皮肤病常见的检查项目有哪些

来源:民福康

皮肤视诊需观察皮肤损害等情况,儿童皮肤薄嫩观察要轻柔,老年人注意老年性皮肤改变,不同性别好发皮肤病有特点,长期户外工作者有日光性损害表现,病史需对比既往皮损变化;皮肤镜检查可观察皮肤表面及表皮下结构辅助诊断色素性皮肤病,儿童和老年人检查要温和,不同性别好发疾病皮肤镜表现不同,长期日晒者表现更明显,病史有助于监测皮肤肿瘤复发;真菌镜检和培养用于怀疑真菌感染的皮肤病,儿童头癣常见操作要考虑配合度和皮肤特点,老年人免疫低下表现不典型,不同性别感染概率和部位因生活习惯有不同,经常接触潮湿环境者感染风险高,有免疫抑制病史者需重点关注;斑贴试验检测接触性过敏原,儿童要选合适部位和低致敏性粘贴材料,老年人皮肤敏感性改变影响结果解读,不同性别接触过敏原概率不同,从事特定职业者试验更有针对性,有接触性皮炎病史者有助于明确过敏原;组织病理学检查明确皮肤病性质,儿童取材要合适避免影响愈合,老年人组织细胞有衰老相关改变,不同性别发生皮肤肿瘤概率和病理表现不同,长期暴露于紫外线者有日光性损伤表现,有慢性皮肤病病史者有助于了解病情进展和判断预后。

内容:医生会观察皮肤损害的形态、大小、颜色、数目、分布、界限、表面情况(如光滑、粗糙、湿润、干燥、有无鳞屑、痂皮、水疱、脓疱等)、基底情况以及有无浸润等。例如,银屑病患者皮肤会出现红色斑块,上面覆盖银白色鳞屑;湿疹患者皮肤可能有红斑、丘疹、水疱等多形性损害。

年龄因素:儿童皮肤薄嫩,观察时需更轻柔,避免过度施压造成损伤;老年人皮肤萎缩,视诊时要注意有无老年性皮肤改变,如老年性紫癜等。性别方面一般无特殊差异,但不同性别好发的皮肤病有一定特点,如女性更易患与内分泌相关的皮肤病,像黄褐斑等。生活方式方面,长期户外工作者皮肤可能有更多日光性损害表现。病史方面,若患者有既往皮肤病史,需对比观察当前皮损与既往的变化。

皮肤镜检查

内容:皮肤镜是一种可以放大数十倍的皮肤显微镜,能观察到肉眼难以分辨的皮肤表面及表皮下结构,如表皮内的色素分布、血管形态等。对于色素性皮肤病,如黑色素瘤的早期诊断有重要价值,通过观察色素网络、血管结构等特征来辅助判断。

年龄因素:儿童皮肤镜检查时要注意操作的温和性,避免引起儿童不适;老年人皮肤镜检查同样要轻柔,其皮肤的特殊表现可能需要更细致地观察。性别差异在皮肤镜检查中主要体现在不同性别好发疾病的皮肤镜表现不同,比如男性脂溢性角化病的皮肤镜表现可能与女性有一定差异。生活方式中,长期日晒者皮肤镜下血管等表现可能更明显。病史方面,若患者有皮肤肿瘤病史,皮肤镜检查有助于监测复发等情况。

真菌镜检和培养

内容:对于怀疑真菌感染的皮肤病,如体癣、手足癣等。真菌镜检是取皮损处的鳞屑、毛发等标本,在显微镜下寻找真菌菌丝或孢子;真菌培养则是将标本接种在培养基上,观察真菌生长情况以确定菌种。例如,头癣患者通过真菌镜检可发现菌丝或孢子,培养可明确致病真菌种类。

年龄因素:儿童真菌感染的部位和表现可能与成人不同,如儿童头癣相对常见,真菌镜检和培养操作时要考虑儿童的配合度和皮肤特点。老年人免疫功能相对低下,真菌感染的表现可能不典型,真菌镜检和培养时需更仔细寻找阳性结果。性别方面,一般无特殊差异,但不同性别感染真菌的概率和部位可能因生活习惯等有一定不同,比如女性穿高跟鞋多可能导致足部真菌感染概率相对有差异。生活方式中,经常接触潮湿环境者更易发生真菌感染,真菌镜检和培养时需结合生活方式考虑感染风险。病史方面,有免疫抑制病史的患者真菌感染的可能性更高,真菌镜检和培养要重点关注。

斑贴试验

内容:用于检测接触性过敏原。将可疑过敏原贴敷于患者皮肤表面,经过一定时间后观察皮肤反应。例如,怀疑患者对化妆品过敏,可将化妆品中的各种成分分别进行斑贴试验。

年龄因素:儿童进行斑贴试验时要选择合适的部位和低致敏性的粘贴材料,避免引起皮肤刺激和过敏加重;老年人皮肤敏感性可能改变,斑贴试验结果的解读需考虑其皮肤的特殊状态。性别差异在斑贴试验中主要是不同性别接触过敏原的概率不同,比如女性使用化妆品、染发剂等的概率较高,接触相关过敏原的可能性更大。生活方式中,从事特定职业接触特殊物质者斑贴试验更有针对性,比如橡胶工人需重点检测橡胶相关过敏原。病史方面,有接触性皮炎病史者斑贴试验有助于明确具体过敏原。

组织病理学检查

内容:切取部分皮损组织进行病理切片,在显微镜下观察组织细胞的形态、结构变化等,以明确皮肤病的性质,如肿瘤、炎症性皮肤病的分类等。例如,对于皮肤肿瘤,通过组织病理学检查可以区分良性和恶性肿瘤,如基底细胞癌和鳞状细胞癌的病理表现有明显差异。

年龄因素:儿童组织病理学检查时要注意取材的合适性,避免过度取材影响儿童皮肤愈合;老年人组织细胞的形态可能有衰老相关改变,病理结果解读需结合老年皮肤特点。性别方面,不同性别发生某些皮肤肿瘤的概率不同,病理表现也可能有一定差异,比如女性乳房部位的皮肤病变病理表现与男性不同。生活方式中,长期暴露于紫外线者皮肤组织病理可能有日光性损伤表现。病史方面,有慢性皮肤病病史者组织病理学检查有助于了解病情进展和判断预后。

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皮肤病
皮肤病是指皮肤黏膜与皮脂腺、汗腺等附属器官出现病变,是一类疾病的总称。
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治疗皮肤病的方法?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
根据皮肤病的种类不同,具体的治疗方法会存在一定的差异,总体而言,包括药物治疗、物理治疗、封闭针注射、手术治疗等。其中药物治疗包括口服以及外用药;物理治疗大多包括激光、冷冻、电灼烧、微波、光疗等;封闭针注射主要是可注射激素类的药物以控制局部炎性反应;手术治疗包括赘生物切除、植皮等。因此,患有皮肤病后应
圆圈状癣是什么皮肤病
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
圆圈状癣可考虑为铜钱癣,初起表现为部分皮肤发生红斑、丘疹、水疱等损害,水疱干枯后呈现脱屑,并逐渐向四周扩展,皮损中心部分有自愈倾向而使皮损呈环状或多环状,边界隆起,界限清楚,形如铜钱。也可能是花斑癣,表现为大小不一、境界清楚的圆形或不规则的无炎症性斑块,为淡褐、灰褐至深褐色,或轻度色素减退,可有少量
淀粉样变性皮肤病能治疗吗怎么治疗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
淀粉样变性皮肤病和常染色体显性遗传或代谢障碍有关,现阶段尚无特效治疗办法,一般采取对症治疗。建议及时到正规三甲医院就诊,在专科医生指导下采取针对性治疗措施。平时放松心情,防止焦虑,饮食清淡,忌食生冷油腻刺激性食物,多吃新鲜蔬菜水果。
皮肤病需要验血吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
看皮肤病需要验血,一般是需要看一下是否表现出了炎症,皮肤病可能会造成皮肤表现出溃烂的情况,也有可能会造成皮肤的肿胀,最好不要沾到皮肤,沾到皮肤,可能会造成皮肤表现出表层的破损,也有可能会影响到深层皮肤,一定要保持一个良好的心态。
鸡肉是发物吗皮肤病
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
鸡皮是发物,鸡皮中含有大量蛋白质,极易造成过敏,因此患有皮肤疾病的人尽量不要吃鸡皮,此外,尽量不要吃鸭肉、鹅肉、猪头肉、鱼、虾、蟹等食物。在日常生活中要注意清淡饮食,多吃蔬菜水果。
真菌性皮肤病是怎么引起的?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
造成真菌性皮肤病的情况有很多,可以考虑是由以下几种原因造成的:第一、环境因素造成的,真菌性皮肤病能够经过公共物品,比如浴盆、脚盆、毛巾等物品使病原菌扩散。第二、可能是免疫因素造成的,比如糖尿病和恶性肿瘤病人,长时间因为生病使用糖皮质激素、免疫抑制剂以及抗生素,造成身体免疫力下降。第三、机体传播造成的
湿热皮肤病怎么治疗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
湿热皮肤病可以选取清热除湿汤治疗,它的组成是龙胆草、生地、大青叶、白茅根、石膏、车前子、生甘草、茯苓、六一散等,根据病人的年龄大小和症状特点改变剂量的轻重,还可以外用鲜马齿苋、双花、连翘等煎水冷敷,一天两次,一次20分钟。
皮肤一热就痒是什么皮肤病
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
皮肤一热就发痒的话,这个考虑是和过敏性皮炎或者湿疹的原因有关的,建议先去正规公立医院做个详细的检查先,然后根据病因再对症治疗,多吃蔬菜跟水果,不吃生冷、坚硬及变质的食物,禁辛辣刺激性强的调味品,保持心情愉快,不要有太大生活压力,适当活动,保持良好的生活保持规律。
皮肤病不能吃些什么食物呢?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
皮肤病是发生在皮肤和皮肤附属器官疾病的总称。而皮损有形状各异的皮疹、水痘、麻疹、风疹等。因此平时忌食辛温发散、温燥助阳、荤腥腻滞之性的食物,如姜、花椒、羊肉、狗肉、大蒜、白酒、海鲜、椿芽、芥菜、腐乳等。饮食宜清淡,多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜。
哪些皮肤病会传染?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
皮肤病会传染的主要是病毒感染导致的的皮肤病。比如尖锐湿疣、麻疹、水痘、梅毒、淋病、手足口病、脚气、疥疮、疱疹、皮肤癣、传染性软疣、口蹄疫等。主要的传播途径为密切接触、间接接触。
为什么说皮肤病不能挠
丁旭 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
皮肤病患者很多都会遇到这样的问题,因为得了皮肤病,大部分会有一些瘙痒的症状,会下意识的进行搔抓,而且人体有个特别有意思的现象,就是越抓越痒,存在生理基础,因为研究瘙痒的专家发现搔抓会在人体的大脑形成一种奖赏机制,就是在搔抓的时候在人体大脑产生欣快感,人体会产生一种比较欣快、比较愉悦感受。但是在搔抓之后就会给皮肤病造成一些不良的影响,也就是
外阴白斑是妇科病还是皮肤病
关铮 主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
外阴白斑称为外阴白色病变,主要是指外阴的局部皮肤色素脱失。导致外阴白斑的原因主要有外阴的鳞状上皮增生和外阴的硬化性苔癣。除此以外,外阴白斑可能是全身的白癜风局部的表现。由于外阴白斑长在了外阴的部位,因此患者出现症状时,首先就诊的是妇科,所以妇科把外阴白斑归为外阴的病变。但由于外阴白斑在皮肤表面,所以也可以是皮肤病。
什么是真菌性皮肤病
李艳捧 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
真菌性皮肤病主要是由真菌感染所导致,当真菌感染到人体皮肤黏膜、指甲、头发等比较浅表部位,便会引起感染性皮肤病,主要表现为水疱、鳞屑等。常见致病菌包括红色毛癣菌、犬小孢子菌等,因为皮肤比较表浅,容易感染到这些病菌,而真菌喜欢温暖潮湿环境,当人体皮肤上有适合真菌生长繁殖条件时,就容易发生癣病。
经常得皮肤病的原因
刘敏 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
经常得皮肤病的原因可能是由于皮肤免疫力比较差、过度清洁、长时间频繁接触过敏物质等因素所导致。同时,也可能和日常饮食、所处环境以及皮肤体质等多方面因素有关。当然皮肤病所包含类型比较多,比如感染性皮肤病、过敏性皮肤病以及免疫性皮肤病等,病因有所差异。经常得皮肤病还需要到正规医院皮肤科做进一步检查,明确具体的病因针对性进行治疗。皮肤抵抗力比较差
什么是苔癣皮肤病
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
苔癣皮肤病是因为经常搔抓和摩擦刺激以后,导致皮肤角质层增厚引起肥厚性斑块状损害所致。苔癣皮肤病以药物治疗为主,可以局部使用糖皮质激素类药膏涂抹,能够缓解皮肤瘙痒症状。局部出现色素沉着可以外涂积雪苷霜软膏改善症状。
鱼鳞皮肤病能治好吗
刘敏 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
鱼鳞皮肤病并不能完全治好,只能长时间使用药物来控制病情。鱼鳞病属于皮肤病一种,通常和遗传因素有关,并且没有有效根治办法,主要通过皮肤护理以及外用药物治疗为主。长时间使用药物能够有效缓解鱼鳞病所带来皮肤症状,能够延缓病情进展。在药物使用上主要是以温和保湿类型药物为主,比如外用尿素软膏、维生素E霜等,也可以口服维生素E来缓解病情。
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