佝偻病若未及时治疗会致多种后遗症,包括骨骼畸形影响外观与运动功能、运动发育迟缓致身体协调性等受影响、严重胸廓畸形影响呼吸功能、可能致智力发育迟缓,对儿童应注重预防,已患病要尽早规范治疗,已现后遗症要相应康复训练及心理关怀支持。
佝偻病若未及时治疗,可能会导致多种骨骼畸形。例如,头部可能出现方颅,表现为头颅额、顶骨对称性隆起,形成方盒样头型;胸部可能出现胸廓畸形,如鸡胸,即胸骨向前突出,形似鸡的胸脯,严重时还可能出现漏斗胸,胸骨向内凹陷;下肢可能出现O型腿或X型腿,O型腿表现为两足内踝并拢时,两膝不能靠拢,X型腿则是两膝并拢时,两足内踝不能靠拢。这些骨骼畸形不仅会影响患儿的外观,还可能导致运动功能受限,影响其正常的行走、奔跑等活动,对患儿的身心健康产生长期影响。对于处于生长发育阶段的儿童,骨骼畸形可能会随着年龄增长而逐渐加重,而且难以完全恢复正常,会对其未来的生活质量造成一定影响。
运动发育迟缓后遗症
佝偻病会影响患儿的肌肉力量和骨骼的正常发育,从而导致运动发育迟缓。患儿可能会出现坐、立、行等大运动发育落后于同龄儿童的情况。例如,正常儿童在6个月左右能独坐,1岁左右能独走,但患有佝偻病的儿童可能到较晚的年龄才能达到这些发育里程碑。运动发育迟缓会进一步影响患儿的身体协调性和平衡能力,增加其在日常生活中发生摔倒、受伤的风险。而且运动发育的落后可能会对患儿的心理产生一定影响,使其产生自卑等不良情绪,同时也会对其后续的学习和社交等方面造成不利影响。特别是对于一些活泼好动、有正常运动发展需求的儿童来说,运动发育迟缓带来的影响更为显著,需要家长和医护人员密切关注并采取相应的康复干预措施来尽量改善这种状况。
呼吸功能受影响后遗症
严重的佝偻病胸廓畸形可能会影响患儿的呼吸功能。例如,鸡胸会使胸廓前后径增大,左右径缩小,胸腔容积减小,从而限制肺部的扩张,影响肺的通气和换气功能。患儿可能会出现呼吸浅快、活动后气促等表现,长期如此可能会导致肺部功能下降,影响患儿的体力和耐力。在面对一些轻微的活动或感染等情况时,呼吸功能受影响的患儿更容易出现呼吸困难等症状,进而影响其日常生活和生长发育。对于处于生长发育关键时期的儿童,呼吸功能的受损可能会对其身体的整体健康产生连锁反应,需要及时对胸廓畸形等问题进行干预,以改善呼吸功能,保障患儿的正常生长发育。
智力发育可能受影响后遗症
有研究表明,佝偻病患儿可能存在一定程度的智力发育迟缓风险。维生素D缺乏不仅会影响骨骼的发育,还可能对神经系统的发育产生不良影响。维生素D参与神经系统的多种生理过程,缺乏维生素D可能会影响神经细胞的增殖、分化和髓鞘形成等。患有佝偻病的儿童可能在认知能力、注意力、记忆力等方面表现出落后于同龄儿童的情况。这对于儿童的早期教育和未来的学习能力发展都会带来挑战。特别是对于那些原本智力发育正常的儿童来说,佝偻病导致的智力发育受影响可能会改变其成长轨迹,需要家长在日常生活中加强对患儿的智力开发和训练,同时医护人员要关注患儿的智力发育情况,及时采取相应的干预措施来促进其智力的正常发展。
对特殊人群(儿童)的温馨提示
对于儿童来说,预防佝偻病至关重要。家长要注意保证儿童充足的日照时间,因为紫外线可以促进皮肤合成维生素D,一般建议儿童每天进行适量的户外活动,保证每天有1-2小时的日照时间。同时,要保证儿童合理的饮食,摄入富含钙、磷和维生素D的食物,如奶制品、豆制品、鱼类等。如果儿童已经患有佝偻病,要尽早进行规范的治疗,按照医生的建议补充维生素D和钙剂,并定期进行随访,监测骨骼发育和相关指标的变化,以便及时调整治疗方案,最大程度地减少后遗症的发生。对于已经出现后遗症的患儿,要根据具体情况进行相应的康复训练和干预,如针对骨骼畸形进行的矫正训练等,同时要给予患儿心理上的关怀和支持,帮助患儿树立信心,积极面对疾病带来的影响,促进其身心的健康发展。



