婴儿腹泻脱水的症状

来源:民福康

婴儿脱水分轻中重三度,各有一般情况、皮肤黏膜、眼泪尿量等表现,小婴儿与较大婴儿脱水表现有差异,脱水与生活方式中喂养不当、环境因素及病史中既往肠道疾病史、免疫功能低下病史有关。

一、脱水程度相关症状

(一)轻度脱水

1.一般情况:婴儿精神状态多为稍差,仍可保持一定的活泼度,但相较于正常状态会有一定减退。这是因为机体丢失的水分占体重的5%左右,对整体生理功能影响相对较轻,婴儿的基本代谢等功能还未受到严重干扰,所以精神表现尚不至于过于萎靡。

2.皮肤黏膜:皮肤弹性轻度降低,用手指轻压婴儿手背或大腿内侧的皮肤,松开后皮肤能较快恢复原状,只是恢复速度比正常时稍慢。口腔黏膜稍干燥,由于水分丢失不多,口腔内的湿润度还没有明显的严重下降。

3.眼泪及尿量:有少量眼泪,因为泪腺分泌受影响程度较轻。尿量稍减少,婴儿每24小时的排尿次数会比正常时略少,但减少幅度不大,一般每千克体重每小时尿量仍能维持在正常范围的下限附近。

(二)中度脱水

1.一般情况:婴儿精神萎靡或烦躁不安较为明显。这是因为机体丢失的水分占体重的5%-10%,机体的内环境紊乱相对明显,影响了神经系统的功能,导致婴儿精神状态有较明显的异常改变。

2.皮肤黏膜:皮肤弹性明显降低,用手指轻压皮肤后,皮肤回缩缓慢,需要数秒才能恢复原状。口腔黏膜干燥较明显。

3.眼泪及尿量:眼泪明显减少,几乎没有眼泪流出。尿量明显减少,婴儿每24小时的排尿次数显著降低,每千克体重每小时尿量明显低于正常范围,可能每小时每千克体重尿量少于1毫升等情况。

(三)重度脱水

1.一般情况:婴儿精神极度萎靡,严重者可呈昏睡甚至昏迷状态。这是由于机体丢失的水分超过体重的10%,内环境严重紊乱,神经系统功能严重受影响,婴儿的意识等状态出现严重异常。

2.皮肤黏膜:皮肤弹性极差,手指按压皮肤后,皮肤长时间不能恢复原状,呈现出明显的凹陷。口腔黏膜极干燥。

3.眼泪及尿量:无眼泪。尿量极少或无尿,婴儿几乎停止排尿,因为肾脏等器官的血液灌注严重不足,无法正常生成尿液。此外,重度脱水还可能伴有循环衰竭的表现,如前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,脉搏细速等,这是因为脱水导致血容量急剧减少,影响了血液循环,进而出现外周循环不良的一系列表现。

二、不同年龄婴儿脱水表现的差异

(一)小婴儿(月龄较小)

1.皮肤弹性方面:小婴儿皮肤相对较薄嫩,轻度脱水时皮肤弹性降低可能不如较大婴儿那么容易察觉,但仍可通过仔细检查发现。例如,轻压小婴儿腹部皮肤,恢复时间较正常稍长。

2.前囟及眼窝:小婴儿的前囟未闭合,重度脱水时前囟凹陷会非常明显,这是因为颅内压力与外周循环等情况变化,导致前囟出现明显的凹陷表现。眼窝凹陷也较明显,由于婴儿的眼部组织相对疏松,脱水时眼窝的改变较为突出。

3.精神状态:小婴儿不会像较大婴儿那样用语言表达不适,所以精神状态的改变可能更需要通过观察其对周围环境的反应来判断。例如,对逗引的反应明显减弱,原本会对逗引有较积极反应的小婴儿,在中度脱水时可能只是目光呆滞,对逗引几乎没有反应。

(二)较大婴儿(月龄稍大)

1.语言表达相关:较大婴儿可以通过简单的语言表达一些不适感受,如能表述口渴等情况。在脱水时,可能会主动表达口渴,这是与小婴儿不同的地方。

2.整体表现:相较于小婴儿,较大婴儿在中度脱水时可能能更明显地表现出烦躁不安等情绪变化,因为其神经系统发育相对更完善一些,对脱水导致的内环境紊乱引起的不适更能通过情绪等表现出来。

三、脱水与生活方式及病史的关联

(一)生活方式因素

1.喂养不当:如果婴儿是人工喂养,奶粉调配过稀或过浓都可能导致腹泻后脱水。比如奶粉调配过稀,婴儿摄入的营养物质不足,同时水分摄入可能相对失衡;过浓则可能导致婴儿消化负担加重,引起腹泻,进而容易脱水。如果是母乳喂养,母亲的饮食不当也可能通过乳汁影响婴儿,母亲进食过多油腻、刺激性食物,可能导致婴儿腹泻脱水。

2.环境因素:炎热环境下婴儿出汗较多,如果同时伴有腹泻,水分通过皮肤和肠道丢失增加,容易发生脱水。例如在夏季高温时,婴儿腹泻若没有及时补充水分,就更容易出现脱水症状。

(二)病史因素

1.既往肠道疾病史:如果婴儿既往有慢性肠道疾病,如先天性乳糖不耐受等,在发生腹泻时,由于肠道对营养物质的消化吸收功能已存在问题,腹泻更容易导致脱水。因为肠道功能不良会使水分等的吸收和丢失平衡更容易被打破,一旦出现腹泻,水分丢失增多而补充不及时就会迅速脱水。

2.免疫功能低下病史:有免疫功能低下病史的婴儿,如患有某些先天性免疫缺陷病等,其自身抵御腹泻等疾病导致脱水的能力较弱。在发生腹泻时,身体对丢失水分的代偿能力较差,更容易较快进入脱水状态,而且脱水后恢复相对更困难,因为免疫功能低下可能影响身体的整体调节和修复功能。

阅读全文
了解疾病
脱水
脱水是体内水分减少,导致新陈代谢障碍的临床综合征。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

宝宝脱水的症状有哪些?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
宝宝脱水可能会表现出口渴、舌干、小便明显减少;也有可能会表现出眼窝凹陷、乏力、精神萎靡等;症状加重可能会表现出烦躁、眼泪比较少等;严重脱水可能会出现皮肤没有弹性、长时间不上厕所、精神恍惚想睡觉等。宝宝出现这种情况需要提高警惕,需要及时去医院就诊,在医生的建议下选择合适的治疗方法进行治疗。在治疗期间饮
轻度脱水这怎么办?
戴维靖 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
3个月宝宝半个月以来大便次数多,有奶瓣薄如稀氺。怀疑是秋季腹泻(肠道轮状病毒感染)。第一:宝宝腹泻,一般用妈咪爱,蒙脱石散,鞣酸蛋白治疗。由于腹泻,宝宝会有脱水的情况,所以可以给宝宝喝点口服补液盐来预防脱水。第二:宝宝现在应该是母乳,奶粉喂养。哺乳期间妈妈要注意:忌辛辣,油腻食物,太凉,上火的食物也
宝宝脱水症状有哪些?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
宝宝脱水,主要表现为小便暗黄、疲惫嗜睡、嘴唇干裂、六小时内无尿液等症状。严重的患儿,考虑会出现嗜睡、眼睛凹陷、手脚上有斑点、神志不清或神经兴奋等症状。建议家长及时带孩子就医治疗。
小孩脱水的症状有哪些?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
小孩脱水的症状有精神不振、口渴、易疲劳、少尿、手脚冰凉、浑身无力、嗜睡、昏迷、血尿等。家长应该观察小孩的动态变化,并适当的喂服小孩水分,同时需要到正规医院的儿科就诊,避免小孩出现生命危险。
婴儿腹泻脱水有什么症状?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
婴儿腹泻脱水早期无明显症状;中期容易出现口渴、烦躁发怒、眼窝凹陷等现象;继续加重会出现尿量减少、血压低、丧失意识等症状。建议及时去医院治疗,平时注意给孩子补充水分、维生素。
宝宝脱水症状有什么?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
在高热、腹泻、呕吐的情况下人体会有脱水症状出现,轻度脱水表现为口渴、皮肤弹性降低,中度脱水表现为血压下降、尿量减少,重度脱水会有昏迷、休克等表现,儿童早期会有乏力、意识障碍、纳差等。
15个月的宝宝拉肚子脱水怎么办?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
15个月的宝宝拉肚子脱水,考虑可能是受凉引起的。建议:你要做好宝宝的保暖工作,不要受凉,可以给宝宝服用益生菌以及蒙脱石散等药物进行调理,让宝宝多喝些水,可以喂一点熟苹果,补充维生素。
一岁宝宝脱水怎么办?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
一岁宝宝出现脱水症状,需要针对具体病因进行治疗。如果是因为长时间出现腹泻或者是呕吐引起,这部分患者需要及时进行补液治疗,有助于缓解脱水症状,其中比较常用的包括生理盐水或者是葡萄糖水等;如果是因为患者出现相关疾病所致,比如肾炎、泌尿系统疾病等,这部分患者需要及时去医院进行相关检查,针对具体的病因进行治
2个月的婴儿细菌性肠炎轻度脱水怎么办?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
宝宝细菌性肠炎,可以适当的口服一些抗菌药物治疗,及时的控制住感染,如果是轻度的脱水,平时可以多给宝宝喝水,补充水分,避免体内水分流失,加强日常护理,合理喂养,还要注意保暖,避免受凉。
脱水了怎么办?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
口服盐水补液,以免引起水电解质平衡紊乱。要给自己放轻松。不要让自己累得趴下。
如何正确判断小儿腹泻后是否脱水
邹亚伟 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
小儿腹泻主的表现为大便形状、大便次数的改变以及容易产生并发症,就是脱水。脱水可以根据临床症状判断,例如唇黏膜干燥、小孩哭时眼泪少、尿量减少等。有些孩子在体格检查时,也可以发现皮肤干燥、神志淡漠、乏力等。如果更近一步检查,可以做详细的抽血检查,这可以进一步判断患者是否有脱水的情况。
成人拉肚子怎么判断脱水
徐东升 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
成人拉肚子怎么判断脱水,第一个看自己有没有口渴或者乏力,皮肤弹性怎么样,有没有塌陷,这样才能判断。还要看脱水严不严重,抽血查肾功能电解质,看看电解质 、血钠 、血氯、包括血钾丢失的怎么样才能判断。主要看病人有没有明显的口渴、乏力、肚子胀或者其它的不舒服,最严重的会引起脱水,腹泻比较严重的会引起休克,就是人事不知,突然神志不清,没有意识。
小儿腹泻如何预防脱水
梁翠萍 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿腹泻最重要的治疗目的是纠正和预防脱水。轻型腹泻患者可以通过口服补液纠正脱水。建议6个月内的孩子,每腹泻一次给他口服补液50毫升;6个月到1岁的孩子,每腹泻一次建议吃50~75毫升的液体,最好口服补液盐。超过一岁的孩子,建议每次腹泻后给他吃100~150毫升液体,频繁口服补液可以帮助孩子预防脱水,对于重度脱水的孩子,需要到医院通过静脉补
怎样判断脱水
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
从以下几个方面来判断脱水:临床脱水表现为皮肤粘膜干燥、口中粘膜干燥、精神下降、乏力、眼窝凹陷、尿量减少等现象,可以分为轻度脱水、中度脱水、重度脱水。轻度脱水脱水量占体重5%左右,一般仅表现为神经功能症状,如头痛、头晕、乏力表现。中度脱水脱水量占体重5%-10%,开始出现循环功能不全症状。重度脱水脱水量减轻10%以上,会出现休克、昏迷现象。
脱水了怎么办
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
拉肚子脱水了要及时补充水分和电解质,如果轻度的脱水没有呕吐,患者可以口服生理盐水或电解质溶液。如果为中重度的脱水或伴有恶心、呕吐,伴有酮症,应该积极治疗原发病,通过静脉补液补充能量,补充电解质。老年人还应该注意补液速度,以免引起心功能不全。
脱水程度轻中重度分级
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
脱水程度,可以分为轻度、中度、重度这三个级别,人体轻度失水,是指脱水量占体重的5%以下,此时人的皮肤弹性会下降,尿量会减少,还会出现眼窝凹陷以及皮肤干燥的情况。中度脱水,是指患者脱水量占体重的10%以内,人体会出现精神委靡、四肢无力、极度的口渴、口干等症状,而重度缺水,是指缺水量大于人体体重的10%以上,会出现休克、昏迷的症状。
免费咨询