婴儿腹泻脱水的症状

来源:民福康

婴儿脱水分轻中重三度,各有一般情况、皮肤黏膜、眼泪尿量等表现,小婴儿与较大婴儿脱水表现有差异,脱水与生活方式中喂养不当、环境因素及病史中既往肠道疾病史、免疫功能低下病史有关。

一、脱水程度相关症状

(一)轻度脱水

1.一般情况:婴儿精神状态多为稍差,仍可保持一定的活泼度,但相较于正常状态会有一定减退。这是因为机体丢失的水分占体重的5%左右,对整体生理功能影响相对较轻,婴儿的基本代谢等功能还未受到严重干扰,所以精神表现尚不至于过于萎靡。

2.皮肤黏膜:皮肤弹性轻度降低,用手指轻压婴儿手背或大腿内侧的皮肤,松开后皮肤能较快恢复原状,只是恢复速度比正常时稍慢。口腔黏膜稍干燥,由于水分丢失不多,口腔内的湿润度还没有明显的严重下降。

3.眼泪及尿量:有少量眼泪,因为泪腺分泌受影响程度较轻。尿量稍减少,婴儿每24小时的排尿次数会比正常时略少,但减少幅度不大,一般每千克体重每小时尿量仍能维持在正常范围的下限附近。

(二)中度脱水

1.一般情况:婴儿精神萎靡或烦躁不安较为明显。这是因为机体丢失的水分占体重的5%-10%,机体的内环境紊乱相对明显,影响了神经系统的功能,导致婴儿精神状态有较明显的异常改变。

2.皮肤黏膜:皮肤弹性明显降低,用手指轻压皮肤后,皮肤回缩缓慢,需要数秒才能恢复原状。口腔黏膜干燥较明显。

3.眼泪及尿量:眼泪明显减少,几乎没有眼泪流出。尿量明显减少,婴儿每24小时的排尿次数显著降低,每千克体重每小时尿量明显低于正常范围,可能每小时每千克体重尿量少于1毫升等情况。

(三)重度脱水

1.一般情况:婴儿精神极度萎靡,严重者可呈昏睡甚至昏迷状态。这是由于机体丢失的水分超过体重的10%,内环境严重紊乱,神经系统功能严重受影响,婴儿的意识等状态出现严重异常。

2.皮肤黏膜:皮肤弹性极差,手指按压皮肤后,皮肤长时间不能恢复原状,呈现出明显的凹陷。口腔黏膜极干燥。

3.眼泪及尿量:无眼泪。尿量极少或无尿,婴儿几乎停止排尿,因为肾脏等器官的血液灌注严重不足,无法正常生成尿液。此外,重度脱水还可能伴有循环衰竭的表现,如前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,脉搏细速等,这是因为脱水导致血容量急剧减少,影响了血液循环,进而出现外周循环不良的一系列表现。

二、不同年龄婴儿脱水表现的差异

(一)小婴儿(月龄较小)

1.皮肤弹性方面:小婴儿皮肤相对较薄嫩,轻度脱水时皮肤弹性降低可能不如较大婴儿那么容易察觉,但仍可通过仔细检查发现。例如,轻压小婴儿腹部皮肤,恢复时间较正常稍长。

2.前囟及眼窝:小婴儿的前囟未闭合,重度脱水时前囟凹陷会非常明显,这是因为颅内压力与外周循环等情况变化,导致前囟出现明显的凹陷表现。眼窝凹陷也较明显,由于婴儿的眼部组织相对疏松,脱水时眼窝的改变较为突出。

3.精神状态:小婴儿不会像较大婴儿那样用语言表达不适,所以精神状态的改变可能更需要通过观察其对周围环境的反应来判断。例如,对逗引的反应明显减弱,原本会对逗引有较积极反应的小婴儿,在中度脱水时可能只是目光呆滞,对逗引几乎没有反应。

(二)较大婴儿(月龄稍大)

1.语言表达相关:较大婴儿可以通过简单的语言表达一些不适感受,如能表述口渴等情况。在脱水时,可能会主动表达口渴,这是与小婴儿不同的地方。

2.整体表现:相较于小婴儿,较大婴儿在中度脱水时可能能更明显地表现出烦躁不安等情绪变化,因为其神经系统发育相对更完善一些,对脱水导致的内环境紊乱引起的不适更能通过情绪等表现出来。

三、脱水与生活方式及病史的关联

(一)生活方式因素

1.喂养不当:如果婴儿是人工喂养,奶粉调配过稀或过浓都可能导致腹泻后脱水。比如奶粉调配过稀,婴儿摄入的营养物质不足,同时水分摄入可能相对失衡;过浓则可能导致婴儿消化负担加重,引起腹泻,进而容易脱水。如果是母乳喂养,母亲的饮食不当也可能通过乳汁影响婴儿,母亲进食过多油腻、刺激性食物,可能导致婴儿腹泻脱水。

2.环境因素:炎热环境下婴儿出汗较多,如果同时伴有腹泻,水分通过皮肤和肠道丢失增加,容易发生脱水。例如在夏季高温时,婴儿腹泻若没有及时补充水分,就更容易出现脱水症状。

(二)病史因素

1.既往肠道疾病史:如果婴儿既往有慢性肠道疾病,如先天性乳糖不耐受等,在发生腹泻时,由于肠道对营养物质的消化吸收功能已存在问题,腹泻更容易导致脱水。因为肠道功能不良会使水分等的吸收和丢失平衡更容易被打破,一旦出现腹泻,水分丢失增多而补充不及时就会迅速脱水。

2.免疫功能低下病史:有免疫功能低下病史的婴儿,如患有某些先天性免疫缺陷病等,其自身抵御腹泻等疾病导致脱水的能力较弱。在发生腹泻时,身体对丢失水分的代偿能力较差,更容易较快进入脱水状态,而且脱水后恢复相对更困难,因为免疫功能低下可能影响身体的整体调节和修复功能。

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脱水
脱水是体内水分减少,导致新陈代谢障碍的临床综合征。
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未满月宝宝脱水怎么办?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
在婴儿期,宝宝的新陈代谢速度很快,体内的水分容易流失,要是不能及时补充水分,就会表现出脱水现象。妈妈们可以经过观察宝宝以下一些症状,来判断是否脱水,比如小便暗黄色以及味道浓烈,嘴巴发干和干咧等等。如果有的话,最好及时带宝宝去医院检查治疗。建议要随时预防宝宝脱水,尤其宝宝生病的时候,要增加喂水的量。
拉肚子拉到脱水怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
痢疾导致的脱水严重时,应以补液为主,防止因脱水而造成严重休克。正常轻度脱水可用口服补液盐或喝些淡盐水来缓解。若严重脱水,需到医院输液以补充血容量。判断脱水主要依据症状如轻度脱水、口渴、少尿、粘膜干燥等。如中度脱水,极度口渴,小便极少等。眼内凹疲惫不堪,心神不宁。例如,严重脱水。神经错乱,皮肤失去弹性
腹泻严重脱水怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
需要及时补充水分。腹泻是多见生理疾病,正常会造成身体没劲、虚脱并伴有脱水现象,若是严重腹泻,那就需要及时补充水分防止器官脱水,有条件的话可以采用静脉补液治疗维持水电解质平衡。严重腹泻病人务必要去医院进行检查电解质、便常规、血常规等,根据检查结果而采取治疗方案。康复期间注意水摄入,以清淡饮食为主,注意
婴儿脱水的表现?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
婴儿表现出脱水的时候,孩子会表现出皮肤弹性比较差、哭的时候没有眼泪、口唇比较干、长期没有尿,还有的孩子会表现出囟门凹陷的症状。当孩子表现出脱水症状的时候,应当要及时到医院处理,防止影响孩子的生命安全。
拉肚子脱水什么症状?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
腹泻表现出脱水的时候,最早的表现正常会口渴,口唇干燥,稍微严重一些的时候,则容易有心慌,眼窝凹陷,皮肤干燥等情况,病情进一步加重,则会有少尿或者尿闭,血压下降,泪腺分泌减少,可以经过血清电解质,血常规,心率,血压,以及人工检查,来分析是否有脱水,以及脱水的程度和类型,好选择对应的补水治疗以及病因治疗
拉肚子脱水如何补水?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
拉肚子脱水最好是经过静脉输液来补充液体,包括水分以及电解质,要输平衡盐液和糖盐水。如果没有条件输液,也可以口服补液盐口服液,或者是自己配制糖盐水,在水中加入适量的糖、盐,配成糖盐水来补液。同时还要观察病人的精神状态以及尿量情况,判断脱水是否纠正。如果病人尿量很少,而且精神状态不佳,证明病情比较严重,
拉肚子拉脱水怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
拉肚子脱水的话是临床上比较严重的腹泻的并发症,首先是注意饮食,尽可可以喝一些稀饭,米汤,清汤面条等类的食物补充水分,同时喝一些盐水补充电解质。其次,给予药物治疗,可以口服氯化钾缓释片一次两片,一天两次,口服补液盐一次一包一天三次。如果脱水比较重的需要给予静脉输液治疗,500毫升的糖盐水,配维生素c2
腹泻脱水可以喝葡萄糖吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
腹泻脱水能喝葡萄糖,因为孩子拉肚子的次数太多,已经导致了脱水,就需要适当的补充葡萄糖,这样可以缓解脱水的症状。在孩子表现出腹泻的时候,需要及时的进行输液治疗,这样可以避免孩子脱水。同时可以给孩子吃一些清淡的流质饮食,孩子腹泻的次数减少,就可以改成半流质饮食。同时可以适当的给孩子补充维生素和蛋白质,这
宝宝拉肚子拉脱水了怎么办?
王玉玮 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
脱水不是指的大便中的水量,是指因为吃不进、呕吐以及腹泻等丢失,造成体内液体减少,也就是尿量的减少,提示脱水。呕吐后需要空腹1.5-2小时,让胃肠充分休息一下。然后少量多次喂奶,恢复丢失的液体。如果今天不吐了,可以保证奶量,尿量恢复了就可以了。宝宝比较小,可以常规吃上益生菌。如果尿量明显减少,可以口服
小儿拉肚子脱水的症状有哪些?
王玉玮 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
小孩拉肚子脱水的症状可分为以下几点。首先,小孩小便的次数和小便量会减少。其次,小孩总处于口渴状态,然后,小孩哭的时候没有眼泪,或者眼泪比较少,皮肤粘膜比较干燥,严重的脱水时燕窝还会往下凹陷,精神状态不佳。如果表现出这些情况,请及时去医院检查并且接受治疗,在家可以先吃一些口服的补盐液。
宝宝脱水的症状
吴宏图 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
一般小孩儿体液损失量超过体重5%时候,就会出现脱水临床症状。如果小孩儿体液量相当于体重15%,就是重度脱水,非常危险。脱水主要表现为口干、小便少,精神萎靡或者是嗜睡,眼睛闭不拢、口唇粘膜干燥、舌干燥、眼窝下陷、四肢发冷,皮肤不如平时充实,没有弹性,出现以上症状时,应该及时去医院就诊,以免耽误导致严重后果。
小儿腹泻如何预防脱水
梁翠萍 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿腹泻最重要的治疗目的是纠正和预防脱水。轻型腹泻患者可以通过口服补液纠正脱水。建议6个月内的孩子,每腹泻一次给他口服补液50毫升;6个月到1岁的孩子,每腹泻一次建议吃50~75毫升的液体,最好口服补液盐。超过一岁的孩子,建议每次腹泻后给他吃100~150毫升液体,频繁口服补液可以帮助孩子预防脱水,对于重度脱水的孩子,需要到医院通过静脉补
成人拉肚子怎么判断脱水
徐东升 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
成人拉肚子怎么判断脱水,第一个看自己有没有口渴或者乏力,皮肤弹性怎么样,有没有塌陷,这样才能判断。还要看脱水严不严重,抽血查肾功能电解质,看看电解质 、血钠 、血氯、包括血钾丢失的怎么样才能判断。主要看病人有没有明显的口渴、乏力、肚子胀或者其它的不舒服,最严重的会引起脱水,腹泻比较严重的会引起休克,就是人事不知,突然神志不清,没有意识。
脱水程度轻中重度分级
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
脱水程度,可以分为轻度、中度、重度这三个级别,人体轻度失水,是指脱水量占体重的5%以下,此时人的皮肤弹性会下降,尿量会减少,还会出现眼窝凹陷以及皮肤干燥的情况。中度脱水,是指患者脱水量占体重的10%以内,人体会出现精神委靡、四肢无力、极度的口渴、口干等症状,而重度缺水,是指缺水量大于人体体重的10%以上,会出现休克、昏迷的症状。
拉肚子脱水怎么办
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
拉肚子拉到脱水程度提示腹泻比较严重,在家里可以口服补液盐,如喝自己配制糖盐水、吃止泻药物腹泻可能会很快好转。如果腹泻特别严重,伴有发热、恶心呕吐等症状,最好到医院进行治疗。大量腹泻病人会出现虚脱,在家里没有办法治疗,如果体液丢失过多,血液中水分会从肠道排出,血液中血压出现下降甚至引起急性休克。所以,脱水严重情况下,最好及时到医院进行输液。
脱水了怎么办
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
患者如果出现拉脱水现象,需要积极去医院消化内科就诊,根据血常规以及电解质等相关检查结果按医嘱治疗。如果患者只是出现轻微脱水症状,可以适当的喝淡盐水或者使用口服补盐液进行调理。如果出现较为明显脱水症状,建议及时输液补液治疗。在治疗脱水的同时,还需要查明引发腹泻病因后,按医嘱进行对因治疗。
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