脑瘫患儿在运动功能、姿势、反射、语言与智力方面存在多种症状。运动功能方面有肌张力异常（痉挛型肌张力增高、低肌张力型肌肉松软）和运动发育落后；姿势异常包括静态（仰卧位姿势不对称）和动态（运动中步态不稳等）；反射异常有原始反射延迟消失（如握持反射4个月后不消失）和保护性反射减弱或缺失；语言障碍表现为说话晚等，约2/3脑瘫儿伴不同程度智力障碍。
一、运动功能方面的症状
1.肌张力异常：
痉挛型脑瘫较为常见，表现为肌张力增高。婴儿时期可能会出现四肢发紧，换尿布时腿不易分开等情况。这是由于脑部损伤导致对肌肉的控制异常，使得肌肉紧张度超出正常范围。对于不同年龄的脑瘫儿，肌张力异常的表现会随生长发育有不同特点，例如在幼儿期可能表现为行走时脚尖着地、剪刀步等。
低肌张力型脑瘫则表现为肌肉松软，患儿可能会有头不能正常竖起、肢体活动少等表现，这种情况是因为脑部病变影响了神经对肌肉的正常调节，导致肌肉张力低于正常水平。
2.运动发育落后：
正常婴儿在相应月龄会有一定的运动能力，如3个月左右会抬头，4-5个月会翻身，6-7个月会独坐，8个月会爬，1岁左右会独走等。脑瘫儿往往在这些运动发育关键期落后，比如到了6个月还不能很好地抬头，9个月还不能独坐等。这是因为脑部损伤影响了神经传导和肌肉的协调运动功能，使得运动发育进程受阻。不同性别、不同生活方式下的脑瘫儿运动发育落后的表现可能相似，但需要结合个体情况进行评估，而且有相关研究表明，有脑部病变病史的儿童更容易出现运动发育落后的情况。
二、姿势异常
1.静态姿势异常：
可表现为仰卧位时头偏向一侧、四肢姿势不对称等。例如有的脑瘫儿仰卧位时一只手臂内收、内旋，手握拳，而另一只手臂相对正常。这是由于脑部病变导致身体的平衡和姿势调节中枢功能失调，使得身体在静态时呈现出异常的姿势状态。这种姿势异常在不同年龄的脑瘫儿中都可能存在，性别差异在此方面并不明显，但对于有早产、出生窒息等病史的儿童，出现静态姿势异常的风险相对较高。
2.动态姿势异常：
在运动过程中表现出异常，如行走时身体左右摇晃、步态不稳等。这是因为脑部损伤影响了神经对肌肉运动的精确控制，导致在运动过程中姿势调节出现偏差。比如在进行肢体运动时，动作不协调，不能按照正常的运动轨迹进行，这会随着年龄增长而影响患儿的日常生活活动能力，如穿衣、洗漱等动作的完成都会受到影响。
三、反射异常
1.原始反射延迟消失：
正常新生儿具有觅食反射、握持反射、拥抱反射等原始反射，一般在出生后3-6个月会逐渐消失。脑瘫儿可能会出现原始反射延迟消失的情况，例如握持反射在4个月后仍不消失，拥抱反射持续时间过长等。这是因为脑部病变干扰了神经反射的正常发育进程，原始反射的异常持续存在会影响后续正常运动反射的建立和发展。不同年龄的脑瘫儿原始反射延迟消失的表现会根据其发育阶段有所不同，而且有早产等高危因素的儿童更易出现这种反射异常情况。
2.保护性反射减弱或缺失：
正常儿童在相应年龄会出现保护性反射，如当身体倾斜时会出现调整姿势的保护性反射。脑瘫儿可能会出现保护性反射减弱或缺失，例如当让患儿单脚站立时，不能很好地通过调整身体姿势来保持平衡，出现倾倒等情况。这是由于脑部损伤影响了神经对身体平衡和姿势的保护性调节功能，使得患儿在面对外界姿势变化时不能有效地做出保护性反应，这种反射异常会严重影响患儿的运动安全和日常活动能力。
四、语言与智力方面的症状
1.语言障碍：
部分脑瘫儿会出现语言障碍，表现为说话晚、发音不清、语言表达能力差等。这是因为脑部病变可能影响了语言中枢的正常功能，导致语言的理解、表达等方面出现问题。例如有的脑瘫儿到了2-3岁还不能清晰地说出简单的词汇，不能进行简单的对话交流。不同性别在语言障碍方面并没有明显的本质差异，但对于有脑部损伤病史的儿童，语言障碍的发生风险较高，而且生活环境中语言刺激不足等因素可能会加重语言障碍的程度。
2.智力障碍：
约有2/3的脑瘫儿伴有不同程度的智力障碍，表现为智力水平低于同龄正常儿童，在认知、学习等方面存在困难。例如在接受知识、解决问题等方面的能力较正常儿童差。这是因为脑部损伤的部位和程度可能影响到大脑的智力发育区域，导致智力发育受到限制。有早产、出生窒息等高危因素的脑瘫儿智力障碍的发生率相对更高，而且智力障碍的程度会因个体脑部病变的差异而有所不同。
