川崎病的后遗症有哪些

来源:民福康

川崎病可引发冠状动脉病变、心脏瓣膜病变、神经系统后遗症、听力和视力问题等多种后遗症,不同后遗症受年龄、生活方式、病史等因素影响,有川崎病病史的患儿需对相关方面长期关注、监测并采取相应干预措施。其中冠状动脉病变包括扩张、瘤形成等,影响心脏供血;心脏瓣膜病变有反流或狭窄等;神经系统后遗症有认知、ADHD、癫痫等;听力和视力有下降、炎症等问题,婴幼儿及儿童期受影响更甚,健康生活方式和定期检查很重要。

年龄因素影响:婴幼儿患川崎病后发生冠状动脉病变的风险相对较高,因为婴幼儿的冠状动脉血管壁相对较薄,血管弹性等方面发育尚不完善,在炎症刺激下更容易出现冠状动脉的异常改变。随着年龄增长到儿童期,血管的一些特性相对趋于稳定,但仍需要长期关注冠状动脉的情况。

生活方式影响:患病后的儿童如果存在不健康的生活方式,如长期高盐、高脂饮食,缺乏运动等,会加重心脏负担,不利于冠状动脉病变的恢复,可能会促进冠状动脉病变向更严重的方向发展。而健康的生活方式,如合理饮食、适当运动等,有助于维持心脏的正常功能,对冠状动脉病变的预后可能有积极影响。

病史关联:有川崎病病史的患儿,即使急性期冠状动脉病变恢复良好,也需要长期随访冠状动脉情况,因为部分患儿可能在后期出现冠状动脉的迟发性改变。

心脏瓣膜病变

相关情况:川崎病还可能导致心脏瓣膜病变,如二尖瓣、主动脉瓣等瓣膜的反流或狭窄等。炎症累及心脏瓣膜组织,可能引起瓣膜结构和功能的异常。心脏瓣膜病变较轻时可能没有明显症状,但严重的瓣膜病变会影响心脏的正常泵血功能,导致心力衰竭等严重后果。例如,二尖瓣反流是指血液从左心室反流回左心房,长期的二尖瓣反流会使左心房负荷增加,进而影响心脏的整体功能。

年龄因素影响:儿童时期心脏瓣膜处于生长发育阶段,川崎病引起的心脏瓣膜病变对儿童心脏瓣膜的生长发育影响较大。婴幼儿的心脏瓣膜病变可能会对其心功能产生更明显的早期影响,因为其心脏储备功能相对较弱。而较大儿童的心脏瓣膜病变可能在早期症状不典型,但随着年龄增长,心脏负担加重,症状可能逐渐显现。

生活方式影响:不健康的生活方式会加重心脏瓣膜病变患儿的心脏负担,比如过度劳累会使心脏需要泵出更多血液来维持身体功能,对于已经存在瓣膜病变的心脏来说,会进一步增加心脏的压力,可能加速心功能的恶化。而适当休息、避免过度劳累等健康生活方式有助于减轻心脏负担,延缓心脏瓣膜病变的进展。

病史关联:有川崎病病史的患儿,在随访过程中需要密切关注心脏瓣膜的情况,一旦发现瓣膜病变,需要根据病变的严重程度制定相应的随访和治疗计划,因为既往的川崎病病史是发生心脏瓣膜病变的一个重要危险因素。

神经系统后遗症

相关情况:部分川崎病患儿可能出现神经系统后遗症,如认知功能障碍、注意力缺陷多动障碍(ADHD)、癫痫等。在认知功能方面,一些患儿可能存在记忆力减退、学习能力下降等问题。研究表明,川崎病患儿在患病后的一段时间内,认知功能测试得分可能低于正常儿童。对于ADHD,患儿可能表现出注意力不集中、多动、冲动等症状。而癫痫则是由于川崎病导致脑部血管或神经组织受损,引发异常放电所致。

年龄因素影响:婴幼儿时期神经系统发育尚未成熟,川崎病对神经系统的影响可能更易导致长期的认知和行为等方面的后遗症。儿童时期神经系统处于不断发育完善的阶段,川崎病引起的神经系统损伤可能会干扰其正常的发育进程,从而增加出现神经系统后遗症的风险。

生活方式影响:患病后如果儿童的生活方式不利于神经系统的恢复,比如长期缺乏足够的认知刺激、处于不良的心理环境等,可能会加重神经系统后遗症的表现。而为患儿提供丰富的认知刺激环境、营造良好的心理氛围等健康的生活方式相关措施,有助于促进神经系统功能的恢复,减轻神经系统后遗症的程度。

病史关联:有川崎病病史的儿童,尤其是神经系统症状在急性期较为明显的患儿,需要在后续的成长过程中加强神经系统方面的监测和干预,如果发现有认知、行为等方面的异常,要及时进行评估和相应的康复训练等处理。

听力和视力问题

相关情况:川崎病可能引起听力和视力方面的后遗症。在听力方面,可能出现听力下降等问题,这与耳部的血管炎症累及听神经等结构有关。在视力方面,可能出现葡萄膜炎、视神经炎等,导致视力减退。例如,葡萄膜炎会引起眼部疼痛、畏光、视力模糊等症状。

年龄因素影响:对于婴幼儿,听力和视力的损伤可能会影响其语言发育和认知发展等。因为婴幼儿主要通过听力来获取外界信息进行语言学习,通过视力来观察周围环境促进认知发展。儿童时期听力和视力的异常会影响其学习和生活,比如在学校中难以听清老师讲课内容,或者因为视力问题影响课堂上对黑板内容的观察等。

生活方式影响:患病后如果儿童没有得到及时的听力和视力相关的干预,不良的生活方式可能会进一步影响其对听力和视力问题的应对。比如在光线不足的环境下学习,会加重视力减退的情况等。而良好的生活方式,如注意用眼、用耳卫生,避免长时间处于噪音环境等,有助于保护听力和视力,减轻川崎病可能导致的听力和视力后遗症的影响。

病史关联:有川崎病病史的儿童,需要定期进行听力和视力的检查,一旦发现有听力或视力异常,要尽早进行干预和治疗,因为既往的川崎病病史是导致听力和视力出现问题的潜在风险因素。

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川崎病
川崎病一般指小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,是以全身性血管炎为病理基础的一种急性自限性血管炎。
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小孩得川崎病能治好吗?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
川崎病的发病机理目前还不清楚,主要的临床表现有持续发烧六天或以上,伴有颈部淋巴结肿大,其他的情况例如口唇鲜红皲裂、杨梅舌、手足硬肿、指趾諯脱皮、多形性红斑,少部分严重川崎病可能会伴有冠状动脉损害,尤其是极个别的孩子可能会出现冠状动脉瘤,进而威及生命。但是,即使出现了冠状动脉损害,大多数在半年内能够自
川崎病最佳治疗时间是几天?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
川崎病的最佳治疗时间在两个星期左右,其好发于婴幼儿,患儿会出现发热、结膜炎、皮疹以及淋巴结肿大等症状,临床上以阿司匹林药物、免疫球蛋白以及糖皮质激素药物治疗为主。
小孩川崎病传染吗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
川崎病目前发病原因尚不明确,考虑是身体免疫功能存在缺陷导致感染病毒,引发的不良症状。多没有传染性您不用担心。建议:您要尽早带宝宝入院治疗,遵医嘱服用阿司匹林进行治疗。
川崎病能彻底治好吗?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
川崎病是能够治好的,川崎病是一种原因未明的血管炎性综合征。川崎病好发于小孩子,其主要症状就是发烧、出皮疹,可以出现手足硬肿、淋巴结炎表现,主要危害就是心脏损害,可以出现血管的栓塞,发生率不是很多可以治好。大多数孩子经过临床的有效治疗可以得到痊愈,极少数孩子会发生心肌梗死或者动脉栓塞的情况,所以川崎病
川崎病挂什么科?
许诚 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果是初期,带孩子去市级以上正规三甲医院的儿科,川崎病是一种皮肤粘膜淋巴结综合症,您家宝宝的这个年龄段是高发期,本病是炎症致使的所以救治上就要抗炎症救治,但是如果再次出现比较严重的情况下,就要带孩子去心血管内科了,让宝宝卧床歇息,不要让宝宝太太过激动或者是悲伤。特别注意听你的讲述,孩子胸闷也原因很多
小儿川崎病严重吗?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿川崎病是比较严重的,这种疾病也称为小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,它的病因尚不明显,考虑和遗传、免疫、感染等因素有关。小儿川崎病多会引起患儿出现高热、结膜炎、口咽部黏膜炎、皮疹、杨梅舌、颈部淋巴结肿大等症状,严重还有可能会引起心肌梗死的发生。因此,当检查出孩子患有川崎病时应积极治疗,急性期可给予阿司匹
川崎病怎么得的?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
川崎病主要发生于五岁以内的儿童,主要临床表现是发热、皮疹、淋巴结肿大等。本病病因尚不明确,可能与遗传有关,也可能与免疫功能异常有关。此外,代谢异常、感染等都可能是疾病的诱因。
川崎病对智商有影响吗?
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
川崎病不会对孩子的智商造成影响。川崎病好发于婴幼儿,是一种急性自限性血管炎,一般与感染、免疫、遗传等因素有关。患者会出现发热、结膜出血、嘴唇发红、皮疹、手足硬肿、颈部淋巴结肿大的症状,部分患者的心脏和冠状动脉还会受到累及,并引起缺血性心脏病、心功能不全等病症。但是孩子的大脑神经系统不会受到影响。病情
为什么小孩容易得川崎病
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
川崎病是儿科的常见疾病,多发于五岁以下的婴幼儿,目前这种疾病的病因还没有明确的说法,可能和感染有关,幼儿的抵抗力比较差,因此会比成人更容易患有此病,发病率也是比较高的。
川崎病的病因是什么?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
这位家长你好:根据你宝宝川崎病的情况,其病因,发病原因不明有以下因素,1,感染性疾病有关2,宝宝的免疫反应有关,3对环境污染或化学药品过敏也可能是致病的因素,这位家长你最好去正规三甲公立医院小儿内科看医生了解具体情况,以便更好的治疗。
川崎病的治疗费用是多少
常红 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
川崎病的治疗费用,主要取决于患儿的体重,丙种球蛋白的应用是每公斤体重2克,如果患儿体重比较大,丙球费用就会高。目前2.5克的丙球是400多块钱一支。患儿体重要是60克,丙球的费用就可以达到2万元人民币。如果患儿还合并冠状动脉扩张、成瘤样扩张,甚至于形成冠状动脉瘤、血栓以及冠状动脉瘤破裂,此种情况可能需要进行心脏介入或者手术治疗,费用也无法
得了川崎病怎么办
常红 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
诊断为川崎病后,需要住院治疗,可以口服阿司匹林的药物,阿司匹林会选择亚洲人,包括日本指南,通常阿司匹林的剂量是每公斤体重30-50毫克,每天分3-4次口服,体温降为正常,36-72小时后将阿司匹林的剂量减为小剂量口服,每公斤体重3-5毫克,长期口服一段时间。患者最根本的治疗,是大剂量静脉丙种球蛋白,选择每公斤体重2克,10-12个小时内,
川崎病做什么检查
常红 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
川崎病又被称为黏膜皮肤淋巴结综合征,是一种急性全身性血管炎性疾病,主要影响中小动脉,尤其是冠状动脉。为了确诊川崎病,需要结合多种检查手段进行综合判断。最主要的检查是心脏超声,其他的辅助检查有血常规、血沉、C反应蛋白等。1.心脏超声川崎病最主要的检查是心脏超声,通过心脏超声了解患儿冠状动脉有没有扩张。冠状动脉扩张及冠脉瘤的标准根据患儿年龄及
川崎病怎样才算康复了
宋凌云 副主任医师
鹤岗市妇幼保健院 三甲
患上川崎病后如果复查发现疾病主要指标,如C反应蛋白、血沉恢复到正常状态且孩子症状缓解,可以基本断定恢复到正常状态。川崎病从性质上考虑属于血管炎综合征,患病后要及时进行治疗,不仅需要在医生指导下使用药物缓解,还需要按时进行复查。平时要监测孩子体温是否正常,在复查时也需要查看是否存在冠状动脉损伤。
小儿川崎病的临床表现
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小儿川崎病的临床表现主要有高热,体温通常在39到40摄氏度左右,并且临床上通过使用抗生素治疗没有效果。其次孩子会出现双眼睑结膜充血、会阴部出现皮疹以及口唇干燥、红肿、皲裂,同时还可能会出现杨梅舌等症状,孩子的颈部淋巴结通常会出现单侧或者双侧肿大,部分孩子还会出现心血管系统的改变症状,比如冠状动脉瘤或者狭窄等。
川崎病是母亲遗传的吗
王志新 主任医师
中日友好医院 三甲
川崎病不是遗传性疾病,所以不是由母亲遗传,它主要的发病机理和感染因素造成的介导有关。目前川崎病具体病因还不是十分明确,但是确实存在自身的遗传性和易感性。因为有些父母如果有这种发病病史,可能孩子自身的遗传易感性比较强,造成全身血管炎性的主要改变。
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