抽动症与多动症均为儿童青少年时期神经精神障碍性疾病，二者在核心表现、发病机制、发病年龄与性别差异、诊断标准、干预治疗侧重点及特殊人群注意事项等方面存在差异。抽动症主要表现为不自主抽动，与遗传、神经生化等多因素有关，多起病于2-15岁，男多于女，轻时心理行为治疗，重时药物治疗；多动症以注意力不集中、多动冲动为特征，病因复杂，多6岁前起病，男多于女，非药物干预为基础，重时药物治疗，儿童期需关注，青春期及成年期各有不同影响及注意事项。
多动症：全称为注意缺陷多动障碍，主要特征是与年龄和发育水平不相称的注意力不集中、多动和冲动行为。注意力不集中表现为在学习、工作或其他活动中难以保持注意力集中，容易受外界干扰，经常丢三落四，如忘记作业、物品等；多动表现为过于活跃，坐不住，在座位上扭来扭去，喜欢奔跑、攀爬，难以安静地玩耍；冲动行为表现为难以等待，容易打断别人的谈话或活动，情绪易激动，常因小事大发雷霆等。
发病机制差异
抽动症：目前认为与遗传因素、神经生化因素（如多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺等神经递质失衡）、脑结构或功能异常（如基底节等部位异常）、心理因素（如家庭环境紧张、精神创伤等）有关。例如，有研究发现抽动症患者大脑基底节区的神经解剖和功能存在异常，影响了神经递质的正常调节，从而导致抽动症状的出现。
多动症：病因较为复杂，涉及遗传因素（家族中有多动症患者时，后代患病风险增加）、神经生物学因素（如大脑发育过程中额叶-纹状体-丘脑等神经环路功能失调，神经递质失衡，如多巴胺功能不足等）、环境因素（如孕期吸烟、酗酒、感染等不良因素，早期铅暴露等）。
发病年龄与性别差异
发病年龄：
抽动症：多起病于2-15岁，平均发病年龄为7岁。
多动症：通常在6岁前起病，多数患者症状会持续到青少年期，部分可持续至成年。
性别差异：
抽动症：男性发病率高于女性，男女比例约为（3-4）:1。
多动症：也是男性多于女性，男女比例约为（2-9）:1。
诊断标准区别
抽动症诊断标准：主要依据《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5）中的相关标准。需要存在多种运动抽动和（或）发声抽动，但并非所有时间都出现，抽动症状一天内反复发作多次，持续至少1年，排除其他神经系统疾病等原因引起的类似症状。例如，医生会详细询问患儿抽动症状出现的部位、频率、加重和缓解因素等情况，结合身体检查和神经系统检查来综合判断。
多动症诊断标准：同样依据DSM-5标准。要求在多个场合（如家庭、学校）存在注意力不集中和（或）多动冲动症状，持续至少6个月，达到影响社会功能的程度，且这些症状不是由其他精神障碍引起。医生会通过患儿的日常行为表现、家长和教师的报告、专业的心理评估量表等进行诊断，如使用注意力缺陷多动障碍评定量表等工具来量化评估症状严重程度。
干预与治疗侧重点
抽动症：轻度抽动症可先采用心理行为治疗，如支持性心理治疗、认知行为疗法等，帮助患儿减轻压力、消除焦虑，通过放松训练等缓解抽动症状；对于症状较明显、影响生活学习的患儿，可考虑药物治疗，如使用多巴胺受体阻滞剂等药物，但需严格掌握用药指征。
多动症：非药物干预是基础，包括行为治疗，如应用正性强化法、负性强化法等训练患儿的注意力和自我控制能力，改善其行为问题；家长培训也是重要环节，帮助家长了解疾病特点，掌握正确的教育和引导方法；对于症状严重影响学习和生活的患儿，可在医生评估后考虑药物治疗，如使用中枢兴奋剂等，但要注意药物可能带来的副作用，如影响食欲、生长发育等，需密切监测。
特殊人群注意事项
儿童群体：无论是抽动症还是多动症患儿，在成长过程中都需要家长和学校给予更多的关注和理解。对于抽动症患儿，要避免过度关注其抽动症状，防止因外界的过度反应加重患儿的心理负担；对于多动症患儿，要创造良好的学习和生活环境，通过有规律的生活作息、结构化的活动安排等来帮助患儿改善症状。同时，要定期带患儿进行健康检查，监测生长发育情况。
青春期及成年期：抽动症患者在青春期后部分症状可缓解，但仍有部分患者症状持续；多动症患者部分症状可改善，但也有相当比例的患者症状会持续到成年，可能影响其学业、职业和社会交往等。成年期的抽动症患者可能因社会压力等因素导致症状波动，需要继续关注心理状态，必要时调整治疗方案；成年期的多动症患者可能在工作中表现出注意力不集中、冲动等问题，影响工作效率和人际关系，需要家人、同事的理解和支持，同时可根据具体情况考虑合适的干预措施。
