生化妊娠是妊娠5周内早期流产，精卵未着床，血HCG升高后下降，有阴道出血、腹痛等表现，原因有胚胎（染色体异常）、母体（子宫、内分泌、免疫异常）、环境（化学物质、辐射）因素，处理一般无需特殊治疗，预后大多对下次妊娠影响不大，高龄及有基础疾病女性需特殊注意。
生化妊娠的相关表现
HCG变化：血HCG水平会有升高，但上升幅度较正常妊娠低，而且不会按照正常妊娠那样隔天翻倍增长。例如正常妊娠时，受精卵着床后，滋养细胞开始分泌HCG，大约每1.7-2天浓度翻倍，而生化妊娠时HCG上升缓慢，之后会逐渐下降。
阴道出血：常表现为月经推迟几天后出现阴道流血，流血量可类似于月经量，或稍多于月经量。
腹痛情况：部分女性可能会有轻微下腹部隐痛不适。
生化妊娠的原因
胚胎因素
染色体异常：是导致生化妊娠最常见的原因之一。无论是精子还是卵子的染色体存在数目或结构异常，都可能使受精卵发育异常，从而无法正常着床。例如，精子染色体发生畸变，或者卵子在减数分裂过程中出现染色体不分离等情况，都可能引发这种问题。从年龄因素来看，女性年龄越大，卵子质量下降，染色体异常的概率增加，发生生化妊娠的风险也会相应升高；男性随着年龄增长，精子质量也可能下降，染色体异常几率增加，影响受精及胚胎发育。
母体因素
子宫因素：子宫发育不良、子宫内膜息肉、宫腔粘连等子宫结构异常会影响受精卵着床。比如子宫内膜息肉可能会占据宫腔内的空间，改变子宫内膜的容受性，使得受精卵难以着床。患有宫腔粘连的女性，子宫内膜受损，厚度不够或容受性差，也不利于受精卵着床。
内分泌因素：黄体功能不全是常见原因之一。黄体分泌的孕酮对于维持子宫内膜蜕膜化以利于受精卵着床至关重要。如果黄体功能不全，孕酮分泌不足，子宫内膜就不能很好地转化，从而影响受精卵着床。例如多囊卵巢综合征患者，往往存在内分泌紊乱，黄体功能容易出现异常。甲状腺功能异常也会影响生化妊娠，甲状腺激素水平异常会干扰生殖内分泌轴的正常功能，进而影响受精卵的着床过程。
免疫因素：自身免疫异常时，母体的免疫系统可能会将受精卵识别为“异物”进行攻击，从而导致着床失败。比如抗磷脂抗体综合征患者，体内存在的抗磷脂抗体可影响胎盘血管的形成，阻碍受精卵的着床和发育。
环境因素
化学物质接触：女性长期接触某些化学物质，如农药、甲醛等，可能会影响生殖系统的功能，增加生化妊娠的风险。例如在一些化工行业工作的女性，如果防护措施不到位，长期接触有害化学物质，会对卵子和精子的质量产生不良影响，进而影响受精卵着床。
辐射暴露：长期处于高辐射环境中，如接受过量的X射线照射等，会损伤生殖细胞的染色体，影响受精卵的正常发育和着床。比如在没有做好防护的情况下进行放射科工作，或者长期处于有辐射的工业环境中，都可能增加生化妊娠的发生几率。
生化妊娠的处理及预后
处理方式：生化妊娠一般不需要特殊的治疗，因为它类似于一次月经推迟后的流产，通常可以自然流干净。医生可能会建议观察阴道出血情况，当阴道流血干净后，可到医院进行血HCG复查，直至其恢复正常水平。
预后情况：大多数生化妊娠对下次妊娠影响不大。女性经过一段时间身体调养后，一般可以再次尝试怀孕。但如果多次发生生化妊娠，夫妻双方需要到医院进行详细检查，如男方进行精液分析，女方进行染色体检查、内分泌检查、免疫相关检查等，以查找可能存在的病因，并进行针对性治疗。
特殊人群需注意的方面
高龄女性：35岁以上的女性属于高龄产妇，发生生化妊娠的风险相对较高。这类女性在备孕前应进行全面的孕前检查，包括卵巢功能评估、子宫状况检查等。在备孕过程中，要更加注意避免接触有害物质，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、规律作息等。一旦发生生化妊娠，要更加注重身体的调养，并且备孕时要更加积极地监测排卵等情况，提高受孕的几率，同时密切关注自身身体状况，如有异常及时就医。
有基础疾病的女性：例如患有多囊卵巢综合征、甲状腺疾病等基础疾病的女性，发生生化妊娠的可能性增加。对于这类女性，在发生生化妊娠后，需要积极治疗基础疾病。比如多囊卵巢综合征患者需要调整内分泌，恢复正常的排卵功能；甲状腺疾病患者需要根据甲状腺功能情况进行相应的药物治疗，将甲状腺激素水平调整到正常范围后再考虑再次备孕，以降低再次发生生化妊娠的风险。
