脑瘫患儿存在姿势异常表现为不同年龄有不同异常姿势；运动发育落后于正常儿童相应月龄的运动发育指标；肌张力异常包括肌张力增高时肌肉硬、被动运动阻力大及痉挛型表现等和肌张力减低时肌肉松软、被动运动阻力减退等；原始反射延迟消失且立直反射及平衡反射发育延迟或不出现；约三分之二伴有不同程度智力障碍、不少有语言障碍及部分有感知觉障碍；约三分之一至二分之一合并癫痫且发作形式多样会进一步损害脑功能。
姿势异常：脑瘫患儿常存在异常姿势，如头后仰、四肢肌张力异常导致的姿势异常等。例如，部分患儿可能呈现角弓反张的姿势，这是由于中枢神经系统受损后，肌肉张力失衡所致。在婴儿时期，若家长发现婴儿头部难以摆正，总是向后仰，或者肢体姿势异常僵硬或松软，就需要警惕。不同年龄阶段的患儿姿势异常表现有所差异，新生儿时期可能表现为四肢屈曲或伸展不灵活，较大婴儿可能出现行走时脚尖着地、剪刀步等异常步态。
运动发育落后：正常儿童在相应月龄会有特定的运动发育里程碑，如3个月会抬头、6个月会坐、8个月会爬、1岁左右会走等。脑瘫患儿往往在这些运动发育指标上落后。比如，4个月仍不能抬头，8个月还不能独坐等。运动发育落后可能涉及大运动和精细运动，大运动方面如翻身、坐、站、走等发育延迟，精细运动方面如抓握物品、手指的精细动作等发育迟缓。
肌张力异常
肌张力增高：表现为肌肉较硬，被动运动时阻力增大。可分为痉挛型（最常见），多表现为上肢屈肌张力增高，下肢伸肌张力增高，出现上肢内收、内旋，肘关节屈曲，腕关节屈曲，手指屈曲呈紧握拳状；下肢大腿外展困难，膝关节屈曲，踝关节跖屈等。例如，检查者被动活动患儿的肢体时，能感觉到明显的阻力，像扳动僵硬的肢体就如同扳动一根较硬的木棍。
肌张力减低：表现为肌肉松软，被动运动时阻力减退，关节活动范围扩大。这类患儿可能出现肢体下垂、不能保持正常姿势等情况。例如，患儿仰卧位时四肢呈floppy状态，肌肉没有正常的张力支撑，头不能很好地保持在中立位等。肌张力异常在不同类型的脑瘫患儿中表现不同，痉挛型以肌张力增高为主，而软瘫型则以肌张力减低为主要表现。
反射异常
原始反射延迟消失：正常新生儿具有一些原始反射，如拥抱反射、握持反射等，这些反射会在出生后一定月龄逐渐消失。脑瘫患儿原始反射可能延迟消失，例如拥抱反射在4-6个月仍存在，握持反射在3-4个月后仍不消失等。原始反射的异常持续存在会影响正常运动发育的进程。
立直反射及平衡反射发育延迟或不出现：立直反射如颈立直反射、躯干立直反射等，平衡反射如坐位平衡反射、站立位平衡反射等。脑瘫患儿这些反射的发育可能延迟或无法出现。比如，正常婴儿6个月时能出现坐位平衡反射，而脑瘫患儿可能到1岁甚至更大年龄都不能出现该反射，这会导致患儿在保持身体平衡、维持正常姿势和运动方面出现困难。
智力、语言及感知觉障碍
智力障碍：约2/3的脑瘫患儿伴有不同程度的智力障碍，其中重度智力障碍者较为常见。智力障碍的程度因人而异，一些患儿可能只是轻度智力发育迟缓，而另一些则可能严重影响认知、学习等能力。智力障碍的表现包括对周围环境的认知能力差、学习新事物困难等。例如，在学习简单的生活技能或知识时，明显落后于正常儿童。
语言障碍：不少脑瘫患儿存在语言障碍，表现为语言发育迟缓、发音不清、吞咽困难等。这可能与中枢神经系统受损影响了语言相关的神经功能有关。比如，有的患儿可能到了说话的年龄却不能清晰表达自己的意愿，或者存在构音障碍，无法准确发出某些语音。吞咽困难可能导致患儿进食时容易呛咳，影响营养摄入，进而影响生长发育。
感知觉障碍：部分脑瘫患儿存在感知觉障碍，如视觉、听觉、触觉等方面的异常。例如，视觉障碍可能表现为斜视、视力低下等；听觉障碍可能导致对声音的反应不敏感；触觉障碍可能使患儿对疼痛、温度等刺激的感知异常。感知觉障碍会进一步影响患儿的学习和运动功能的发展，因为正常的感知觉是进行学习和运动的基础。
癫痫发作
约有1/3-1/2的脑瘫患儿合并癫痫，癫痫发作形式多样，包括部分性发作、全身性发作等。癫痫发作会对患儿的脑功能产生进一步的损害，加重病情。例如，全身性大发作时患儿会出现意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫等症状，频繁的癫痫发作会影响患儿的脑发育和生活质量。癫痫发作的原因与脑瘫患儿脑部神经元异常放电有关，中枢神经系统的损伤导致神经元的稳定性被破坏，从而引发异常放电导致癫痫发作。
