自汗是白天时时汗出、动辄益甚，多因气虚不固，与多种现代医学因素相关，不同人群有不同应对；盗汗是入睡后汗出、醒后汗止，多因阴虚火旺，也与多种现代医学因素相关，不同人群有不同应对，二者在定义表现、病因病机、人群差异及应对上均有区别。
自汗：不因外界环境因素的影响，而白天时时汗出，动辄益甚的症状。多在白天清醒时，不因劳累、炎热、服用发汗药等因素而自然汗出。例如，某些体质虚弱的人，稍微活动就会大量出汗，这就是自汗的一种表现。从中医角度看，多与气虚有关，气不固摄津液，导致汗液外泄。从现代医学角度，可能与自主神经功能紊乱等情况相关，比如一些患有内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）的患者，由于代谢率增高，可能出现自汗症状。
盗汗：入睡后汗出，醒后汗止的症状。即在睡眠中出汗，醒来后汗出停止。例如，夜间睡眠时突然汗出，醒来后发现身上潮湿，这种情况就是盗汗。中医认为多与阴虚有关，阴液亏虚，虚热内生，入睡时卫阳入里，肌表不固，虚热蒸津外泄而汗出，醒后卫阳出表，肌表固密，汗出停止。现代医学中，盗汗可见于结核杆菌感染（如肺结核患者）、肿瘤患者等情况，结核杆菌感染导致机体免疫反应，出现夜间盗汗；肿瘤患者由于肿瘤组织代谢活跃，或者放疗、化疗后身体虚弱等原因也可能出现盗汗症状。
病因病机差异
自汗：
中医方面：主要是气虚不固。常见于素体虚弱之人，或者久病之后，脾气虚则不能运化水谷精微以生气，肺气虚则卫外不固，导致汗液外泄。比如，长期从事重体力劳动的人，过度劳累损伤脾气，进而出现自汗；老年人由于脏腑功能衰退，气虚相对常见，也容易出现自汗。
现代医学方面：可能与多种因素有关，如心血管疾病患者，心功能不全时，交感神经兴奋，可能出现自汗；内分泌疾病中，除了甲状腺功能亢进，像嗜铬细胞瘤患者，由于儿茶酚胺分泌增多，也会引起多汗包括自汗；神经系统疾病，如自主神经病变，也可导致自主神经功能紊乱，出现自汗症状。
盗汗：
中医方面：主要是阴虚火旺。多因久病伤阴，或房劳过度，或过食辛辣刺激之品，耗伤阴液，阴液亏虚，虚火内生，迫津外泄。例如，中年以上人群，若长期熬夜、过度劳累，容易耗伤阴液，出现盗汗；一些患有慢性消耗性疾病的患者，如肺结核患者，病程日久，阴液被耗，导致阴虚盗汗。
现代医学方面：结核杆菌感染是引起盗汗比较常见的原因之一，结核杆菌感染人体后，会引起机体的免疫反应，导致夜间盗汗；肿瘤患者在肿瘤生长过程中，会产生一些肿瘤坏死因子等物质，这些物质可能影响体温调节中枢，导致盗汗；另外，更年期女性由于体内雌激素水平下降，自主神经功能紊乱，也容易出现盗汗症状，这是因为雌激素对自主神经有调节作用，雌激素水平变化影响了自主神经功能，导致盗汗发生。
人群差异及应对
自汗：
不同年龄：儿童若自汗，多与先天禀赋不足，或后天喂养不当，脾气虚有关。比如一些营养不良的儿童，容易出现自汗，因为脾胃功能差，不能很好地运化营养物质，导致气虚自汗。老年人自汗则多与脏腑功能衰退，气虚明显相关，在生活中要注意适当进补，以补气为主，如可食用一些山药、黄芪等补气食物，但要注意根据个体情况适量，避免过度进补引起上火等情况。
不同性别：一般来说，男女都可能出现自汗，但从中医角度看，男性自汗若伴有腰膝酸软等症状，可能与肾虚气不固有关；女性自汗若在经期前后出现，可能与气血变化有关，经期失血后气血相对不足，容易出现自汗。在应对上，女性要注意经期的气血调理。
不同生活方式：长期熬夜、过度劳累的人容易出现自汗，因为熬夜伤肝血，过度劳累伤脾气，导致气虚自汗。这类人群需要调整生活方式，保证充足睡眠，避免过度劳累。
有病史人群：患有慢性疾病如慢性支气管炎、冠心病等的患者出现自汗，要积极治疗原发病，同时对于自汗症状，可以在医生指导下进行适当的中医调理，比如气虚明显者可使用一些补气的中药方剂，但要注意与原发病治疗药物的相互作用。
盗汗：
不同年龄：儿童盗汗若为结核杆菌感染引起，需要及时就医进行抗结核治疗。对于儿童盗汗，还要注意是否是生理性因素，比如儿童新陈代谢旺盛，夜间睡眠时可能出现生理性盗汗，但如果是持续盗汗且伴有其他症状如低热、咳嗽等，就要警惕病理性因素。老年人盗汗若伴有消瘦等症状，要排查肿瘤等疾病。
不同性别：更年期女性盗汗较为常见，这部分女性要注意保持心情舒畅，可通过适当的运动如瑜伽等调节自主神经功能，也可以在医生指导下适当补充雌激素来缓解症状，但要注意雌激素补充的适应证和禁忌证。
不同生活方式：经常熬夜、精神压力大的人容易出现盗汗，这类人群要注意缓解精神压力，通过冥想、听音乐等方式放松心情，同时调整作息时间。
有病史人群：患有肺结核的患者出现盗汗，要严格按照结核治疗方案进行抗结核治疗，遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。肿瘤患者出现盗汗，要在治疗肿瘤的同时，关注盗汗症状对生活质量的影响，可通过中医调理等方式改善症状，但要避免影响肿瘤的正规治疗。
