上火可引发多方面症状，口腔及咽喉有口腔溃疡、咽喉肿痛，眼部有眼睛干涩红肿，皮肤有长痘、皮肤瘙痒，消化道有口干口苦、便秘，全身有烦躁易怒、身体微微发热，不同人群因年龄、性别、病史、生活方式等不同症状表现有差异。
一、口腔及咽喉症状
1.口腔溃疡：上火时口腔内可能出现单个或多个溃疡，表现为圆形或椭圆形的浅表性缺损，表面覆盖白色或黄色假膜，周围黏膜红肿，疼痛明显，尤其在进食辛辣、过热食物时疼痛加剧。研究表明，机体上火状态下，免疫功能可能出现一定波动，导致口腔黏膜的防御机制减弱，容易引发溃疡。不同年龄段人群均可发生，儿童可能因饮食不均衡等因素更易出现，比如挑食的儿童蔬菜、水果摄入不足，维生素等营养物质缺乏，上火时口腔溃疡发生率相对较高；女性在生理期前后，由于体内激素水平变化，也较易出现口腔溃疡。
2.咽喉肿痛：上火常可导致咽喉部位红肿疼痛，吞咽时疼痛可能加重，严重时可能影响正常进食和说话。这是因为上火引起咽喉部的炎症反应，局部血管扩张、渗出增加，导致组织肿胀，刺激神经末梢产生疼痛感觉。青少年可能因学习压力大、熬夜等生活方式因素，更容易出现咽喉肿痛，比如长期熬夜的青少年身体处于应激状态，免疫力下降，容易受到上火影响出现咽喉问题；老年人如果本身有慢性咽喉疾病，在上火时症状往往会加重，因为其身体机能衰退，恢复能力相对较弱。
二、眼部症状
1.眼睛干涩、红肿：上火时眼睛可能出现干涩感，同时伴有不同程度的红肿。这是由于上火影响了眼部的津液分泌和气血运行，导致眼睛得不到充分的滋养和调节。儿童长时间使用电子设备，再加上可能存在的饮食不当上火情况，更容易出现眼睛干涩、红肿，因为儿童的眼部调节功能相对较弱，且长时间近距离用眼会加重眼部负担；女性在孕期或更年期，激素水平变化较大，上火时眼部症状可能更为明显，孕期激素变化可能影响眼部的生理状态，更年期身体整体机能调整，也容易出现眼部上火症状。
三、皮肤症状
1.长痘：脸部、背部等部位可能出现长痘现象，痘痘表现为毛囊口堵塞，形成丘疹、脓疱等。上火会导致体内内分泌失调，影响皮脂腺的分泌功能，使得皮脂分泌过多，堵塞毛囊，从而引发痘痘。不同年龄的人群长痘情况有所不同，青春期人群由于体内激素水平变化较大，是长痘的高发年龄段，因为青春期雄激素分泌增加，刺激皮脂腺增生和分泌，再加上可能存在的饮食油腻、作息不规律等上火诱因，更容易长痘；成年人如果长期熬夜、精神压力大等，也容易出现长痘情况，长期熬夜会打乱身体的生物钟，影响内分泌平衡，进而导致长痘。
2.皮肤瘙痒：皮肤可能出现瘙痒症状，搔抓后可能出现抓痕等表现。上火可能引起体内湿热等情况，影响皮肤的正常代谢和气血运行，导致皮肤瘙痒。老年人皮肤本身较为干燥，上火时皮肤瘙痒可能更为严重，因为老年人皮肤的皮脂腺和汗腺功能减退，皮肤保湿能力下降，再加上上火引起的体内环境变化，容易出现瘙痒；儿童皮肤娇嫩，上火时如果饮食不当或接触过敏原等，也可能出现皮肤瘙痒，需要特别注意避免过度搔抓导致皮肤破损感染。
四、消化道症状
1.口干口苦：自觉口腔内干燥，同时伴有口苦的感觉。这是因为上火影响了脾胃的运化功能和津液的输布，导致口腔津液不足，同时胆汁等消化液的分泌和排泄可能出现异常，引起口苦。不同生活方式的人群表现有所不同，长期吸烟、饮酒的人群，上火时口干口苦可能更为明显，因为烟酒对消化道和口腔黏膜有刺激，加重上火引起的津液和消化功能紊乱；有慢性消化道疾病的人群，如胃溃疡患者，上火时口干口苦等症状可能会加重，因为其消化道本身存在病变，上火进一步影响了消化功能和津液代谢。
2.便秘：大便干结，排便困难，排便次数减少。上火可导致肠道津液不足，肠道蠕动减缓，从而引起便秘。不同年龄阶段便秘表现有所差异，老年人肠道蠕动功能减退，上火时便秘问题往往较为突出，因为老年人身体机能衰退，肠道肌肉张力降低，容易发生便秘；儿童如果饮食中缺乏膳食纤维，再加上上火因素，也可能出现便秘，比如不爱吃蔬菜的儿童，膳食纤维摄入不足，上火时肠道蠕动受影响，容易便秘。
五、全身症状
1.烦躁易怒：情绪容易变得烦躁、易怒，难以控制自己的情绪。上火可能影响人体的神经系统功能，导致神经调节失衡，从而出现情绪方面的变化。不同性别在这方面可能有一定差异，女性相对男性可能更容易受上火影响出现烦躁易怒，因为女性的情绪调节受激素影响较大，上火时激素水平的波动可能更明显；不同病史的人群也有区别，有焦虑症病史的人群，上火时烦躁易怒症状可能会被放大，因为其本身存在情绪调节方面的基础问题。
2.身体发热：部分人上火时可能出现身体微微发热的情况，但一般体温不会超过38℃。这是由于体内火热之邪内盛，导致机体的产热和散热平衡被打破，出现发热表现。儿童上火时身体发热需要特别关注，因为儿童的体温调节中枢尚未完全发育成熟，轻微的上火发热可能需要更谨慎的处理，要注意观察体温变化和其他伴随症状；老年人如果上火时出现发热，要警惕是否有其他潜在疾病，因为老年人身体机能衰退，发热可能是多种疾病的信号，需要及时评估。
