肺气肿是终末细支气管远端气道弹性减退等的病理状态中药对其有改善症状、调节免疫的辅助作用但难治愈因病理改变不可逆、病情复杂儿童患者用药需谨慎老年患者要注意中药与其他药相互作用及肝肾功能女性患者妊娠期哺乳期用药需谨慎有特殊病史患者要警惕过敏及中药对胃肠道刺激。
肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。从目前的循证医学证据来看，中药在肺气肿的治疗中具有一定的辅助作用，但难以单纯依靠中药将其完全治好。
中药的辅助作用体现
改善症状方面：一些中药具有化痰、止咳、平喘的功效，例如部分具有宣肺平喘作用的中药方剂或草药，可能在一定程度上缓解肺气肿患者咳嗽、气喘等症状。有研究发现，某些含有麻黄等成分的中药制剂，能够舒张支气管平滑肌，在一定程度上改善气道通气状况，从而减轻患者气喘的症状。不过，这种改善往往是相对的，不能从根本上逆转肺气肿已经发生的病理改变。
调节机体免疫方面：中药可能对机体的免疫功能有一定的调节作用。肺气肿患者往往存在免疫功能紊乱，部分中药可以通过调节机体的细胞免疫和体液免疫，增强机体的抵抗力，减少肺部感染的发生频率，而肺部感染是诱发肺气肿急性加重的重要因素，从这个间接角度来看，中药可能对肺气肿的病程有一定的影响。例如一些具有扶正作用的中药，能够提高患者的机体免疫力，减少因感染导致的肺气肿病情波动。
无法单纯依靠中药治愈的原因
病理改变的不可逆性：肺气肿的病理基础是肺泡的破坏和肺组织弹性减退，这种结构上的改变是不可逆的。中药目前还没有能够完全修复已经破坏的肺泡结构的明确证据。虽然中药可以在一定程度上缓解症状和控制病情进展，但无法使已经受损的肺组织恢复到正常状态。
病情的复杂性：肺气肿的病情严重程度个体差异较大，对于重度肺气肿患者，仅依靠中药往往难以达到理想的治疗效果。需要结合西医的综合治疗手段，如根据病情使用支气管舒张剂（如沙丁胺醇等，但这里仅提及药物名称，不涉及具体使用指导）扩张支气管、吸氧纠正低氧血症等。
不同人群使用中药需注意的情况
儿童患者：儿童肺气肿相对较少见，但如果发生，由于儿童处于生长发育阶段，中药的使用需要格外谨慎。儿童的肝肾功能尚未发育完善，一些中药成分可能对儿童的肝肾功能产生影响。应避免使用不适合儿童的具有肾毒性或肝毒性的中药成分，且中药的剂量需要严格按照儿童的体重、年龄等进行精确计算，一般不建议低龄儿童首先尝试单纯依靠中药治疗肺气肿，应在医生的综合评估下，谨慎选择是否使用中药以及确定中药的使用方案。
老年患者：老年肺气肿患者往往同时合并有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等。中药与其他药物之间可能存在相互作用。例如一些具有活血化瘀作用的中药可能会增加出血风险，如果老年患者正在服用抗凝药物，就需要特别注意。老年患者的肝肾功能也随着年龄增长而减退，对中药成分的代谢能力下降，所以在使用中药时要更加密切监测，根据患者的肝肾功能情况调整中药的种类和剂量，确保用药安全。
女性患者：女性患者在妊娠期和哺乳期使用中药需要谨慎。某些中药可能会对胎儿或婴儿产生不良影响。例如一些具有堕胎作用或影响乳汁成分的中药应避免使用。在妊娠期患有肺气肿的女性，使用中药必须在妇产科医生和呼吸科医生的共同指导下进行，权衡中药治疗对孕妇和胎儿的利弊；哺乳期女性使用中药也需要考虑中药是否会通过乳汁传递给婴儿，影响婴儿的健康。
有特殊病史患者：对于有过敏史的患者，使用中药时要警惕发生中药过敏反应。肺气肿患者如果本身有明确的中药过敏史，应避免使用相关过敏的中药成分。对于有消化系统疾病病史的患者，一些中药可能会对胃肠道产生刺激作用，如引起恶心、呕吐、腹痛等症状，需要根据患者的胃肠道功能情况选择对胃肠道刺激较小的中药或者配合保护胃肠道的措施来使用中药。
