甲减的治疗需通过规范用药、饮食调节、生活方式改善及定期监测等综合措施控制病情。
1.规范用药
首选左甲状腺素钠片，需每日晨起空腹服用，与早餐间隔至少30分钟。初始剂量根据年龄、体重及病情调整，老年人或心脏病患者需从小剂量开始，逐步加量至甲状腺功能（TSH、FT4）恢复正常。治疗期间不可自行停药或增减剂量，需定期复查调整。
2.饮食调节
适量摄入含碘食物（如海带、紫菜），但避免过量；增加优质蛋白（瘦肉、鱼类、豆类）和维生素摄入，促进代谢；合并高血脂者需低脂饮食，减少动物内脏、油炸食品；避免食用卷心菜、木薯等可能抑制甲状腺功能的十字花科蔬菜。
3.生活方式改善
保持规律作息，避免熬夜；适度运动（如散步、太极拳）增强体质；注意保暖，预防感冒；保持情绪稳定，避免焦虑抑郁加重症状。
4.定期监测
治疗初期每4-6周复查甲状腺功能，稳定后每3-6个月复查一次，及时调整药物剂量。
