霉菌性阴道炎反复发作、久治不愈主要受三方面因素影响：一是自身免疫力因素，包括年龄（老年人机能衰退、儿童免疫系统未发育完全）、生活方式（长期熬夜、过度劳累、缺乏运动、营养不良）、病史（糖尿病、艾滋病等疾病影响免疫功能）；二是治疗不规范因素，如用药不规律、未夫妻同治、滥用抗生素；三是局部环境因素，涉及卫生习惯（不注意或过度清洁）、紧身衣物（增加局部温湿度、透气性差）、生理因素（经期、孕期体内激素和阴道环境改变）。此外，针对不同人群给出温馨提示，老年患者要关注整体状况、注意药物不良反应，儿童要注意用药安全、养成良好卫生习惯，经期女性勤换合格卫生巾，孕期女性谨慎用药，患者治疗期间应保持良好生活方式、按医嘱用药。
一、自身免疫力因素
1.年龄影响：随着年龄增长，身体免疫力会逐渐下降。老年人各项身体机能衰退，免疫系统功能减弱，难以有效抵御霉菌的侵袭和繁殖，使得霉菌性阴道炎容易反复发作且久治不愈。而儿童免疫系统尚未发育完全，也更容易受到霉菌感染，并且由于自身抵抗力弱，治疗过程相对漫长。
2.生活方式影响：长期熬夜、过度劳累会导致身体的免疫系统紊乱，无法正常发挥免疫防御功能。缺乏运动也会使身体的血液循环和新陈代谢减缓，免疫细胞的活性降低。此外，营养不良会造成身体缺乏必要的营养物质，影响免疫细胞的生成和功能，使得霉菌更容易在阴道内滋生，增加了治疗难度。
3.病史影响：患有糖尿病等慢性疾病的患者，血糖控制不佳时，阴道内的糖原含量增加，酸度升高，有利于霉菌生长。同时，糖尿病还会影响身体的免疫功能，导致霉菌性阴道炎难以治愈。另外，艾滋病患者由于免疫系统严重受损，更容易反复感染霉菌，且治疗效果往往不理想。
二、治疗不规范因素
1.用药不规律：患者在症状稍有缓解时就自行停药，没有按照医生的嘱咐完成整个疗程的治疗。这样虽然暂时抑制了霉菌的生长，但并没有彻底清除霉菌，残留的霉菌会继续繁殖，导致病情复发。
2.未夫妻同治：霉菌性阴道炎可通过性接触传播。如果患者在治疗期间继续与伴侣进行无保护性行为，伴侣可能成为霉菌的携带者，在性生活中再次将霉菌传染给患者，造成交叉感染，使得阴道炎久治不愈。
3.滥用抗生素：部分患者在未明确病因的情况下自行使用抗生素。抗生素在杀死有害菌的同时，也会破坏阴道内的正常菌群平衡，使得霉菌失去制约而大量繁殖，加重病情。
三、局部环境因素
1.卫生习惯：不注意个人卫生，如不勤换内裤、不清洗外阴等，会使阴道局部环境容易滋生霉菌。而过度清洁，使用刺激性强的洗液冲洗阴道，会破坏阴道的自然酸碱平衡和正常菌群，降低阴道的自我防御能力，增加霉菌感染的风险。
2.紧身衣物：长期穿着紧身化纤内裤，会使阴道局部温度和湿度增加，为霉菌创造了适宜的生长环境。而且紧身衣物透气性差，不利于阴道分泌物的排出，容易导致细菌和霉菌滋生。
3.生理因素：女性在经期、孕期等特殊生理时期，体内激素水平会发生变化，阴道内环境也会相应改变。经期时，经血是细菌和霉菌的良好培养基，如果不及时更换卫生巾，容易引发感染。孕期女性体内雌激素水平升高，阴道上皮细胞内糖原含量增加，也有利于霉菌生长。
温馨提示：对于老年患者，在治疗霉菌性阴道炎时要更加关注身体的整体状况，适当补充营养，增强免疫力。同时，要注意药物的不良反应，因为老年人的肝肾功能可能有所下降。儿童患者在治疗过程中要特别注意药物的安全性，避免使用刺激性强的药物。家长要帮助孩子养成良好的卫生习惯，如勤换内裤、正确清洗外阴等。女性在经期要勤换卫生巾，选择质量合格的产品。孕期女性用药需谨慎，应在医生的指导下选择对胎儿影响小的药物进行治疗。在治疗期间，患者要保持良好的生活方式，避免熬夜、劳累，适当运动，提高身体抵抗力。同时，要严格按照医生的嘱咐用药，避免自行增减药量或停药。
