妊娠期糖尿病产后6-12周需行OGTT评估血糖，正常范围有规定，年龄、生活方式影响血糖，哺乳女性有特殊监测注意事项，产后血糖异常先调生活方式，干预无效可考虑用药，有病史者是高危人群需定期监测，出现症状要就医。
一、妊娠期糖尿病产后血糖的正常范围
妊娠期糖尿病患者产后6-12周需进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）来评估血糖情况，其正常标准为：空腹血糖<5.1mmol/L，服糖后1小时血糖<10.0mmol/L，服糖后2小时血糖<8.5mmol/L。若达到或超过下列标准即可诊断为糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L，服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L，或任意时间血糖≥11.1mmol/L。
（一）年龄因素影响
不同年龄的妊娠期糖尿病产后女性，血糖代谢恢复情况可能有所不同。一般来说，年轻患者身体代谢功能相对较好，血糖恢复正常的几率可能相对较高，但也不能掉以轻心；而年龄较大的患者，身体机能有所下降，血糖调节能力可能减弱，更需密切监测血糖。例如，年轻的妊娠期糖尿病产后女性在产后遵循健康生活方式，可能更容易使血糖维持在正常范围；而年龄较大者则需要更加严格地控制饮食和进行适当运动，并定期监测血糖。
（二）生活方式影响
1.饮食方面
产后女性的饮食结构对血糖影响较大。如果产后仍保持高糖、高脂、高油的饮食，会导致血糖升高。合理的饮食应遵循低糖、低脂、高纤维的原则，多吃蔬菜、全谷物、优质蛋白等。比如，应减少精米精面的摄入，增加燕麦、糙米等全谷物的比例；减少油炸食品、动物内脏等高脂食物的摄取，增加鱼肉、豆类等优质蛋白的摄入。对于不同年龄的女性，饮食的具体安排也有所差异，年轻女性可能更注重营养均衡且能满足身体恢复和哺乳等需求，而年龄较大者可能更要关注控制总热量摄入以维持血糖稳定。
进食时间和频率也会影响血糖。规律的进食时间有助于维持血糖的稳定，定时定量进餐可以避免血糖波动过大。例如，每日可分为3正餐和2-3次加餐，加餐可选择低糖水果（如苹果、蓝莓等）、无糖酸奶等。
2.运动方面
适当运动对产后血糖控制至关重要。产后尽早开始适当运动，有助于恢复体力，改善胰岛素敏感性，降低血糖。运动方式可根据自身情况选择，如散步、瑜伽、产后康复操等。年轻女性身体恢复较好，可选择强度稍大一些的运动，如快走、慢跑等，但要注意循序渐进；年龄较大者则更适合舒缓的运动方式，如慢走、瑜伽等，避免过度运动造成身体损伤。运动时间也需合理安排，一般每次运动30分钟左右，每周至少150分钟。
（三）特殊人群（如哺乳女性）的血糖监测与注意事项
哺乳女性在产后血糖监测和控制上有其特殊性。因为哺乳需要充足的营养供应，所以在控制血糖的同时要保证乳汁的质量和分泌量。哺乳女性的血糖控制目标与非哺乳女性有一定差异，一般空腹血糖控制在3.3-5.6mmol/L，餐后2小时血糖控制在4.4-6.7mmol/L较为合适。同时，哺乳女性要注意避免因为过度控制饮食而影响乳汁分泌，要保证足够的热量摄入，但需选择健康的食物来源。在血糖监测方面，要按照规定的时间进行监测，及时了解血糖变化情况，以便调整饮食和生活方式。如果血糖出现异常波动，应及时就医，在医生指导下进行调整，而不能自行盲目用药，因为某些药物可能通过乳汁影响婴儿健康。
二、妊娠期糖尿病产后血糖异常的处理
如果产后血糖异常，首先要调整生活方式，包括饮食控制和运动干预。如果经过3-6个月的生活方式干预后血糖仍未恢复正常，则需要考虑使用药物治疗，但药物的使用需谨慎评估对哺乳等情况的影响。对于有妊娠期糖尿病病史的女性，即使产后血糖恢复正常，也属于糖尿病高危人群，需要定期进行血糖监测，一般建议每年至少进行一次OGTT检查，以早期发现糖尿病的发生，及时采取干预措施，降低未来发生2型糖尿病的风险。同时，要关注自身的身体状况，如出现多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病典型症状时，要立即就医。
