系统性淀粉样变皮肤病治疗包括针对基础疾病治疗及皮肤局部对症治疗，基础疾病治疗需依具体病情采取相应手段，局部对症治疗涵盖保湿、止痒、外用糖皮质激素、维A酸类药物等；原发性皮肤淀粉样变治疗分局部治疗和全身治疗，局部治疗有冷冻、激光、局部注射等，全身治疗对泛发严重者用阿维A等，需注意其副作用及不同年龄人群的特殊情况。
一、系统性淀粉样变皮肤病的治疗
（一）针对基础疾病治疗
如果淀粉样变皮肤病是系统性淀粉样变的皮肤表现，需积极治疗系统性淀粉样变原发病。例如原发性淀粉样变，可能需要根据具体病情采用化疗等手段，如使用烷化剂等药物（但具体药物使用需依据患者整体病情由专业医生制定方案），通过控制系统性疾病进展来改善皮肤症状。对于继发性淀粉样变，要治疗基础的慢性炎症性疾病等，如慢性感染性疾病、自身免疫性疾病等，从根源上减少淀粉样物质的沉积。
（二）皮肤局部对症治疗
1.保湿治疗
对于皮肤干燥的淀粉样变患者，使用保湿剂非常重要。选择合适的医用保湿霜，如含有尿素、甘油等成分的保湿产品。因为淀粉样变皮肤往往屏障功能受损，保湿可以缓解皮肤干燥、瘙痒等不适症状。不同年龄人群都需要注意保湿，儿童皮肤更娇嫩，应选择温和无刺激的儿童专用保湿霜；老年人皮肤本身水分流失多，更要注重保湿以维持皮肤的基本状态。
2.止痒治疗
瘙痒是淀粉样变皮肤病常见症状。可以使用外用的止痒药物，如含薄荷脑、樟脑的外用制剂。但要注意避免儿童搔抓导致皮肤破损继发感染等情况，儿童使用时需在成人监护下选择合适浓度的止痒制剂。对于严重瘙痒患者，还可能需要在医生评估下使用抗组胺药物，但要考虑年龄因素，如儿童使用抗组胺药物需选择儿童专用剂型，并注意药物的嗜睡等副作用对儿童日常生活和学习的影响。
3.局部外用糖皮质激素
对于部分炎症较明显的淀粉样变皮肤，可以短期外用弱效或中效糖皮质激素，如氢化可的松乳膏等。但要注意长期使用糖皮质激素可能带来的副作用，如皮肤萎缩、毛细血管扩张等，尤其对于儿童、老年人等特殊人群，更要严格掌握使用的疗程和剂量。例如儿童皮肤薄嫩，使用时需谨慎，尽量选择弱效激素且避免大面积长期使用；老年人皮肤吸收功能相对较弱，但也需注意激素的局部不良反应。
4.维A酸类药物
外用维A酸类药物可能对改善皮肤角化等情况有一定帮助。如外用维A酸乳膏，它可以调节皮肤细胞的分化和增殖。但使用过程中可能会出现局部刺激症状，如红斑、脱屑等，需要根据患者耐受情况调整使用频率和剂量。对于不同年龄人群，耐受性不同，儿童使用需更加谨慎，开始时可小面积试用，观察皮肤反应。
二、原发性皮肤淀粉样变的治疗
（一）局部治疗
1.冷冻治疗
通过液氮冷冻的方法，使病变皮肤组织坏死、脱落。对于局限性的原发性皮肤淀粉样变，冷冻治疗有一定效果。治疗时要注意控制冷冻的深度和范围，避免过度冷冻导致周围正常皮肤损伤。儿童进行冷冻治疗时，要做好安抚工作，确保治疗过程顺利，且治疗后要注意局部皮肤的护理，防止感染。
2.激光治疗
可以选择合适的激光波长来治疗原发性皮肤淀粉样变。例如二氧化碳激光，通过激光的热效应破坏病变组织。但激光治疗后需要注意创面的护理，预防感染，不同年龄患者术后护理略有不同，儿童要防止其搔抓创面，老年人要注意创面愈合情况，因为老年人皮肤修复能力相对较弱。
3.局部注射治疗
可以向病变局部注射药物，如糖皮质激素等。将药物直接注射到淀粉样变皮肤病变部位，起到抗炎等作用。但注射时要准确，避免误注入周围正常组织，对于不同年龄患者，注射操作要根据其身体状况和配合程度进行调整，儿童可能需要在麻醉等辅助下进行，以减少痛苦。
（二）全身治疗
对于泛发且症状较严重的原发性皮肤淀粉样变，可能需要全身用药。如使用阿维A等药物，阿维A可以调节表皮细胞的分化和增殖，但阿维A有一定的副作用，如对胎儿有致畸作用，育龄期女性使用时需严格避孕；对肝功能也有一定影响，用药过程中需监测肝功能等指标，不同年龄人群使用时要充分考虑其生理特点，儿童一般不建议使用阿维A等药物，老年人使用时要更密切监测肝肾功能等情况。
