输卵管积水是否需要手术需根据积水量、症状严重程度及生育需求综合判断,并非所有情况都必须手术。

若输卵管积水直径超过3厘米,或因积水导致反复下腹疼痛、阴道分泌物增多且保守治疗无效,或存在生育需求但积水影响胚胎着床时,通常建议手术干预。例如,输卵管造口术可通过切开积水部位引流,恢复输卵管通畅性,提高自然妊娠率;若积水严重且输卵管功能丧失,或患者无生育需求,输卵管切除术可彻底消除病灶。对于轻度积水且无症状者,可优先尝试抗生素控制感染,或通过中药、物理治疗促进炎症吸收,定期复查监测积水变化。
若出现持续下腹疼痛、月经紊乱或不孕症状,需及时就医进行超声、造影或腹腔镜检查,明确积水程度及病因。医生会结合年龄、生育计划及全身状况制定个体化方案,避免盲目手术或延误治疗。



