疱疹性咽峡炎与手足口的区别

来源:民福康

疱疹性咽峡炎由柯萨奇病毒A组引起,主要症状为发热、咽痛,口腔咽峡部有疱疹等,传播途径为粪-口及呼吸道飞沫,托幼机构易暴发,对症治疗预后好;手足口病多由EV71等引起,有发热及手、足、口腔皮疹等,传播途径多样,托幼机构易流行,轻症对症治疗,重症需住院,EV71感染重症预后较差,5岁以下儿童为重点关注人群,特殊人群需特殊关注。

临床表现方面

疱疹性咽峡炎:

主要症状为发热、咽痛,口腔咽峡部可见疱疹或溃疡,疱疹周围有红晕,一般疱疹主要集中在咽峡部,手足等部位通常无皮疹。发热多为低热或中度发热,病程一般在1周左右。

各年龄段人群均可发病,但多见于3-10岁儿童,无明显性别差异,生活方式方面,若儿童接触了携带柯萨奇病毒的物品等可能增加患病风险。

手足口病:

除了发热外,手、足、口腔等部位会出现皮疹或疱疹,皮疹多为斑丘疹、疱疹,质地较硬,周围有红晕,疱内液体较少。部分患儿还可能伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。病情严重程度不一,EV71感染的手足口病可能出现神经系统、呼吸系统等并发症,如精神差、嗜睡、易惊、肢体抖动、呼吸急促等。发病年龄多见于5岁以下儿童,尤其以3岁以下儿童发病率较高,同样无明显性别差异,生活方式上接触肠道病毒污染的环境等易患病。

流行病学方面

疱疹性咽峡炎:

传播途径主要是粪-口途径,也可通过呼吸道飞沫传播。在托幼机构等儿童聚集场所易引起暴发流行,全年均可发病,夏秋季为高发季节。

对于儿童来说,由于集体生活、卫生习惯相对较差等因素,容易在托幼机构内传播。低龄儿童免疫系统相对较弱,更容易感染发病。

手足口病:

传播途径包括密切接触传播、呼吸道飞沫传播、饮用或食入被病毒污染的水和食物等。也是在托幼机构等儿童聚集场所易流行,发病季节以夏秋季为主,但冬季也有散发病例。

5岁以下儿童是高危人群,因为其免疫系统发育不完善,且在托幼机构等场所接触病毒机会多。低龄儿童若接触患病儿童的分泌物、排泄物等容易被感染,特殊人群如免疫功能低下的儿童感染后病情可能更严重。

诊断方面

疱疹性咽峡炎:

主要依靠临床表现,医生通过检查口腔咽峡部的疱疹等表现初步诊断,必要时可进行病毒核酸检测等实验室检查来明确是否为柯萨奇病毒感染。

各年龄段儿童都可通过临床表现结合实验室检查进行诊断,对于低龄儿童,家长需注意观察其发热、咽痛情况以及口腔表现,及时就医。

手足口病:

根据皮疹特点(手、足、口腔疱疹)、发热等临床表现基本可以临床诊断,实验室检查可进行病毒核酸检测等明确病毒类型,如EV71等。

5岁以下儿童是诊断重点关注人群,医生会仔细检查儿童手、足、口腔等部位的皮疹情况,结合流行病学史等进行诊断,特殊人群如免疫缺陷儿童等诊断时需更谨慎,要排除其他类似疾病可能。

治疗与预后方面

疱疹性咽峡炎:

主要是对症治疗,如发热时可采用物理降温或使用退烧药(仅提及药物名称,不涉及剂量等服用指导),咽痛时可使用局部缓解咽痛的药物等。预后一般较好,大多数患儿1周左右可自愈。

各年龄段患儿治疗均以对症支持为主,低龄儿童家长要密切关注体温变化和精神状态等,若出现高热不退、精神差等情况及时就医。特殊人群如合并基础疾病的儿童,治疗时需综合考虑基础疾病情况,在对症治疗的同时注意基础疾病的管理。

手足口病:

大部分轻症手足口病患儿也是对症治疗,如退热、口腔护理等。对于重症手足口病患儿,需要及时住院治疗,采取相应的支持治疗和针对并发症的治疗等。EV71感染引起的重症手足口病预后相对较差,可能留有神经系统后遗症等。

5岁以下儿童尤其是3岁以下儿童是重点关注对象,轻症患儿居家治疗时家长要加强护理,密切观察病情变化,如出现重症表现需立即就医。特殊人群如免疫功能低下儿童患手足口病后更易发展为重症,需要更严格的观察和及时干预,治疗过程中要考虑其免疫状态对治疗的影响以及可能出现的特殊并发症等情况。

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疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎是一种由于病毒入侵呼吸道引起的急性上呼吸道感染性疾病,具有传染性,多见于婴幼儿群体。
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生殖器疱疹病毒的治疗方法有哪些
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
生殖器疱疹病毒通常需要采取抗病毒药物、外用药物、免疫调节、对症治疗、日常防护等措施。1、抗病毒药物遵医嘱服用阿昔洛韦片、伐昔洛韦片、泛昔洛韦片等,抑制生殖器疱疹病毒复制,缩短病程,减轻症状,发病初期服用效果更佳,按疗程服用。2、外用药物遵医嘱涂抹阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏、炉甘石洗剂等,缓解患处瘙痒、疼痛,收敛水疱,防止水疱破损引发感染,
包皮上长疱疹怎么办
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
包皮上长疱疹的治疗包括日常护理与预防、药物治疗等。 1.日常护理与预防 治疗期间保持患处清洁干燥,穿宽松棉质内裤减少摩擦,避免性接触以防传播。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,多摄入富含维生素C和优质蛋白的食物。规律作息,适度运动增强体质,避免熬夜和过度疲劳。 2.药物治疗 在医生指导下口服抗病毒药物,
孕妇疱疹对胎儿心脏有影响吗?
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山东大学齐鲁医院 三甲
正常情况下,孕妇疱疹分为两种类型,一种是带状疱疹,一种是生殖器疱疹,带状疱疹不会对胎儿心脏导致影响,生殖器疱疹是由病毒引发,对胎儿有一定影响,可能会导致流产。当孕妇表现出疱疹的时候建议及时去医院检查并对症治疗,避免影响胎儿发育。
怀孕15周得带状疱疹对胎儿的影响?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
单纯的带状疱疹对胎儿的影响是不大的,若是水痘-带状疱疹有可能导致胎儿畸形。根据病情,可以用清热解毒口服液,维生素B1,B12片,还有炉甘石洗剂外用,并注意休息,保持心情平静。
阴道口长疱疹是怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
阴道口表现出的疱疹最多见的生殖器疱疹。生殖器疱疹多数是由于HSV-2型病毒感染造成的。当该病毒侵犯人体后会在表皮的细胞内复制,造成表皮局灶性炎症,表现出原发性感染,当原发的生殖器疱疹皮损消退后,残留的病毒会长时间潜伏于骶神经节内,当机体免疫力降低或者某些诱发因素作用下可以使潜伏的病毒激活而复发。因此
疱疹不能吃哪些食物?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
得疱疹不可以食用辛辣食物。疱疹,一是指皮肤表面表现出的黄白色或半透明的小水疱,常成片表现出,里面充满液体。天花、水痘等都有这种症状;二是指一种皮肤病,病原体是一种病毒,多发生在上唇或面部,症状是局部先发痒,然后表现出水泡状的隆起,内含透明的液体,有微痛,一两周后结痂自愈。疱疹分为生殖器疱疹、单纯疱疹
得过水痘的人会得带状疱疹吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
水痘跟带状疱疹是同一种病毒,初发称为水痘,第二次病毒的再激活,导致皮肤跟神经的发病称为带状疱疹。水痘发生过以后,多数人随着年龄的增加会发生带状疱疹。有些没有患过水痘的患者、隐性感染患者,也会发生带状疱疹。带状疱疹跟患者的身体状况、年龄、免疫功能,有没有基础疾病、肿瘤或者自身免疫性疾病,是否进行过器官
单纯疱疹是艾滋病前兆吗?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
单纯疱疹并不一定是艾滋病前兆。因为单纯疱疹为病毒感染,感染后潜伏于感染部位的皮肤神经节,在抵抗力较强时是没有症状的。当人们在长时间熬夜、饮酒、精神紧张或抑郁等免疫功能影响因素的情况下,就会表现水疱样症状,并伴随不同程度的疼痛和瘙痒。虽然艾滋病期也可以表现单纯疱疹病毒感染,但疱疹并不是艾滋病的特有症状
疱疹治疗法?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
疱疹的治疗法主要包括外用药物,口服药物治疗。正常情况下可以外用阿昔洛韦乳膏或者喷昔洛韦凝胶,也可以外用干扰素喷雾剂。如果水疱有破溃,需要加用消炎的药膏。疱疹口服药物主要是无环鸟苷类抗病毒药物,正常情况下,包括阿昔洛韦片,伐昔洛韦片或者泛昔洛韦片。反复发作者还可以口服胸腺肽,转移因子等免疫调节药物。
眼睑带状疱疹是怎么引起的?
谢艳飞 副主任医师
沧州市人民医院 三甲
眼睑带状疱疹,跟其他部位的带状疱疹一样,都是由于感染水痘带状疱疹病毒而引起的一种常见病,通常情况下水痘带状疱疹病毒潜伏在神经根,当人的免疫力下降,比如劳累,紧张,熬夜、压力大时就会导致病毒再次出现侵犯神经,从而诱发带状疱疹,因此眼睑部的带状疱疹,是由于感染水痘带状疱疹病毒而引起的一种疾病,对于他的治
带状疱疹是什么原因引起的
姜燕 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
带状疱疹是一种常见的皮肤病,是由于水痘带状疱疹病毒感染引起。带状疱疹与幼年时出过水痘有关,水痘这种病毒可以潜伏在神经根里面,经过很长一段时间后会通过神经发作。带状疱疹具有一定的病程,自然病程是3-4周,通过治疗后会使病程缩短到1-2周。因此,出现带状疱疹时应该及时治疗,否则会留下面部色斑、红斑以及后遗神经痛。
小儿疱疹咽峡炎的治疗
陈志衡 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
疱疹性咽峡炎是病毒性感染导致的疾病,目前还没有特效药物治疗,但它属于自限性疾病,一般在一周内可以自行好转。治疗是为了防止交叉感染及其并发症,如果患者并发了细菌感染,可以服用抗生素治疗,比如青霉素类、头孢菌素或者红霉素类药物。患者高热时,可以口服对乙酰氨基酚或布洛芬。也可以用物理降温,比如冷敷或温水浴。发生热性惊厥时,可以予镇静、止惊等处理
疱疹咽峡炎需要治疗吗
萨日娜 副主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的,以咽部疱疹和发热为特征性表现的疾病。目前已知有20多种肠道病毒,可以引起疱疹性咽峡炎,其中大多数为柯萨奇病毒引起,以夏秋季多见,流行期间托幼机构容易发生集体感染。疱疹性咽峡炎与手足口病的区别,主要是没有手掌或足底的疱疹,疱疹性咽峡炎是一种非常良性的疾病,极少见并发症发生,通常5到7天内恢复。对于肠道病毒没有
疱疹咽峡炎传染吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
疱疹性咽峡炎可以传染,因为疱疹性咽峡炎是一个病毒感染,是通过飞沫来进行传播,因此得了疱疹性咽峡炎要相互隔离带上口罩,减少传染别人的机会,疱疹性咽峡炎早期会出现眼部疼痛、出血,三五天之后会出现溃疡,而且疼痛会加重,这个在耳鼻喉科进行治疗就可以。
咽峡炎会转成手足口病?
陈卫兵 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
咽峡炎他是并不会变成手足口病的,但是咽峡炎与手足口病的有很多相似的地方。他都是由肠道病毒感染所导致的,在发病的时候,都会造成出现一个口腔的水泡、溃烂的一个症状。所以很多情况的都会将这个手足口病误诊为咽峡炎,或者说将那个咽峡炎误诊手足口病,如果孩子出现了这些症状的建议到医院进行一个详细的检查。
疱疹咽峡炎传染吗
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
疱疹性咽峡炎目前不是法定的传染病,但有一定传染性,可以通过呼吸道传播,确诊的患儿最好进行隔离,避免传染。疱疹性咽峡炎是肠道病毒感染引起的,有专家认为是手足口病的一部分,临床表现为口腔咽喉部疼痛,会出现数个疱疹、溃疡,可伴有发热、咽痛、流涎、厌食等。
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