对于增长快的卵巢囊肿，需进一步明确诊断，包括详细询问病史、完善超声、肿瘤标志物、腹腔镜等检查；再根据囊肿性质及患者具体情况制定治疗方案，良性以手术治疗为主，恶性需手术、化疗、靶向治疗等综合；育龄期女性要考虑生育功能及心理，老年患者需评估全身状况调整治疗；治疗后还需定期随访监测，良性关注复发，恶性监测复发、转移等。
一、进一步明确诊断
详细询问病史：了解患者月经周期、经量情况，有无腹痛、腹胀等不适症状，既往是否有卵巢相关疾病史、手术史等。对于育龄期女性，需关注是否有妊娠相关情况。
完善相关检查
超声检查：经阴道超声可更清晰地观察卵巢囊肿的大小、形态、囊壁情况、内部回声等，能动态监测囊肿变化速度。例如，若超声提示囊肿增长迅速，囊壁不规则、有乳头样突起等，需高度警惕恶性可能。
肿瘤标志物检查：如CA125、HE4、AFP、CEA等，若CA125明显升高，结合超声表现，对判断囊肿良恶性有一定参考价值。
腹腔镜检查：对于超声及肿瘤标志物等提示可能为卵巢肿瘤且增长快的情况，腹腔镜检查可直接观察卵巢囊肿外观，并可取组织进行病理活检，明确囊肿性质。
二、根据囊肿性质及患者具体情况制定治疗方案
（一）良性卵巢囊肿增长快的治疗
手术治疗为主
年轻有生育需求者：可根据囊肿具体情况行卵巢囊肿剔除术，尽量保留正常卵巢组织。例如，单纯性卵巢囊肿增长快，可行囊肿剔除，保留部分卵巢皮质，以维持卵巢功能，利于日后生育。
无生育需求或接近绝经年龄患者：若囊肿较大或怀疑有恶变倾向，可行患侧附件切除术或全子宫及双侧附件切除术。但需充分考虑患者年龄、全身状况等因素，对于接近绝经的患者，切除子宫及附件需谨慎评估对患者内分泌及生活质量的影响。
非手术治疗：一般良性卵巢囊肿增长快时多以手术治疗为主，非手术治疗通常作为辅助或特定情况的补充。如囊肿较小、无症状且考虑为生理性囊肿可能，但增长快时仍需密切观察，若持续增长则建议手术。
（二）恶性卵巢囊肿增长快的治疗
手术治疗：首次手术至关重要，应尽量切除原发病灶及转移灶，进行全面分期手术。对于年轻、有生育需求且符合一定条件的恶性卵巢囊肿患者，若对侧卵巢外观正常、病理检查未发现转移，可考虑保留生育功能手术，但需严格掌握适应证。
化疗：根据术后病理类型、分期等决定化疗方案。例如，卵巢上皮性癌常用TP方案（紫杉醇+卡铂）等进行化疗，通过化学药物杀伤残留的肿瘤细胞，降低复发风险。化疗过程中需密切监测患者血常规、肝肾功能等，及时处理化疗相关不良反应。
靶向治疗：对于某些有特定靶点的恶性卵巢肿瘤，如携带BRCA基因突变的卵巢癌患者，可考虑使用靶向药物治疗，如PARP抑制剂等，能在一定程度上提高治疗效果，且相对化疗不良反应可能较轻，但需基因检测明确靶点后才能应用。
三、不同人群的特殊考虑
育龄期女性：在治疗过程中需充分考虑对生育功能的影响，手术时尽量选择对生育功能影响较小的术式。若术后有生育需求，需在医生指导下监测排卵等情况，适时指导受孕。同时，要关注患者的心理状态，因卵巢囊肿增长快可能会给患者带来较大心理压力，需进行心理疏导。
老年患者：老年患者常合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗前需全面评估患者全身状况，手术风险较高时，需与患者及家属充分沟通治疗的利弊。对于恶性卵巢囊肿老年患者，化疗耐受性可能较差，需根据患者身体状况调整化疗方案及剂量，注重支持对症治疗，提高患者生活质量。
四、定期随访监测
良性卵巢囊肿治疗后：即使行囊肿剔除术，也需定期进行超声检查，监测卵巢恢复情况及有无复发。一般术后1个月、3个月、6个月等定期复查，观察囊肿有无复发迹象。
恶性卵巢囊肿治疗后：定期进行全面复查，包括超声、肿瘤标志物检查、必要时的CT或MRI检查等，监测肿瘤有无复发、转移。一般前2年每3个月复查1次，3-5年每6个月复查1次，5年以上可每年复查1次。同时，关注患者的一般状况、营养状况等，及时发现并处理可能出现的问题。
