女性不孕可能有月经异常（包括周期、量、经期改变）、排卵障碍相关表现（不排卵、排卵痛不明显）、输卵管问题相关表现（下腹疼痛、输卵管堵塞）；男性不孕有精液异常（精液量、精子参数异常）、性功能障碍（勃起功能障碍、早泄）、附属生殖器官异常（附睾炎、精索静脉曲张），不同人群不孕表现因年龄、生活方式、病史等不同，出现相关症状应及时就医检查治疗。
1.月经异常
月经周期改变：正常月经周期一般为21~35天，若女性月经周期延长至35天以上或缩短至21天以内，可能存在内分泌失调等问题影响排卵，从而导致不孕。例如多囊卵巢综合征患者常表现为月经稀发（周期延长）或闭经。
月经量变化：月经量过多或过少都可能是不孕的信号。月经量过多可能与子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病相关，这些疾病会影响子宫环境，不利于受精卵着床；月经量过少可能是由于子宫内膜损伤、卵巢功能减退等原因，如人工流产术后子宫内膜变薄可导致月经量减少，同时影响受孕。
月经经期异常：经期延长（超过7天）或缩短（短于3天）也可能存在问题。经期延长常见于子宫内膜炎、黄体萎缩不全等情况，这些情况会干扰正常的生殖内分泌调节和子宫内环境，影响受孕几率；经期缩短可能与卵巢功能衰退、雌激素水平低下有关，进而影响卵泡发育和排卵。
2.排卵障碍相关表现
不排卵：部分女性可能没有明显的自身感觉，但通过超声监测等方法可发现无卵泡发育或卵泡发育成熟后不破裂排出卵子。不排卵的原因有很多，如垂体病变影响促性腺激素的分泌，常见的垂体泌乳素瘤可导致泌乳素升高，抑制排卵；卵巢本身的疾病，如卵巢早衰，卵巢功能提前衰退，无法正常排卵。
排卵痛不明显：有些女性在排卵时会有轻微的下腹疼痛，称为排卵痛，但部分不孕女性可能排卵痛不明显甚至没有感觉，容易忽视排卵情况，错过受孕时机。
3.输卵管问题相关表现
下腹疼痛：输卵管炎症等问题可能导致下腹不同程度的疼痛，多为隐痛、坠胀感。例如慢性输卵管炎患者可能经常感到下腹部隐隐作痛，同时可能伴有腰骶部酸痛，在劳累、性交后或月经前后疼痛可能加剧，输卵管炎症会影响输卵管的通畅性，阻碍精子与卵子结合形成受精卵。
输卵管堵塞相关：部分女性可能没有明显自觉症状，但输卵管堵塞是导致女性不孕的常见原因之一。可通过输卵管造影等检查发现，输卵管堵塞使得精子无法与卵子相遇，从而造成不孕。
男性不孕症状
1.精液异常
精液量异常：正常精液量为2~6毫升，若精液量过少（少于1毫升）或过多（多于8毫升）都可能影响受孕。精液量过少可能是由于射精管梗阻、附属腺体分泌功能障碍等原因；精液量过多可能与精囊炎症等有关，过多的精液可能会稀释精子浓度，影响精子活力和受精能力。
精子参数异常
精子活力低：精子活力分为a、b、c、d四级，a级为快速前向运动精子，b级为慢速或呆滞前向运动精子，c级为非前向运动精子，d级为不动精子。正常精液中a级精子应大于25%，a+b级精子应大于50%。精子活力低（弱精子症）会降低精子穿透卵子的能力，常见原因有精索静脉曲张、生殖系统感染、内分泌异常等。例如精索静脉曲张会导致睾丸局部温度升高，影响精子生成和活力；附睾炎等生殖系统感染可使精子存活环境受到破坏，影响精子活力。
精子畸形率高：正常精液中畸形精子率应小于96%，若畸形精子率过高（超过96%），会影响精子的受精能力。精子畸形可能与遗传因素、接触放射性物质、化学毒物、吸烟酗酒等有关。长期接触工业化学产品中的有害物质，如油漆、农药等，会增加精子畸形的几率。
2.性功能障碍
勃起功能障碍：男性无法正常勃起或勃起不坚，不能完成性交过程，导致精子无法进入女性体内，从而引起不孕。引起勃起功能障碍的原因有心理因素（如紧张、焦虑、抑郁等情绪）、血管性因素（如动脉粥样硬化导致阴茎海绵体血流不足）、神经性因素（如中枢或周围神经损伤）、内分泌因素（如雄激素缺乏等）。例如长期精神压力大的男性可能出现心理性勃起功能障碍。
早泄：性交时过早射精，可能导致精子还未进入女性阴道深处就已排出，影响受孕。早泄的原因包括心理因素（如过度兴奋、紧张）、器质性因素（如前列腺炎、精囊炎等生殖系统炎症）等。慢性前列腺炎患者由于炎症刺激，可能会出现早泄症状，同时炎症也可能影响精子质量和精液参数。
3.附属生殖器官异常
附睾炎：附睾是储存和输送精子的重要器官，附睾炎可导致附睾肿胀、疼痛，影响精子的成熟和输送。急性附睾炎若治疗不及时可转为慢性附睾炎，长期的慢性炎症会破坏附睾的正常结构和功能，进而影响生育能力。
精索静脉曲张：多见于青壮年男性，是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。可导致阴囊坠胀、疼痛，同时影响睾丸的生精功能和精子质量，进而引起男性不育。精索静脉曲张会使睾丸局部温度升高，干扰睾丸的内分泌功能，影响精子的生成和活力。
不同年龄、生活方式和病史的人群不孕表现可能有所不同。例如年轻女性若长期熬夜、过度节食，可能会出现月经不调等不孕相关症状；有盆腔手术史的女性可能因盆腔粘连导致输卵管堵塞等问题；有糖尿病等基础疾病的男性可能因内分泌紊乱影响精子质量等。对于出现不孕相关症状的人群，应及时就医进行全面检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。
