盆腔炎可致下腹部疼痛(急性剧烈、慢性隐痛坠胀且活动性交后等加重不同年龄表现有差异)、阴道分泌物异常(急性量多性状异常慢性持续存在长期熬夜免疫力低下等人群易出现有病史者可能复发或持续)、月经异常(周期紊乱量增减等累及子宫内膜可致青春期可能影响未来生殖健康围绝经期加重过度节食营养不良者更严重有病史伴内分泌失调者复杂)、性交不适(盆腔充血水肿性交刺激加重影响夫妻生活质量有病史且频繁性交者更明显需控制频率积极治疗)、部分患者有泌尿系统症状(波及泌尿系统致尿频尿急不同年龄表现不同饮水过少人群可能放大有病史伴泌尿系统基础疾病者相互影响)、急性盆腔炎可出现全身症状(发热寒战乏力等不同年龄耐受和表现不同缺乏运动体质弱人群易明显有病史伴基础疾病者复杂)。
盆腔炎最常见的不适就是下腹部疼痛,疼痛性质多为持续性,活动或性交后会加重。例如,急性盆腔炎患者下腹部疼痛较为剧烈,病情严重时可能伴有发热等症状;慢性盆腔炎患者的下腹部疼痛一般为隐痛或坠胀样疼痛,常在劳累、性交后及月经前后加重。不同年龄的患者,由于身体状况不同,疼痛的表现可能会有差异,年轻女性急性盆腔炎时疼痛往往较为明显,而更年期女性慢性盆腔炎时疼痛可能相对较隐匿,但持续存在影响生活质量。
阴道分泌物异常
患者阴道分泌物会增多,质地可能发生改变,可呈脓性、黄色、有异味等。急性盆腔炎时阴道分泌物增多较为显著,量多且性状异常;慢性盆腔炎患者的阴道分泌物也会增多,可能相对急性时稍少,但持续存在。不同生活方式的人群,如长期熬夜、免疫力低下的人,更容易出现阴道分泌物异常的情况,因为免疫力下降会使病菌更容易滋生繁殖,导致盆腔炎相关的阴道分泌物改变。有盆腔炎病史的患者,阴道分泌物异常可能是病情复发或持续的表现,需要引起重视。
月经异常
盆腔炎可能会影响月经,导致月经周期紊乱、月经量增多或减少等。例如,盆腔炎症累及子宫内膜时,会影响子宫内膜的正常脱落和修复,从而引起月经异常。年龄对月经异常的影响较大,青春期女性生殖系统尚在发育中,盆腔炎引起的月经异常可能会对其未来的生殖健康产生潜在影响;围绝经期女性本身月经就处于紊乱阶段,盆腔炎可能会进一步加重这种紊乱情况。生活方式不健康,如过度节食导致营养不良的女性,本身月经就容易出现问题,再合并盆腔炎时,月经异常可能会更严重。有盆腔炎病史且伴有内分泌失调的患者,月经异常的情况可能更为复杂。
性交不适
患者在性交时会出现疼痛,这是因为盆腔炎症会使盆腔组织处于充血、水肿状态,性交时的刺激会加重这种不适。不同性别的患者,男性一般不会直接出现盆腔炎相关的性交不适,但女性在性交时的疼痛会影响夫妻生活质量。对于有盆腔炎的女性,尤其是正在治疗期间的患者,性交不适会影响治疗的依从性和康复进程。有盆腔炎病史且有频繁性交的人群,性交不适可能会更加明显,需要注意控制性交频率并积极治疗盆腔炎。
泌尿系统症状
部分盆腔炎患者可能会出现泌尿系统症状,如尿频、尿急等。这是因为盆腔炎症可能会波及泌尿系统,炎症刺激膀胱等泌尿系统器官导致。不同年龄的患者,儿童发生盆腔炎相对较少,但如果发生,泌尿系统症状可能会比较突出,因为儿童的泌尿系统相对敏感;老年患者由于机体功能衰退,泌尿系统症状可能会表现得相对不典型,但同样需要关注。生活方式中饮水过少的人群,本身就容易出现泌尿系统问题,合并盆腔炎时,泌尿系统症状可能会被放大,需要鼓励这类人群增加饮水量。有盆腔炎病史且合并泌尿系统基础疾病的患者,泌尿系统症状可能会相互影响,需要综合治疗。
全身症状
急性盆腔炎患者可能会出现全身症状,如发热、寒战、乏力等。发热程度可因病情轻重而异,轻度急性盆腔炎可能为低热,重度时可出现高热。不同年龄的患者对全身症状的耐受和表现不同,婴幼儿患者对发热等全身症状的耐受较差,可能会出现精神萎靡等情况;老年患者全身症状可能不典型,仅表现为乏力等,容易被忽视。生活方式中缺乏运动、体质较弱的人群,在患盆腔炎时更容易出现明显的全身症状,需要加强营养和适当运动来提高机体抵抗力。有盆腔炎病史且伴有基础疾病(如糖尿病等)的患者,全身症状可能会更加复杂,因为基础疾病会影响机体对炎症的反应和恢复能力。



