早产儿脑瘫儿的症状是什么

来源:民福康

早产儿脑瘫儿有运动发育落后及姿势异常表现为运动发育明显落后正常同龄儿、有异常姿势反射和肌张力异常,肌张力异常包括增高致肢体僵硬被动活动阻力大及减低致肢体松软无力,反射异常有原始反射延迟消失、立直及平衡反射发育延迟,还可能有智力、语言障碍及癫痫发作,因早产等致脑部受损影响神经系统多种功能,对有早产高危因素早产儿需密切观察生长发育,发现异常及时就医评估诊断早期干预。

运动发育落后:早产儿脑瘫儿在运动发育方面往往明显落后于正常同龄儿。正常婴儿在相应月龄会有特定的运动能力,如3个月左右能抬头,4-5个月会翻身,6-7个月会独坐等,但早产儿脑瘫儿可能在这些月龄仍无法达到相应的运动发育指标。例如,4个月时还不能抬头,6个月时不能稳定独坐等。这是因为脑部损伤影响了运动功能的正常发育,大脑对肌肉的控制和协调出现障碍。

姿势异常:常表现为异常的姿势反射和肌张力异常。常见的有肌张力增高,表现为肢体僵硬,被动活动时阻力增大;或者肌张力减低,肢体松软。姿势上可能出现头后仰、下肢交叉呈剪刀样、双手握拳不易打开等异常姿势。这是由于脑部病变导致神经系统对肌肉的调节失衡,使得身体的姿势控制出现紊乱。

肌张力异常

肌张力增高:患儿肌肉紧张度增加,被动活动其肢体时感觉像在拉动一根紧绷的绳子。例如,给患儿活动上肢时,会发现抵抗感明显,关节活动范围减小。这种情况可能是由于脑部受损后,锥体束等神经通路受到影响,导致肌肉的兴奋性增高。在早产儿中,由于早产带来的脑发育不成熟等因素,更容易出现这种肌张力异常的情况。

肌张力减低:患儿肢体松软无力,像棉花一样,自主运动减少。例如,抱起患儿时,感觉其肢体缺乏应有的支撑力,不能很好地维持身体的姿势。这是因为脑部损伤影响了神经对肌肉的正常支配,使得肌肉处于一种松弛的状态。

反射异常

原始反射延迟消失:正常婴儿的原始反射会随着月龄增长而逐渐消失,如拥抱反射、握持反射等。但早产儿脑瘫儿的原始反射可能延迟消失。例如,拥抱反射通常在3-4个月时消失,如果早产儿在5个月后仍能引出明显的拥抱反射,就可能存在问题。这是因为脑部的损伤影响了神经系统的正常发育和反射的成熟过程。

立直反射及平衡反射发育延迟:立直反射如颈立直反射、躯干立直反射等,平衡反射如坐位平衡反射、站位平衡反射等,早产儿脑瘫儿这些反射的发育往往延迟。例如,6个月时不能完成颈立直反射,9个月时不能完成坐位平衡反射等。这些反射是维持身体正常姿势和平衡的重要反射,其发育延迟反映了脑部对姿势和平衡控制功能的障碍。

智力、语言障碍

智力障碍:部分早产儿脑瘫儿会伴有不同程度的智力障碍。表现为认知能力低下,如对周围环境的感知、理解和反应能力差。可能在注意力不集中、学习能力低下等方面体现出来。这是因为脑部损伤影响了大脑的智力发育区域,使得患儿的智力水平低于正常儿童。

语言障碍:一些患儿会出现语言发育迟缓甚至失语的情况。如不能正常发音,到了相应月龄不能说出简单的字词,或者语言表达能力差,不能用语言准确表达自己的需求等。这是由于脑部受损影响了语言中枢的正常功能,导致语言的理解、表达等方面出现障碍。

癫痫发作

部分早产儿脑瘫儿可能会出现癫痫发作。癫痫发作的形式多样,可为全身性发作,如全身强直性-阵挛发作,表现为突然意识丧失、全身肌肉强直性收缩后转为阵挛性抽搐;也可为部分性发作等。癫痫发作是由于脑部异常放电引起的,早产儿脑部发育不完善,更容易出现这种异常放电现象,而脑瘫本身也可能是导致癫痫发作的一个危险因素,两者相互影响。

早产儿脑瘫儿的这些症状是由于早产等因素导致脑部受损,进而影响了神经系统的多种功能所表现出来的。对于早产儿,尤其是有早产高危因素(如极低出生体重、出生时窒息等)的早产儿,要密切观察其生长发育情况,一旦发现有上述异常表现,应及时就医进行评估和诊断,以便早期干预,改善预后。

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早产儿是胎龄在28-37周的新生儿。
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早产儿发育迟缓的表现有哪些?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
早产儿发育迟缓的表现主要有表情不灵活、呆滞,转头、吮吸困难,不能用手拿东西等表现。1、造成早产的原因可能是由于孕妇本身患有慢性疾病造成的,包括肾病、心脏病以及脏病等。2、早产可能是由于孕妇的羊水破裂的时间过早造成的。3、早产也可能是由于孕妇孕期受到感染造成的,主要是生殖器官感染,包括阴道炎、宫颈炎等
32周早产儿几个月会翻身?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
32周的早产儿比足月的宝宝早出生6周左右的时间,因此翻身的时间也需要向后推6周左右,也就是在宝宝出生4个半月的时候差不多可以翻身。建议对早产儿的护理要更加的用心周到,不要和正常出生的宝宝做比较,因为早产儿的生长发育会慢于同龄足月儿。
脑瘫和傻子有什么区别?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑性瘫痪和智障的区别主要在于智障是由先天智力缺陷造成的,而脑性瘫痪大多是后天神经障碍造成的。脑性瘫痪可造成单纯肢体障碍,有的还伴随语言障碍或视力障碍,而智力障碍则可造成大脑发育不全或智力低下,有的还可造成情绪不稳。
38周出生的胎儿属于早产儿吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
38周出生的胎儿并不属于早产儿,若是在37周到42周都属于胎儿正常分娩的范围,如果胎儿的出生不到37周的话,属于早产儿,早产儿相比较于正常的孩子出生之后容易表现出身体的问题,因此说需要定期的到医院进行体检,到医院进行检查和治疗,正常的孩子出生之后一般不会表现出身体问题,但是早产儿出生之后可能会表现出
新生脑瘫儿有哪些症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
新生儿脑瘫的早期症状是比较明显的,只要家长细心观察就能发现和正常孩子的不同。除此之外,新生儿脑瘫早期四肢也很僵硬,难以正常的活动,甚至有些脑瘫儿的四肢发育会表现出明显的异常。新生儿脑瘫会对孩子的发育导致严重的影响,部分患儿吞咽都相当困难,不能正常进食。
b超能查出脑瘫吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大部分情况下B超是不能够查出脑瘫的,要检查脑瘫可以经过羊水穿刺或者是唐氏筛查来检查。表现出脑瘫很可能是在腹中的时候表现出了缺氧造成的,也有可能表现出了脑损伤或者是感染到了一些病毒造成。平时一定要保持良好的心态,定期的去医院做孕检。
胎心一直高于160会是脑瘫吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
正常的胎心次数是110到160次每分钟,长期的胎儿缺氧,容易造成胎死宫内,胎儿慢性缺氧可以造成宫内发育迟缓,不会造成脑瘫的,定期产前检查胎儿心脏跳动幅度在正常值,就不会造成所谓的脑瘫,脑瘫的表现出可能性是由于基因或者是脑发育不全,跟心脏跳动幅度没有太大关系,平时要多注意休息,不能剧烈运动,平时要保持
核磁共振能检查出脑瘫吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
核磁共振能检查出脑瘫,可以确定是不是先天性的发育异常,排除其它原因造成的脑部疾病,但不是确诊脑瘫的唯一标准,单纯磁共振检查是会漏诊的。要结合病人的特征,医生的检查,核磁共振三方面共同确定病人是否患脑瘫。如果病人有这方面的特征,如智力障碍,肢体障碍,精神障碍,要及时到正规医院检查,尽早治疗,恢复的可能
胎监不合格会是脑瘫吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎监全称为胎儿胎心监护,检查结果不合格不一定代表胎儿是脑瘫。此检查方式常用于检查胎儿是否存在宫内缺氧,并不能确诊胎儿存在脑瘫。但是胎儿长时间宫内缺氧容易损伤脑细胞、脑神经功能等,从而增加脑瘫的患病率。胎儿胎心监护检查结果异常时应该尽早处理,病情较轻孕妇可吸氧缓解,病情严重且妊娠满37周后可以考虑终止
33周早产儿出院标准?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
33周早产儿出院标准,首先要保证早产儿的体重能够达到两公斤以上,其次保证孩子对于温箱外的环境能够适应。具体还是要根据孩子的恢复情况来定的。如果孩子正常饮食,营养发育良好,可以出院自行喂养,一切要谨遵医嘱即可。早产儿因为身体较弱,因此一定要做好护理的工作。
为什么早产儿更容易得血管瘤?
贺吉庸 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
早产儿由于发育尚未完全成熟等原因,发生血管畸形的概率增高,这也是早产儿容易患血管瘤的原因。血管瘤是一种常见的先天性血管疾病,其中大部分发生于颜面部皮肤,皮下组织、口腔黏膜,不仅严重损害孩子容貌,对健康也会造成威胁。有研究表明,早产儿患血管瘤几率比足产儿高两倍,到医院就诊婴幼儿血管瘤患者其中一半以上都是早产儿,血管瘤从体质上可分为两种,一种
早产儿宝宝的辅食怎么添加
马颖 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
早产儿宝宝应胎龄满6个月开始开始添加辅食。如果过早的添加辅食,可能会导致宝宝出现消化不良现象。辅食添加的种类跟正常宝宝一样,先从米糊开添加,然后过渡到蔬菜、水果、蛋黄、肉类等。辅食添加的原则是由单一到复杂,由一种到多种,由少量到多量。依次从一种食物开始添加,宝宝习惯以后,再添加多一种食物。一般纠正胎龄7个月左右,就可以给宝宝尝试各种食物,
早产儿视网膜病变能治好吗
李莉 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
早产儿视网膜病变不一定可以治愈,需要视具体情况而定。对于做视网膜光凝、玻璃体腔注药病人,视网膜可以完全血管化,所以可以治愈。对于伴有视网膜脱离病人,视功能会受到损伤,因此很难治愈,如果早期发现早产儿视网膜病变,在积极治疗情况下可以避免出现视网膜脱离。
早产儿如何追赶体重
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
早产儿追赶体重需要在医生指导下合理均衡的选择乳品、补充维生素等,保持适度的追赶生长。追赶生长的最佳时期是出生后第一年,特别是前半年,在此期间应根据医生建议合理均衡的增加饮食,包括糖类、蛋白质等,与添加辅食同步,主要是在可选择的辅食范围内适当增加进食量,以满足生长需求。
早产儿几个月可以添加辅食
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
足月出生的宝宝一般四个月以后可以逐渐添加辅食,对于早产儿而言,建议在矫正胎龄六个月以后再开始添加辅食。假如早产宝宝实际出生六个月,当时孕32周出生,离足月还差八周,也就是两个月,则这个孩子矫正月龄为四个月,也就是这个早产的孩子还要两个月才能达到六个月的矫正胎龄。
33周早产儿一般多重
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
33周早产儿体重大约在1900克至2000克左右,但有个体差异。胎儿体重是受多方面因素影响,例如孕妇体质情况、平时营养水平和胎儿健康情况等,多种因素都会影响胎儿发育和体重。一般来说,早产儿出现后需要转移到新生儿科,并在新生儿科孵化器中放置一段时间,以促进肺成熟。
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