盆腔炎原因包括产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延、感染性传播疾病；治疗有抗生素药物治疗（据药敏选敏感抗生素，依病情门诊口服或住院静注）、手术治疗（用于抗生素控不满意的脓肿，据情况选术式）、支持疗法（卧床半卧位，给高热量高蛋白高维生素流食半流食，补液体纠紊乱失衡）。
一、盆腔炎的原因
1.产后或流产后感染
女性产后或流产后身体较为虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中的细菌有可能上行感染盆腔；如果宫腔内还有胎盘、胎膜残留等，感染的风险会更高。例如，足月产后发生盆腔炎的几率相对较高，主要是因为产后机体抵抗力下降，且有胎盘剥离面等创面存在。
对于流产方式，无论是药物流产还是手术流产，若流产过程不规范，都可能引发盆腔感染。比如手术流产时，器械消毒不严格等情况，容易将外界细菌带入宫腔，进而导致盆腔炎。
2.宫腔内手术操作后感染
如放置或取出宫内节育器、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等，由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当，可导致术后急性感染发作并扩散。例如，宫腔镜检查本身是有创操作，若术前未严格把握适应证，术后患者机体抵抗力下降时，就容易引发盆腔感染。
一些患有妇科疾病需要进行宫腔内操作的女性，若本身存在阴道炎等下生殖道炎症，在操作过程中炎症可能蔓延至盆腔。比如阴道炎患者进行宫腔镜检查，阴道内的病菌可能随着操作进入宫腔，进而引发盆腔炎。
3.经期卫生不良
月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这为细菌滋生提供了良好条件。如果不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾、卫生纸，或在经期进行性生活等，都可使病原体侵入而引起炎症。例如，有些女性在月经期间盆浴，污水可经阴道上行感染盆腔。
不同年龄的女性在经期卫生习惯上可能存在差异，青春期女性可能对经期卫生重视程度不够，而育龄期女性若有不良生活习惯也容易出现经期卫生问题。
4.邻近器官的炎症直接蔓延
最常见的是阑尾炎、腹膜炎等，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可通过直接蔓延引起盆腔炎症。例如，阑尾炎患者若延误治疗，炎症可逐渐波及右侧附件，进而引发盆腔炎。
对于患有肠道疾病的女性，如克罗恩病等，也可能因为炎症蔓延累及盆腔。而且不同性别在邻近器官炎症蔓延方面可能没有明显性别差异，但不同年龄阶段的人群患邻近器官炎症的几率不同，比如老年人患阑尾炎等疾病的表现可能不典型，容易延误诊断和治疗，进而增加盆腔炎的发生风险。
5.感染性传播疾病
不洁性生活史、多个性伴侣等可致性传播疾病的病原体入侵，常见病原体为淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。例如，淋病奈瑟菌感染后可引起急性盆腔炎，在性活跃的年轻女性中较为常见。
不同生活方式的人群感染性传播疾病的风险不同，有多个性伴侣、不注意性生活卫生的人群风险较高。同时，不同年龄阶段对性传播疾病的易感性也有差异，青春期女性生殖系统尚未完全发育成熟，抵抗力相对较低，更容易受到感染性传播疾病的影响而引发盆腔炎。
二、盆腔炎的治疗
1.抗生素药物治疗
根据药敏试验选择敏感抗生素是关键，初始治疗往往需经验性选择广谱抗生素覆盖可能的病原体，如头孢菌素类联合甲硝唑等。对于病情较轻、能耐受口服抗生素且有随访条件的患者，可在门诊口服抗生素治疗；而病情严重、伴有发热、恶心、呕吐等全身症状的患者需住院静脉给药治疗。例如，对于急性盆腔炎患者，若考虑有需氧菌和厌氧菌混合感染，常用头孢曲松钠联合多西环素及甲硝唑等药物治疗。
不同年龄的患者在药物选择上需考虑其生理特点，如儿童患者一般不首选可能影响骨骼发育等的抗生素；妊娠期女性用药需特别谨慎，要选择对胎儿影响小的抗生素，避免使用可能致畸的药物。
2.手术治疗
主要用于治疗抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿。手术方式有经腹手术、腹腔镜手术等，手术范围应根据病变范围、患者年龄、一般状态等全面考虑。例如，对于盆腔脓肿较大且经抗生素治疗无效的患者，多需手术切开引流。
特殊人群如老年患者身体状况较差，手术风险相对较高，术前需充分评估患者的心肺功能等全身情况；而年轻患者则更倾向于保留生育功能的手术方式，但需严格掌握手术适应证。
3.支持疗法
患者需卧床休息，采取半卧位，有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。同时给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食，补充液体，注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡。例如，对于发热的患者，要注意补充水分，防止脱水。
不同年龄阶段的患者在支持疗法的具体实施上有差异，儿童患者需要更加关注营养的均衡和水分的补充情况，要保证足够的营养摄入以促进身体恢复；老年患者则要注意卧床休息时的护理，防止压疮等并发症的发生，同时根据其身体状况调整饮食和补液量。
