宫外孕输卵管切除还能怀孕吗

来源:民福康

宫外孕输卵管切除后怀孕可能性及备孕建议如下:单侧输卵管切除后若另一侧正常有自然怀孕可能但几率降低,受年龄等因素影响,还可通过试管婴儿等辅助生殖技术助孕;备孕前要做孕前检查,包括输卵管和全身状况检查,术后3-6个月身体恢复后再备孕,孕期要早期监测是否宫内妊娠、中期密切产检;高龄女性和有基础疾病女性怀孕风险高,需特殊评估和监测。

自然怀孕:女性有两侧输卵管,若因宫外孕切除一侧输卵管,另一侧输卵管正常且功能良好,仍有自然怀孕的可能。正常情况下,卵巢排出卵子后,由同侧输卵管拾卵,然后输送至宫腔。但此时怀孕几率相对双侧输卵管正常者会降低,大约为正常女性的一半左右。这是因为可参与拾卵和运送受精卵的输卵管数量减少了。例如,有研究统计显示,单侧输卵管切除后,自然受孕率约为30%-50%。

影响因素:年龄是一个重要影响因素,随着年龄增长,女性自身生殖功能逐渐下降,即使另一侧输卵管正常,怀孕几率也会明显降低。一般来说,35岁以上女性单侧输卵管切除后自然怀孕几率会显著低于年轻女性。此外,输卵管切除侧的盆腔粘连情况也会影响怀孕,术后盆腔粘连可能导致另一侧输卵管功能受影响,比如发生输卵管通而不畅等情况,进而影响受孕甚至增加宫外孕复发风险。

辅助生殖技术助孕

试管婴儿:对于单侧输卵管切除后难以自然受孕的女性,可以考虑试管婴儿技术。试管婴儿是将卵子和精子取出体外,在实验室环境下受精形成胚胎,然后将胚胎移植入宫腔。这种情况下,单侧输卵管的存在与否对试管婴儿的成功率影响相对较小。试管婴儿的成功率与女性年龄、卵子质量、精子质量、胚胎质量等多种因素相关。一般来说,年轻女性(35岁以下)试管婴儿成功率相对较高,可达40%-60%左右;而年龄较大的女性成功率会明显下降。

其他辅助生殖方式:还有一些其他辅助生殖相关技术,但试管婴儿是较为常用且相对成熟的方式。需要注意的是,辅助生殖技术也存在一定风险,如多胎妊娠风险增加等。对于有基础疾病的女性,如患有糖尿病、高血压等,可能会影响辅助生殖技术的成功率和妊娠结局,需要在治疗前积极控制基础疾病。

宫外孕输卵管切除后的备孕建议

孕前检查

输卵管检查:虽然一侧输卵管已切除,但仍需对另一侧输卵管进行检查,了解其通畅情况。可以通过输卵管造影等检查手段,明确另一侧输卵管是否存在粘连、堵塞等问题。如果另一侧输卵管存在问题,可能需要进一步治疗,如输卵管疏通术等。

全身状况检查:包括血常规、肝肾功能、血糖、血压等检查,了解自身整体健康状况。对于年龄较大的女性,还需要进行卵巢功能评估,如抗苗勒管激素(AMH)检测等,以了解卵子储备情况。

备孕时机

身体恢复后:宫外孕输卵管切除术后需要一定时间恢复身体,一般建议术后3-6个月再考虑备孕。让身体有足够时间恢复,减少孕期并发症发生的风险。在恢复期间,要注意休息,加强营养,适当进行体育锻炼,提高身体素质。

根据自身情况调整:如果女性存在一些基础疾病,如甲状腺功能异常等,需要将基础疾病控制稳定后再备孕。例如,甲状腺功能减退的女性需要将甲状腺激素水平调整到正常范围后再怀孕,否则可能会影响胎儿的智力发育等。

孕期监测

早期监测:一旦怀孕,要尽早进行超声检查,确定是否为宫内妊娠,因为虽然一侧输卵管切除,但仍有发生宫外孕的可能,只是几率相对降低。一般在怀孕6-8周时进行超声检查,明确孕囊位置。

中期监测:孕期要按时进行各项产检,密切监测胎儿发育情况。由于单侧输卵管切除后子宫的血供等情况可能与正常情况略有不同,所以需要加强对胎儿生长发育指标的监测,如双顶径、股骨长等指标的监测,以及时发现可能存在的问题。

特殊人群情况

高龄女性:高龄女性(35岁以上)单侧输卵管切除后怀孕,面临的风险相对较高。除了自然怀孕几率降低外,孕期发生妊娠并发症的风险增加,如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等的发生率会高于年轻女性。而且胎儿发生染色体异常的风险也会随着年龄增加而升高,所以高龄女性在备孕前要充分评估自身状况,备孕过程中要更加密切监测孕期各项指标,必要时进行产前诊断,如羊水穿刺等,以明确胎儿是否存在染色体异常等情况。

有基础疾病女性:患有如心脏病、肾病等基础疾病的女性,单侧输卵管切除后怀孕需要特别谨慎。这些基础疾病可能会在孕期加重,影响母亲和胎儿的健康。例如,患有心脏病的女性怀孕后心脏负担加重,可能会导致心功能不全等严重并发症;患有肾病的女性怀孕后可能会影响肾功能,甚至导致肾功能衰竭。这类女性在备孕前需要咨询相关专科医生,评估基础疾病对怀孕的影响,并在医生的密切监测下进行备孕和孕期管理。

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怀孕,即妊娠。妊娠全过程共分为3个时期:妊娠12周末以前称早期妊娠;第13—27周末称中期妊娠;第28周及其后称晚期妊娠。
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胎儿透明隔腔宽的原因?
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胎儿透明隔腔宽有可能是因为患者出现相关染色体疾病所致,临床常见疾病主要包括唐氏综合征、先天性白内障、白化病、唇腭裂等;也有可能是因为女性在怀孕早期频繁接触不良射线,导致胎儿大脑发育受到明显影响引起;孕妇平常生活中受感染因素也会导致这种情况出现,比如弓形虫、巨细胞病毒等;还有可能是因为胎儿自身脑组织发
孕晚期胸闷是胎儿缺氧吗?
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孕晚期胸闷一般不是胎儿缺氧引起。怀孕晚期出现胸闷肿胀可能与子宫增大有关,子宫增大会导致腹压增高,影响到胸廓呼吸肌的呼吸运动,并且会压迫到下腔静脉,造成回心血量减少,从而出现胸闷症状。如果患者在胸闷的同时,还伴有心慌症状,考虑与心脏病变有关。建议患者及时去医院就诊,完善相关检查。如果是正常的生理因素,
胸一碰就疼并且月经推迟是怎么回事?
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通常考虑是受到体内雌激素升高的影响,使得乳腺管发生充血肿胀导致的,属于正常的生理现象,通常与月经即将来潮有关,一般在月经结束后疼痛症状就会有所缓解;若是疼痛一直持续出现,就有可能是患有乳腺疾病引起的,患者应该去医院做乳腺B超检查。
甲减是可以怀孕的吗?
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保定市第一中医院 三甲
患有甲减TSH需要控制在2.5mlU/L以内,只要把甲状腺功能控制在可妊娠的范围内,即可怀孕,中后期则控制在3.0mlU/L内即可。所以你现在的数值,还需要继续控制,才能怀孕,否则容易导致早期流产,也可能会导致胎儿的神经系统发育不完善。甲减患者应该定期检查甲状腺功能,长期使用甲状腺制剂终身替代治疗。
怀孕一个月牙疼可以把牙的神经杀死吗?
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女性怀孕一个月的时候不可以进行杀死牙神经的治疗。做根管治疗时需使用麻醉药物,这些药物可能通过血液循环进入宝宝身体内,影响宝宝的生长,增加宝宝生长发育畸形出现的几率。如果女性牙痛比较严重,可以通过冰敷的方法止痛,可以在医生的指导下选择对胎儿生长发育没有影响的止痛药物缓解疼痛。孕妇在饮食上不可以吃辛辣刺
怀孕吃麻辣烫对胎儿有影响吗?
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淮安市第一人民医院 三甲
怀孕时偶尔吃一次麻辣烫不会对胎儿造成影响,但是如果经常食用麻辣烫,则会对胎儿的生长发育造成影响。因为麻辣烫中含有大量的添加剂和防腐剂,孕妇食用后会通过血液进入胎盘内,可能导致胚胎发育畸形。其次,麻辣烫属于辛辣刺激性食物,在孕早期时食用可能会诱发子宫收缩,引起流产症状。此外,在怀孕中晚期时大量食用麻辣
做过两次人流后能怀孕吗?
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中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
女性做完两次人流手术之后能不能怀孕,要看子宫内膜的恢复程度以及自己身体的情况,具体是因人而异的。如果女性朋友手术之后身体恢复的比较好,并且术中没有出现意外、术后没有感染,这种情况下是不会影响怀孕的;但是如果女性本身的子宫内膜就比较薄、做完手术之后如果又出现妇科炎症疾病,或者是输卵管出现堵塞等情况,这
跳绳可以预防宫外孕吗?
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
跳绳一般不能达到预防宫外孕的作用,而且女性怀孕后不建议跳绳,以免增加流产的风险。想要预防宫外孕需要注意个人卫生,及时治疗妇科疾病,避免得输卵管炎、子宫内膜异位症以及盆腔炎等疾病,其会增加得宫外孕的可能性。其次还要做好孕前检查,怀孕前需要先备孕三个月的时间,备孕期间需要补充叶酸片,其可以预防怀孕后宫内
宫外孕手术需要多少钱?
丁英波 副主任医师
蓬莱市中医医院 三甲
宫外孕手术的费用不是固定不变的,主要根据各个地区的经济发展水平、医院的等级、医院的收费标准等因素决定的,一般来说,宫外孕手术大概需要一万元到两万元之间。
B超宫腔未孕囊是宫外孕吗?
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淮安市第二人民医院 三甲
这种情况是有宫外孕的可能性的,并且患者还会有腹痛、阴道流血等现象,建议最好遵医嘱做进一步的检查,如果确诊是宫外孕,需要及时进行手术治疗。另外,术后多加注意休息,做好个人卫生护理。
子宫肌瘤手术后多久可以怀孕
关铮 主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
如果进行肌壁间或者黏膜下子宫肌瘤剔除,没有损伤子宫内膜层,这时候避孕时间半年左右,但如果损伤了子宫内膜层,避孕时间应该在一年以上。子宫肌瘤手术后多长时间怀孕主要取决于子宫肌瘤位置以及手术方式,如果子宫肌瘤长在黏膜下,体积很小,通过宫腔镜进行肌瘤挖除术,就可以达到治疗效果。如果对宫腔损伤比较小,术后三四个月就可以准备怀孕。如果肌瘤长在了肌壁
为什么超声不能发现所有的宫外孕
李念芬 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
临床诊断宫外孕是比较谨慎的,只有当超声在宫外发现了卵黄囊、胚胎,然后发现了原始的胎血管搏动的时候,才敢100%的下宫外孕的诊断。宫外孕顾名思义,就是受精卵着床在了宫腔之外,宫腔之外范围它是很广的,它可能存在在盆腔任何角落,甚至有一些病人,她叫腹部妊娠。她不在盆腔怀孕,她在腹腔怀孕,这个时候检查起来就非常的困难,可能会受很多条件的制约,像前
宫外孕早期症状有哪些
吴清梅 主任医师
宿迁市中医院 三甲
宫外孕如果看你怀孕是什么部位,宫外孕它发生率比较多的部位是哪地方是输卵管,如果在输卵管上面,它的症状可能出现早点,有可能6到8周,可能会有点肚疼,还会有点阴道流血,因为病人怀孕的位置不太正常,胚胎也可能停止发育,甚至发育不好,你发育不好的情况下,会导致这个体内激素对子宫内膜的支持达不到,跟子宫不规则的脱离出血会出现情况最早期的,但如果引起
孕酮高是怀孕了吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
孕酮高不一定是怀孕。怀孕后孕酮的数值会出现升高,但如果患某些妇科疾病,如葡萄胎、黄体囊肿等,也会导致体内分泌的孕酮量增加导致血液中孕酮升高。判断是否怀孕可以检测体内人绒毛膜促性腺激素数值,如果数值大于十单位每升可以确定是怀孕。
50岁怀孕怎么办
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
50岁女性怀孕以后建议最好及时终止妊娠。50岁女性怀孕卵子质量相对较差,胚胎质量也不好,而且女性身体也有可能会潜在其他疾病,是否能够安全健康的度过孕期也很难预料,比如妊娠期糖尿病、妊高症发病率会增加,产后出血的几率也会增大。
怀孕有褐色分泌物要紧吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
怀孕有褐色分泌物是危险信号,是否要紧需要根据具体情况进行分析。孕初期出现褐色分泌物需要检查是否怀孕流产或者是宫外孕的表现,需要检查原因后及时治疗,以免褐色分泌物增多导致流产。孕中期有褐色分泌物可能是胎盘过低或宫颈炎症、息肉等疾病引起,孕晚期需要检查是否有早产症状。如果临产时出现褐色分泌物是见红表现不必担心。
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