甲状腺相关检查包括甲状腺功能相关指标和自身抗体检查等，甲状腺功能相关指标中血清促甲状腺激素是反映甲状腺功能最敏感指标，血清游离甲状腺素、总甲状腺素可反映甲状腺功能状态；自身抗体检查中甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体是自身免疫性甲状腺疾病重要标志物；此外还可能根据个体情况进行血常规、肝肾功能检查，血常规可发现甲减患者是否贫血，肝肾功能检查可监测治疗甲减药物对其的损害情况。
一、甲状腺功能相关指标检查
（一）血清促甲状腺激素（TSH）
1.意义：TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标，对于甲减患者，TSH的变化能早期提示甲状腺功能的状态。在一般人群中，正常TSH范围通常在0.35~5.5mIU/L之间，但对于甲减患者，需要根据病情调整药物剂量，TSH是监测调整的重要依据。例如，在原发性甲减患者中，由于甲状腺本身功能减退，甲状腺激素分泌减少，反馈性地引起TSH升高。对于不同年龄的人群，TSH的正常范围可能略有差异，儿童的正常TSH范围相对较窄，新生儿有其特定的正常范围区间，这是因为儿童的甲状腺功能发育尚未完全成熟，不同年龄段的生理需求不同导致的。
（二）血清甲状腺激素指标
1.血清游离甲状腺素（FT4）：FT4不受甲状腺结合球蛋白的影响，能直接反映甲状腺的功能状态。正常范围一般在12~22pmol/L左右。甲减患者的FT4水平通常低于正常范围，通过监测FT4可以了解甲状腺激素的实际生物效应水平。对于孕妇等特殊人群，FT4的监测更为重要，因为孕妇的甲状腺功能状态会影响胎儿的生长发育，孕妇的正常FT4范围可能与非孕期有所不同，需要参考专门的孕期甲状腺功能指标范围来判断。
2.血清总甲状腺素（TT4）：TT4是甲状腺分泌的主要激素形式之一，正常范围在66~181nmol/L左右。甲减患者TT4水平也会降低，它可以辅助评估甲状腺的功能情况，但由于其受甲状腺结合球蛋白等因素影响，不如FT4敏感。在老年患者中，由于机体代谢等方面的变化，TT4的变化可能与年轻人有所不同，需要结合其他指标综合判断。
二、甲状腺自身抗体检查
（一）甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）
1.意义：TPOAb是自身免疫性甲状腺疾病的重要标志物。在自身免疫性甲减患者中，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本病）引起的甲减，TPOAb通常会显著升高。TPOAb升高提示甲状腺存在自身免疫性损伤，对于判断甲减的病因有重要意义。不同性别之间，TPOAb的阳性率可能有一定差异，但总体来说，自身免疫性甲减患者中TPOAb阳性率较高。对于有家族甲状腺疾病史的人群，监测TPOAb有助于早期发现自身免疫性甲状腺疾病的倾向。
（二）甲状腺球蛋白抗体（TgAb）
1.意义：TgAb也是自身免疫性甲状腺疾病的相关抗体。TgAb升高同样常见于自身免疫性甲减患者，如桥本病。TgAb和TPOAb联合检测对于自身免疫性甲状腺疾病的诊断、病情评估和预后判断有一定价值。在儿童自身免疫性甲减患者中，TgAb和TPOAb的监测也很重要，因为儿童自身免疫性甲状腺疾病的发生可能与遗传等多种因素有关，通过监测这些抗体可以更好地了解病情的发展。
三、其他可能的检查（根据个体情况）
（一）血常规检查
1.意义：甲减患者可能出现贫血，通过血常规检查可以发现红细胞计数、血红蛋白含量等指标的变化。例如，大细胞性贫血较为常见，血常规检查能帮助医生了解患者是否存在贫血情况以及贫血的大致类型，从而辅助评估甲减患者的整体健康状况。对于老年甲减患者，由于可能同时存在其他基础疾病，血常规检查可以及时发现是否有血液系统相关的异常，以便采取相应的综合治疗措施。
（二）肝肾功能检查
1.意义：如果甲减患者在治疗过程中使用药物，可能会对肝肾功能产生影响，通过肝肾功能检查可以监测药物对肝肾功能的损害情况。例如，一些治疗甲减的药物可能经过肝脏代谢，经过肾脏排泄，定期进行肝肾功能检查能确保患者在用药过程中的肝肾功能安全。对于合并有肝肾功能基础疾病的甲减患者，更需要密切监测肝肾功能，根据检查结果调整治疗方案，避免因药物导致肝肾功能进一步恶化。
