社交沟通障碍有年龄相关表现如各阶段与他人交流互动情况不同、无明确性别显著差异、长期缺乏正常社交互动会加重、有家族自闭症遗传病史者更早更明显;语言发育迟缓有年龄相关表现如各阶段语言发展落后、无明确性别本质差异、缺乏语言学习丰富环境会阻碍、有自闭症家族病史者风险更高且模式异常;重复刻板行为有年龄相关表现如各阶段重复刻板动作表现、无显著性别差异、单调生活方式易引发强化、有自闭症遗传病史者概率高且行为顽固;兴趣范围狭窄有年龄相关表现如各阶段对事物兴趣特点、无性别导致表现差异、单一生活内容会强化、有自闭症家族病史者情况更突出且兴趣点偏离正常。
年龄相关表现:婴儿期可能对他人呼唤缺少应答,不会对亲人微笑,比如6个月大的婴儿通常能对熟悉的人展现出自然的微笑,而自闭症婴儿可能缺乏这种反应;幼儿期难以与同伴建立正常的伙伴关系,比如3-4岁本应能和小伙伴一起玩耍互动、分享玩具等,但自闭症儿童可能独自玩耍,不参与集体游戏。学龄期则表现为与同学交流困难,不能理解社交规则,难以融入班级集体活动。
性别因素影响:目前尚无明确证据表明性别在社交沟通障碍的核心表现上有显著差异,但在发现和诊断时可能因性别刻板印象等因素导致关注程度有所不同。
生活方式关联:长期缺乏正常社交互动的生活方式会进一步加重社交沟通障碍,例如很少参与社交活动的自闭症儿童,其社交技能发展会更滞后。
病史影响:如果儿童有家族自闭症遗传病史,在社交沟通方面的障碍可能会更早显现且更明显。
语言发育迟缓
年龄相关表现:语言发育明显落后于同龄儿童,12个月时不能发出咿呀声,18个月时不能说出简单的单词,24个月时不能组合成双词语句等。比如正常2岁儿童能说简单的短句表达自己的需求,而自闭症儿童可能还只能说单个字词甚至完全不会说话。
性别因素影响:同样无明确证据显示性别在此方面有本质差异,只是在评估和干预时需综合考虑性别特点。
生活方式关联:缺乏语言学习的丰富环境会阻碍语言发育,比如很少有机会接触多样化语言交流场景的自闭症儿童,语言发育迟缓情况可能更严重。
病史影响:有自闭症家族病史的儿童,语言发育迟缓的风险更高,且可能在语言发育模式上有特定的异常表现。
重复刻板行为
年龄相关表现:婴幼儿期可能出现重复摆弄自己的手指、拍手等刻板动作,随着年龄增长,刻板行为可能更加复杂和固定,比如反复转圈、排列玩具、持续按开关等。学龄前儿童可能会反复玩某个玩具的特定部分,持续几十分钟甚至更长时间,不受外界环境变化的干扰。学龄期可能表现为重复背诵特定的话语、坚持走固定路线等。
性别因素影响:没有显著性别差异体现,只是不同性别的儿童可能表现出不同形式的重复刻板行为,但本质都是重复刻板的特点。
生活方式关联:单调、缺乏变化的生活方式容易引发和强化重复刻板行为,比如长期处于一成不变的生活环境中的自闭症儿童,重复刻板行为可能更频繁。
病史影响:有自闭症遗传病史的儿童,重复刻板行为出现的概率更高,且行为模式可能更顽固。
兴趣范围狭窄
年龄相关表现:对正常儿童感兴趣的事物缺乏兴趣,而对某些特别的物品或活动表现出强烈偏好,婴儿期可能对玩具的玩法不感兴趣,却对玩具的某个部件如轮子等特别关注;幼儿期可能只钟情于某一种类型的玩具,如只喜欢玩小汽车,反复玩开车、停车的游戏,对其他类型玩具毫无兴趣;学龄期可能只专注于某一特定领域的知识,如只对地图、火车时刻表等有浓厚兴趣,而对学校的其他课程内容提不起兴趣。
性别因素影响:目前没有证据表明性别导致兴趣范围狭窄的表现有差异,只是在观察和干预时要考虑不同性别儿童的兴趣特点来进行个性化引导。
生活方式关联:单一的生活内容会强化狭窄的兴趣范围,比如长期接触内容单一的环境,自闭症儿童的兴趣范围可能会更加局限在非常狭窄的领域。
病史影响:有自闭症家族病史的儿童,兴趣范围狭窄的情况可能更突出,且兴趣点可能更偏离正常儿童的兴趣范畴。



