子宫腺肌病一般可以治好,治疗方法为药物治疗、手术治疗、聚焦超声治疗。

1.药物治疗
对于症状较轻、有生育要求及近绝经期患者可试用药物治疗。例如,促性腺激素释放激素类似物(GnRHa),通过抑制垂体-性腺轴,降低雌激素水平,使异位的子宫内膜萎缩,从而缓解症状,如痛经、经量过多等。有研究显示,使用GnRHa治疗后,约60%-80%的患者痛经症状可明显改善,子宫体积也有不同程度的缩小,但停药后症状可能会复发。非甾体抗炎药可用于缓解疼痛症状,如布洛芬等,能在一定程度上减轻子宫腺肌病患者的痛经等疼痛表现,但不能从根本上治愈疾病。
2.手术治疗
子宫切除术是根治子宫腺肌病的方法,适用于无生育要求、症状严重或药物治疗无效的患者。手术切除子宫后,患者的相关症状可完全消失,能达到治愈的目的,但会丧失生育能力,且对患者的心理等可能会产生一定影响,需要充分权衡利弊。病灶切除术适用于有生育要求或年轻的患者,通过手术切除子宫肌层内的病灶,但存在复发的可能,复发率约为10%-20%。对于有生育要求的患者,术后需密切监测妊娠情况,因为术后妊娠可能存在子宫破裂等风险。
3.聚焦超声治疗
利用超声波的能量聚焦于子宫腺肌病病灶处,使病灶组织发生凝固性坏死,从而达到缓解症状的目的。该方法创伤较小,对于适合的患者可以在一定程度上改善痛经、经量过多等症状,但是其长期疗效还需要更多的长期随访研究来进一步证实,部分患者可能在治疗后一段时间症状会有复发。



