带状疱疹的发生与多种因素相关，包括病毒再激活（水痘-带状疱疹病毒潜伏感染、免疫功能低下）、年龄因素（儿童与青少年、成年人、老年人发病概率不同）、生活方式因素（长期劳累、精神压力过大、缺乏运动影响免疫引发病毒再激活）、病史因素（既往患过水痘、有其他免疫相关疾病增加发病风险）。
一、病毒再激活
1.水痘-带状疱疹病毒潜伏感染
人在初次感染水痘-带状疱疹病毒后，病毒会潜伏在体内。儿童时期感染水痘-带状疱疹病毒后，病毒可长期潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中。随着年龄增长、免疫力下降等因素，病毒会被再次激活。例如，一些研究表明，随着年龄增加，人体的免疫监视功能逐渐衰退，对潜伏病毒的控制能力减弱，使得病毒更容易重新活跃复制。对于老年人来说，这种病毒再激活的概率相对较高，因为老年人的免疫系统功能有不同程度的衰退，包括T细胞功能下降等，导致对潜伏病毒的抑制作用减弱。
2.免疫功能低下
多种原因可导致免疫功能低下，从而诱发带状疱疹。患有某些慢性疾病的人群，如艾滋病患者，由于其免疫系统受到严重破坏，CD4+T细胞数量显著减少，对水痘-带状疱疹病毒的抵抗力几乎丧失，极易发生带状疱疹。另外，长期使用免疫抑制剂的患者，如器官移植后为防止排异反应而长期服用免疫抑制剂的患者，其免疫系统被抑制，也容易让潜伏的水痘-带状疱疹病毒重新激活。对于恶性肿瘤患者，尤其是接受化疗、放疗的患者，其自身的免疫功能受到肿瘤细胞和治疗措施的双重影响，免疫功能处于较低水平，也是带状疱疹的高发人群。例如，白血病患者在化疗过程中，免疫细胞大量被破坏，免疫功能严重受损，发生带状疱疹的风险明显增加。
二、年龄因素
1.儿童与青少年
儿童和青少年时期感染水痘-带状疱疹病毒后会患水痘，之后病毒潜伏在体内。但相对而言，儿童和青少年时期免疫系统较为活跃，病毒再激活引发带状疱疹的情况相对较少。不过，也有个别免疫力相对较弱的儿童可能在感染水痘后较短时间内出现带状疱疹，但这种情况比较少见。一般来说，儿童和青少年发生带状疱疹的概率低于成年人和老年人，这与他们相对较强的免疫功能有关。
2.成年人
成年人随着年龄增长，免疫功能会逐渐出现一定程度的下降。例如，30-40岁的成年人，其免疫监视和免疫防御功能较20岁左右的年轻人有所减退，当遇到一些导致免疫功能暂时波动的因素时，如劳累、精神压力大等，就可能使潜伏的病毒再激活引发带状疱疹。比如，一些成年人在经历较长时间的高强度工作后，身体处于疲劳状态，免疫功能下降，从而容易患上带状疱疹。
3.老年人
老年人是带状疱疹的高发人群。随着年龄增加，机体的细胞免疫功能明显衰退，T细胞功能下降，细胞因子分泌减少等，使得对水痘-带状疱疹病毒的监控能力减弱。研究发现，60岁以上老年人患带状疱疹的风险显著高于年轻人。例如，70岁以上老年人中，带状疱疹的发病率明显升高，这与老年人免疫器官萎缩、免疫细胞功能减退等因素密切相关。
三、生活方式因素
1.长期劳累
长期过度劳累会影响人体的免疫功能。当人体长期处于劳累状态时，身体的应激反应会消耗大量的能量和营养物质，导致免疫系统的各种细胞和免疫分子功能受到影响。例如，长期熬夜、过度体力劳动等都会使机体的免疫细胞活性降低，淋巴细胞增殖能力下降等。这样就为潜伏的水痘-带状疱疹病毒提供了可乘之机，容易引发带状疱疹。比如，一些从事高强度体力劳动的工人，由于长期劳累，免疫功能受到影响，患带状疱疹的概率比正常作息的人群要高。
2.精神压力过大
精神压力过大时，人体会分泌大量的应激激素，如皮质醇等。长期高水平的皮质醇会抑制免疫系统的功能。例如，皮质醇会抑制T细胞的活性，减少细胞因子的产生，从而削弱机体对病毒的免疫防御能力。长期处于高精神压力状态的人群，如经常面临工作压力、生活重大事件压力的人群，更容易出现带状疱疹。例如，一些面临工作晋升压力的白领，长期处于精神紧张状态，患带状疱疹的风险增加。
3.缺乏运动
缺乏运动的人，身体的新陈代谢减缓，免疫细胞的活性和循环速度降低。免疫细胞在体内的正常巡逻和对病毒的监控作用减弱，使得潜伏的水痘-带状疱疹病毒更容易逃脱免疫监视而重新激活。例如，长期久坐不动的人群，如办公室职员，由于缺乏运动，免疫功能相对较弱，患带状疱疹的可能性比经常运动的人要高。
四、病史因素
1.既往患过水痘
既往患过水痘的人，体内会潜伏水痘-带状疱疹病毒，这是带状疱疹发病的重要基础。因为水痘-带状疱疹病毒感染人体后，会潜伏在神经节中，当机体免疫功能下降时，病毒就会重新活跃复制，沿着神经纤维移动到皮肤，引起带状疱疹。无论既往水痘病情轻重，只要感染过水痘-带状疱疹病毒，就存在日后发生带状疱疹的潜在风险。例如，曾经患过轻型水痘的人，病毒同样会潜伏在体内，随着年龄增长或免疫功能变化，仍可能发生带状疱疹。
2.有其他免疫相关疾病
患有其他免疫相关疾病的人群，本身免疫功能就存在异常。例如，患有类风湿关节炎的患者，其免疫系统处于紊乱状态，免疫调节失衡，容易出现免疫功能低下的情况，这使得水痘-带状疱疹病毒更容易再激活。另外，患有系统性红斑狼疮的患者，由于自身免疫攻击自身组织，同时使用免疫抑制剂等治疗药物，进一步削弱了免疫功能，增加了带状疱疹的发病风险。这些患者发生带状疱疹的概率比健康人群明显升高，因为他们的免疫状态不利于对潜伏病毒的控制。
