脑瘫宝宝的早期症状

来源:民福康

运动发育落后与年龄相关正常婴儿有相应运动里程碑而脑瘫宝宝对应月龄明显落后因大脑运动中枢受损、与性别无明显特异性差异、孕期不良生活方式及出生后缺乏运动刺激等会影响、有早产低出生体重新生儿窒息高胆红素血症等病史易出现;肌张力异常与年龄相关正常新生儿肌张力低而脑瘫宝宝可有增高或减低随年龄增长更明显、与性别无本质区别、孕期不良生活方式及出生后不合理护理会影响、早产低出生体重等病史易引发;姿势异常与年龄相关正常婴儿能自然变换姿势而脑瘫宝宝有异常姿势随年龄增长更固定明显、与性别无特异性、孕期不良生活方式和出生后不当养育方式会影响、早产新生儿窒息等病史易致;反射异常与年龄相关正常婴儿有原始反射和保护性反射而脑瘫宝宝原始反射可亢进或延迟消失保护性反射可发育延迟或缺失、与性别无明显差异、孕期不良生活方式及出生后缺乏适宜刺激会影响、早产新生儿高胆红素血症等病史易干扰;喂养困难与年龄相关正常新生儿能顺利吸吮而脑瘫宝宝有喂养困难随年龄增长添加辅食也可能有问题、与性别无明显差异、孕期不良生活方式及出生后不合理喂养姿势会影响、早产新生儿窒息等病史易造成。

年龄相关表现:正常婴儿在2-3个月时会抬头,4-5个月会主动伸手抓物,6个月左右能独坐。而脑瘫宝宝可能在相应月龄时运动发育明显落后,比如3个月仍不能抬头,4-5个月不能主动伸手抓物等。这是因为脑瘫患儿的大脑运动中枢受损,影响了运动功能的正常发育,不同年龄阶段的运动里程碑未能按时达成与大脑神经发育异常密切相关。

性别差异:男女在运动发育落后的表现上无明显特异性差异,主要取决于大脑神经发育的个体情况,而非性别因素。

生活方式影响:如果孕期有不良生活方式(如孕妇吸烟、酗酒等),会增加胎儿患脑瘫的风险,进而更容易出现运动发育落后的早期症状;出生后缺乏足够的运动刺激等生活方式也可能影响运动发育,但脑瘫本身的运动发育落后主要是先天或早期脑损伤导致。

病史关联:有早产、低出生体重、新生儿窒息、高胆红素血症等病史的宝宝,发生脑瘫的概率增加,且更易出现运动发育落后的早期症状,这些病史会直接损伤大脑神经,影响运动功能的正常发展。

肌张力异常

年龄相关表现:新生儿期正常肌张力较低,表现为肢体柔软。但脑瘫宝宝可能出现肌张力增高或减低。肌张力增高时,宝宝肢体较硬,如换尿布时双腿不易分开;肌张力减低时,肢体松软,像无力支撑身体。随着年龄增长,肌张力异常的表现会更明显,肌张力增高的宝宝可能出现肌肉僵硬,姿势异常;肌张力减低的宝宝会有运动时无力、姿势不稳定等情况。这是由于大脑病变导致对肌肉张力的调节失常,不同年龄阶段身体对肌张力异常的适应和表现不同。

性别差异:男女在肌张力异常的具体表现形式上无本质区别,主要与大脑病变部位和程度有关,而非性别因素。

生活方式影响:孕期不良生活方式增加脑瘫风险,进而导致肌张力异常;出生后不合理的护理方式,如不正确的抱姿等,可能会加重肌张力异常的表现,但根本原因是脑损伤。

病史关联:早产、低出生体重等病史会使宝宝脑损伤风险增加,从而引发肌张力异常,因为这些因素影响了大脑神经的正常发育,导致对肌肉张力的调控失衡。

姿势异常

年龄相关表现:正常婴儿在卧位时会自然地转动身体、变换姿势。而脑瘫宝宝可能出现异常姿势,如仰卧位时头后仰、下肢伸直;俯卧位时头不能抬起到中立位;坐位时不能保持稳定的坐姿,呈现前倾、后倾或侧倾等异常姿势。随着年龄增长,异常姿势会更加固定和明显,比如站立时可能出现尖足、剪刀步等姿势。这是因为大脑病变导致姿势反射异常,不同年龄阶段身体的姿势控制能力不同,脑损伤对姿势控制的影响在不同月龄有不同的呈现。

性别差异:男女在姿势异常的表现上没有性别特异性,主要取决于大脑病变对姿势反射通路的影响。

生活方式影响:孕期不良生活方式和出生后不当的养育方式都可能影响宝宝姿势的正常发育,但根本原因是脑损伤导致姿势反射异常。

病史关联:早产、新生儿窒息等病史会造成脑损伤,使姿势反射异常,从而出现早期姿势异常的症状。

反射异常

年龄相关表现:正常婴儿有原始反射和保护性反射。原始反射如拥抱反射,正常足月儿出生时即有,3-4个月时消失;握持反射出生时存在,2-3个月时消失。脑瘫宝宝原始反射可能出现亢进或延迟消失,如拥抱反射、握持反射在6个月后仍存在;同时保护性反射可能发育延迟或缺失,比如当宝宝身体倾斜时,正常婴儿会通过调整姿势来保持平衡的保护性反射可能无法正常出现。不同年龄阶段原始反射和保护性反射的正常存在时间不同,脑损伤会影响这些反射的正常发育和消失时间。

性别差异:男女在反射异常的表现上无明显性别差异,主要与大脑神经反射通路的发育异常有关。

生活方式影响:孕期不良生活方式增加脑瘫风险,进而影响反射的正常发育;出生后缺乏适宜的刺激等生活方式可能会加重反射异常,但根源是脑损伤。

病史关联:早产、新生儿高胆红素血症等病史会导致脑损伤,干扰反射的正常发育,使宝宝出现反射异常的早期症状。

喂养困难

年龄相关表现:新生儿期正常宝宝能顺利吸吮母乳或配方奶。脑瘫宝宝可能出现喂养困难,如吸吮无力、吞咽不协调,表现为吃奶时费力,容易呛咳、吐奶,体重增长缓慢。随着年龄增长,添加辅食时也可能出现咀嚼困难、食物吞咽不畅等情况。这是因为大脑病变影响了口腔、咽喉部的神经肌肉协调功能,不同年龄阶段宝宝的喂养需求和神经肌肉协调能力不同,脑损伤对其影响不同。

性别差异:男女在喂养困难的表现上无明显性别差异,主要与大脑对口腔、咽喉部肌肉控制的神经功能异常有关。

生活方式影响:孕期不良生活方式可能导致胎儿脑发育异常,增加喂养困难的风险;出生后不合理的喂养姿势等生活方式可能加重喂养困难,但根本是脑损伤影响了神经肌肉协调。

病史关联:早产、新生儿窒息等病史会造成脑损伤,影响神经肌肉对喂养动作的控制,从而出现喂养困难的早期症状。

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脑瘫
脑瘫是指婴儿在出生前至出生后一个月内脑发育早期因受多种因素影响形成的非进行性脑损伤综合征,临床表现以中枢性运动障碍、姿势异常等为主,同时可伴有癫痫、智力障碍、语言障碍、感知障碍、精神形成异常等情况。
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胎儿缺氧脑瘫几率大吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎儿缺氧造成脑瘫的几率有多大需要根据胎儿缺氧时间和缺氧程度来决定,若在孕早期胎儿缺氧时间较长,那么表现出脑瘫的几率就比较大,如果是胎儿缺氧时间较短,且缺氧症状及时得到改善,那么造成脑瘫的几率就会明显减小。
新生脑瘫儿有哪些症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
新生儿脑瘫的早期症状是比较明显的,只要家长细心观察就能发现和正常孩子的不同。除此之外,新生儿脑瘫早期四肢也很僵硬,难以正常的活动,甚至有些脑瘫儿的四肢发育会表现出明显的异常。新生儿脑瘫会对孩子的发育导致严重的影响,部分患儿吞咽都相当困难,不能正常进食。
b超能查出脑瘫吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大部分情况下B超是不能够查出脑瘫的,要检查脑瘫可以经过羊水穿刺或者是唐氏筛查来检查。表现出脑瘫很可能是在腹中的时候表现出了缺氧造成的,也有可能表现出了脑损伤或者是感染到了一些病毒造成。平时一定要保持良好的心态,定期的去医院做孕检。
胎心一直高于160会是脑瘫吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
正常的胎心次数是110到160次每分钟,长期的胎儿缺氧,容易造成胎死宫内,胎儿慢性缺氧可以造成宫内发育迟缓,不会造成脑瘫的,定期产前检查胎儿心脏跳动幅度在正常值,就不会造成所谓的脑瘫,脑瘫的表现出可能性是由于基因或者是脑发育不全,跟心脏跳动幅度没有太大关系,平时要多注意休息,不能剧烈运动,平时要保持
核磁共振能检查出脑瘫吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
核磁共振能检查出脑瘫,可以确定是不是先天性的发育异常,排除其它原因造成的脑部疾病,但不是确诊脑瘫的唯一标准,单纯磁共振检查是会漏诊的。要结合病人的特征,医生的检查,核磁共振三方面共同确定病人是否患脑瘫。如果病人有这方面的特征,如智力障碍,肢体障碍,精神障碍,要及时到正规医院检查,尽早治疗,恢复的可能
胎监不合格会是脑瘫吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎监全称为胎儿胎心监护,检查结果不合格不一定代表胎儿是脑瘫。此检查方式常用于检查胎儿是否存在宫内缺氧,并不能确诊胎儿存在脑瘫。但是胎儿长时间宫内缺氧容易损伤脑细胞、脑神经功能等,从而增加脑瘫的患病率。胎儿胎心监护检查结果异常时应该尽早处理,病情较轻孕妇可吸氧缓解,病情严重且妊娠满37周后可以考虑终止
胎动少弱会产下脑瘫儿吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎动少弱一般是不会导致脑瘫儿的。脑瘫儿多是由于脑部缺氧或者是脑部发育不好导致的,这个是不能经过胎动少检查出来的。胎动少弱,多是由于胎儿活动的幅度轻、胎儿存在缺氧的情况导致的。1、怀孕期间,在表现出胎动后就需要多注意胎动情况,若是胎动突然减少、突然的增多或者是突然的不动,这个时候就需要及时的去医院检查
宫缩会不会导致胎儿缺氧脑瘫
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般一般情况下宫缩是不会导致胎儿缺氧脑瘫,不规律的宫缩一般持续几分钟就会解除,对胎儿不会导致太大影响;如果表现出脐带绕颈现象,则可能导致胎儿缺氧脑瘫,产妇要学会自我检测胎动以及宫缩情况。
手足徐动型脑瘫的症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
手足徐动型脑瘫症状表现如下:第一,早期症状并不明显,患儿一般表现为颈软、身体僵硬、易受惊吓、肌张力异常。第二,患儿头部及四肢不停的晃动,且不能自控。第三,常伴随语言障碍,吐字表达不清。第四,患儿可有不同程度的智力障碍。第五,轻型手足徐动型脑瘫患儿不影响生长发育,而部分患儿可能造成生长发育迟缓。第六,
五个月宝宝脑瘫症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果5个月左右的宝宝在竖抱时,腰部仍然处于摇摆不定的状态,并且经常保持握拳状态或者拇指内敛的症状,都有可能是由于小儿脑瘫所造成的,正常的婴儿大概在3~5个月左右的时候看见物体会伸出手去触碰,因为宝宝对于外界的事物非常好奇,如果5个月左右还没有这样的表现,就有可能患有小儿脑瘫。一般来说5个月左右的宝宝
脑瘫的孩子一定是智力低下吗
穆晓红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑瘫的孩子不一定都是智力低下,脑瘫和智力低下不可划分为等号。其实,脑瘫通常是由于在大脑尚未成熟阶段受到损伤,从而形成姿势异常和运动障碍的疾病。当然个别孩子根据脑损伤程度,还可以伴有精神、意识等障碍,但是并不代表脑瘫一定是智力低下。例如临床上有好多脑瘫儿,不受疾病的影响,已经考上了大学,甚至还到达了高考状元回归社会的程度,所以一定要注意脑瘫
小儿脑瘫有治愈的吗
朱海霞 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
总体来讲,脑性瘫痪目前还没有能够达到完全治愈,但根据轻重程度,远期治疗效果也不同。比如比较轻的脑性瘫痪患儿,远期治疗效果通常不错。如果是病情比较重的脑性瘫痪患儿,治疗目的是为了提高生存质量,改善生活质量以及神经行为功能。
脑瘫是什么原因引起的
李燕春 主任医师
中国康复研究中心北京博爱医院 三甲
脑瘫是多因素导致的,具体分为以下几项:第一、出生前。在母体内,先兆流产、妊高症、多胎妊娠、宫内风疹病毒或者疱疹病毒感染、饮酒、射线、药物。第二、出生时。分娩时胎儿臀位、横位妊娠,都可造成孩子脑损伤。第三、出生后。出生后颅内出血、新生感染、肺炎、胆红素血症,如高胆红素血症,通过血脑屏障,影响到脑基底节,造成脑损伤。第四、其他因素。高龄产妇可
脑瘫胎儿的胎动特点
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脑瘫胎儿胎动没有特点。胎儿是否有脑瘫,只能出生之后进行评估。如果胎儿宫内胎动一直比较少,或者其他各种病理性因素导致胎儿慢性宫内窘迫,这种情况就会影响宫内胎儿发育,导致宝宝出生之后脑瘫风险增大。因此,如果胎儿期间胎动一直比较少,建议孕妇孕期一定要定期产检,防止小孩有慢性胎儿宫内缺氧情况发生,这种情况出生之后有脑瘫风险就会增大一点。
核磁共振能查出脑瘫
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
核磁共振不一定能查出脑瘫,脑瘫诊断主要依靠临床表现,比如出生时前后有脑损伤,出生后有智力低下、言语障碍、运动、知觉障碍及其他异常,可结合核磁共振观察到有病灶,对诊断更有说服力。但磁共振只是辅助依据,只有一部分人通过磁共振观察到有病灶,因此核磁共振不一定能查出脑瘫。
宝宝不哭不闹是脑瘫
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
宝宝不哭不闹不一定是脑瘫,有的宝宝本身性格较安静不喜欢哭闹;有的宝宝因为存在甲状腺功能低下,对外界反应淡漠、睡觉时间长智力发育也会有异常;还有的宝宝饮食差有低血糖,也会反应淡漠不哭不闹。如果宝宝存在脑瘫,一般会出现运动发育落后、智力发育落后等表现,需要到医院行头颅磁共振、脑电图等检查;不能单纯根据宝宝不哭不闹判断宝宝就是脑瘫。
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