。对于过敏体质的人群，尤其是儿童和有过敏病史的人，要注意规避过敏原，保持居住环境清洁，定期清洗床上用品，避免饲养宠物等。可通过检测过敏原明确具体致敏物质，进行针对性预防。
三、湿疹
原因：湿疹的病因较为复杂，是内外因共同作用的结果。内部因素如遗传因素，若家族中有湿疹病史，个体患病风险增加；外部因素包括接触刺激性物质（如某些化学洗涤剂）、感染等。例如长期接触洗衣粉等刺激性洗涤剂的人群，手部等接触部位易患湿疹，出现夜间瘙痒；儿童由于皮肤屏障功能不完善，且可能接触到一些未知过敏原，也是湿疹的高发人群，易在夜间因湿疹出现瘙痒。
影响及应对：湿疹患者皮肤会有渗出、红斑、苔藓样变等，瘙痒剧烈，夜间尤甚。治疗上要避免搔抓，可使用糖皮质激素药膏等，但需在医生指导下使用。对于儿童湿疹，要注意穿着宽松舒适的棉质衣物，避免接触刺激性物质，保持皮肤清洁湿润。
四、疥疮
原因：由疥螨寄生在人体皮肤引起，具有传染性，通过直接接触（如与患者同床睡眠、握手等）或间接接触（如共用被褥、衣物等）传播。在集体生活环境中，如学校宿舍、养老院等，容易造成疥疮的传播，夜间人体皮肤代谢活跃，疥螨活动增加，瘙痒会更为明显。
影响及应对：疥疮患者皮肤会出现丘疹、水疱及隧道，夜间瘙痒剧烈。发现疥疮患者后，要注意隔离治疗，患者的衣物、被褥等要进行高温消毒，同室居住者也需同时接受检查和治疗。对于儿童疥疮患者，要特别注意个人卫生，避免与他人密切接触，按照医生要求规范治疗。
五、神经性皮炎
原因：精神因素是重要诱因，如精神紧张、焦虑、抑郁等，会通过神经内分泌系统影响皮肤的生理功能，导致神经性皮炎的发生或加重。长期熬夜、生活不规律的人群更容易出现精神紧张等情况，从而诱发夜间神经性皮炎导致瘙痒；此外，局部刺激（如衣物摩擦）也可诱发该病。例如长期从事高强度工作、精神压力大的成年人，夜间可能因神经性皮炎出现明显瘙痒；儿童若学习压力过大等也可能引发神经性皮炎导致夜间痒。
影响及应对：神经性皮炎患者皮肤会有苔藓样变，瘙痒呈阵发性，夜间加重。要帮助患者缓解精神压力，保持良好的心态和生活作息。避免局部刺激，选择宽松柔软的衣物。儿童患者则需要家长关注其心理状态，营造轻松的生活环境。
