亚甲减患者需注意碘摄入适度,避免不足或过量;要营养均衡,保证优质蛋白质、各类维生素及矿物质摄入;还应避免食用过多十字花科蔬菜,注意某些药物对食物营养吸收的影响,不同人群根据自身情况合理调整饮食以维持甲状腺及身体正常功能。
一、碘的摄入
1.适量摄入碘:亚临床甲状腺功能减退症(亚甲减)患者的碘摄入需适度。对于一般人群,根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》,成人碘的适宜摄入量为120μg/d左右。如果是沿海地区居民,由于日常从海产品中获取较多碘,需注意避免额外过多补充含碘丰富的食物,如海带、紫菜等;而内陆地区碘摄入相对不足的人群,可适当通过加碘盐来保证碘的摄入,但也不宜过量,因为长期碘过量也可能对甲状腺功能产生不良影响。对于孕妇等特殊人群,碘的需求量会增加,一般孕妇碘的适宜摄入量为230μg/d,需在医生指导下合理保证碘摄入,以满足自身及胎儿的甲状腺功能需求。
2.避免碘摄入极端:无论是碘摄入不足还是过量都可能影响甲状腺功能。碘摄入不足时,甲状腺激素合成原料缺乏,可能导致甲状腺代偿性增生等问题;而碘摄入过量则可能干扰甲状腺的正常调控机制,加重亚甲减患者的甲状腺功能异常风险。
二、营养均衡
1.蛋白质摄入:保证充足的优质蛋白质摄入很重要。例如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等都是优质蛋白质的良好来源。一般成年人每天蛋白质的摄入量可根据体重计算,约1.0-1.2g/kg体重。对于亚甲减患者,充足的蛋白质有助于维持身体正常的代谢和组织修复等功能。对于老年人,由于其消化功能可能有所减退,可选择更容易消化吸收的蛋白质来源,如鱼肉等。孕妇则需要更多优质蛋白质来满足自身和胎儿生长发育的需求,每天蛋白质摄入量可适当增加至1.2-1.5g/kg体重左右。
2.维生素摄入:各类维生素对身体正常的生理功能都有重要作用。维生素A有助于维持上皮组织的健康,富含维生素A的食物有动物肝脏、胡萝卜等;维生素B族参与能量代谢等多种生理过程,全谷物、绿叶蔬菜等富含B族维生素;维生素C具有抗氧化等作用,柑橘类水果、草莓、西兰花等富含维生素C。亚甲减患者应保证每日摄入足够的新鲜蔬菜和水果来获取各类维生素,以维持身体的正常代谢和免疫功能等。不同年龄人群对维生素的需求略有差异,儿童处于生长发育阶段,对各类维生素需求相对较多,应保证多样化的饮食来满足;老年人由于可能存在吸收功能下降等问题,可适当考虑通过营养补充剂等方式保证维生素的摄入,但需在医生指导下进行。
3.矿物质摄入:钙、铁等矿物质也不容忽视。钙的摄入对于维持骨骼健康很重要,乳制品、豆制品、深绿色蔬菜等是钙的良好来源,成年人每天钙的适宜摄入量为800mg左右,老年人可增加至1000-1200mg/d。铁对于预防贫血很关键,瘦肉、动物肝脏、豆类等富含铁。亚甲减患者在饮食中应注意合理搭配这些富含矿物质的食物,以维持身体各项生理功能的正常运转。对于孕妇,钙和铁的需求量都会增加,要特别注意保证充足摄入,钙可增加至1000-1200mg/d,铁可增加至27mg/d左右等,需根据个体情况在医生指导下进行调整。
三、避免食用致甲状腺肿物质
1.十字花科蔬菜:如卷心菜、花椰菜、萝卜等十字花科蔬菜中含有一定量的致甲状腺肿物质,长期大量食用可能会影响甲状腺对碘的利用,从而对甲状腺功能产生一定影响。亚甲减患者可适当食用,但不宜过量。对于儿童,由于其甲状腺功能尚在发育中,更要注意这类蔬菜的食用量,避免过度摄入影响甲状腺正常发育和功能。对于有甲状腺疾病家族史的人群,可能对这类致甲状腺肿物质更为敏感,更应注意控制十字花科蔬菜的摄入量。
2.某些药物影响食物中的营养吸收:一些药物可能会影响矿物质等营养物质的吸收,如某些含铝、镁的抗酸药可能会影响铁的吸收,亚甲减患者如果在服用这类药物,需注意饮食中铁的补充,可适当增加富含铁且容易吸收的食物的摄入,如红肉等,同时在服用药物和饮食时间上尽量间隔开,以减少对铁吸收的影响。对于老年人,由于其可能同时患有多种疾病而需要服用多种药物,更要注意药物与饮食中营养物质吸收的相互影响,必要时可咨询医生或营养师进行个性化的饮食调整。



