股癣通过规范治疗通常可根治但有复发可能，根治关键是抗真菌药物治疗与注意个人卫生，复发与未规范治疗、环境、机体免疫力低下等因素相关，需采取相应预防措施，不同人群如儿童、女性、老年患者有不同特点及应对方式，需各方配合提高治愈率并减少复发。
一、根治的关键措施
1.抗真菌药物治疗
局部外用药物：常用的有咪唑类药物如克霉唑、咪康唑等，还有丙烯胺类药物如特比萘芬等。这些药物通过抑制真菌细胞膜的合成等机制发挥抗真菌作用。一般需要连续使用2-4周，以确保彻底杀灭皮肤深层的真菌。例如，一项临床研究表明，使用特比萘芬乳膏治疗股癣，治愈率较高，能有效清除皮肤表面及浅层的癣菌。
系统抗真菌药物：对于病情较严重、外用药物疗效不佳或反复发作的患者，可考虑口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。口服药物需要在医生的严格评估下使用，因为其可能存在一定的肝毒性等副作用风险，医生会根据患者的肝肾功能等情况来权衡利弊。
2.注意个人卫生
保持股癣部位清洁干燥，每天清洗患处并擦干。穿着宽松、透气的棉质内裤，避免局部潮湿闷热的环境，因为这种环境有利于真菌的生长繁殖。比如，潮湿的环境会使皮肤的角质层含水量增加，为真菌提供了更适宜的生存条件。
不与他人共用毛巾、浴盆等个人物品，防止交叉感染。因为股癣具有传染性，通过共用物品可能会将真菌传播给他人，同时也可能导致自身其他部位再次感染。
二、复发的相关因素及预防
1.复发因素
未规范治疗：如果患者在症状稍有缓解时就自行停药，没有完成整个疗程的抗真菌治疗，那么皮肤深层的真菌可能没有被完全杀灭，从而导致复发。例如，疗程不足4周时，很可能残留少量真菌，在适宜条件下又会繁殖生长。
环境因素：如果患者生活环境潮湿、炎热，或者经常处于多汗的状态，如运动员等，这种环境适合真菌生长，就容易导致股癣复发。另外，自身其他部位存在真菌感染，如足癣等，如果不及时治疗，也可能会自身传播引起股癣复发。
机体免疫力低下：例如患有糖尿病等基础疾病的患者，或者长期使用免疫抑制剂的患者，机体免疫力下降，对真菌的抵抗力减弱，容易导致股癣复发。
2.预防复发措施
严格按照医生的建议完成抗真菌治疗疗程，不要自行增减药量或停药。
保持良好的个人卫生习惯，定期更换内裤，保持患处清洁干燥。
积极治疗自身其他部位的真菌感染性疾病，如足癣等。
对于患有糖尿病等基础疾病的患者，要积极控制基础疾病，提高机体免疫力。
三、不同人群的特点及应对
1.儿童患者
儿童股癣相对较少见，但一旦发生，由于儿童皮肤娇嫩，在选择药物时要更加谨慎。应优先选择刺激性小的外用抗真菌药物，如低浓度的特比萘芬乳膏等。同时，要注意儿童的个人卫生，家长要帮助儿童保持患处清洁干燥，并且要避免儿童搔抓患处，防止病情加重或引起自身其他部位感染。儿童机体免疫力相对较低，家长要密切观察病情变化，遵医嘱治疗。
2.女性患者
女性股癣患者在月经期间要特别注意局部卫生，及时更换卫生巾，保持会阴部的清洁干燥。在选择内裤时，要选择透气性好的棉质内裤，避免穿紧身化纤内裤。同时，女性患者在治疗期间要注意避免滥用抗生素等药物，因为长期滥用抗生素可能会破坏阴道等部位的正常菌群平衡，间接增加真菌感染的风险。
3.老年患者
老年患者往往伴有一些基础疾病，如糖尿病、高血压等，在治疗股癣时要综合考虑基础疾病的情况。使用药物时要注意药物之间的相互作用，例如口服抗真菌药物与治疗基础疾病药物的相互作用。老年患者皮肤新陈代谢较慢，皮肤屏障功能相对较弱，在治疗过程中要更加注重皮肤的护理，保持局部皮肤的滋润，避免因皮肤干燥而影响治疗效果或导致皮肤损伤。
总之，股癣通过规范的抗真菌治疗、良好的个人卫生习惯以及对复发因素的预防等措施，是可以根治的，但需要患者、医生和家属的共同配合，根据不同人群的特点采取相应的措施来提高治愈率并减少复发。
