大拇指肌腱炎可通过休息与制动、物理治疗（冷敷、热敷、超声波治疗）、药物治疗（非甾体抗炎药，儿童慎用）、康复锻炼（拇指伸展与屈曲、力量训练）及手术治疗（保守无效且严重影响功能时考虑，需权衡风险）来处理，不同年龄人群需根据自身情况调整相应治疗方式。
一、休息与制动
对于大拇指肌腱炎患者，首先要让拇指充分休息，避免过度使用。比如减少拿取重物、频繁屈伸拇指等活动。这是因为持续的拇指活动会加重肌腱的磨损和炎症反应，休息能为肌腱的修复创造良好的局部环境。无论是儿童、成年人还是老年人，都应根据自身情况调整生活和工作中的拇指使用方式。例如儿童如果因玩耍导致大拇指肌腱炎，要减少过度抓握玩具等动作；老年人若因日常家务劳动引发，需适当减少洗衣、扫地等需要频繁使用拇指的家务。
二、物理治疗
冷敷：在肌腱炎急性发作期，可使用冷敷。一般每次冷敷15-20分钟，每天3-4次。冷敷能够降低局部组织温度，收缩血管，减少炎性渗出和肿胀，缓解疼痛。但要注意避免冻伤皮肤，可使用毛巾包裹冰袋后再敷在拇指部位。不同年龄人群都可使用冷敷，但儿童皮肤较娇嫩，冷敷时间需适当缩短并密切观察皮肤反应。
热敷：在急性炎症期过后，可进行热敷。热敷能促进局部血液循环，加速炎症消退和组织修复。可使用温水袋或热毛巾热敷，温度以皮肤能耐受为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行数次。对于老年人，由于血液循环相对较慢，热敷可能更有助于改善局部状况，但要注意温度和时间；儿童则需在成人监护下进行热敷，防止烫伤。
超声波治疗：超声波能够深入组织内部，促进局部血液循环，减轻炎症反应，刺激组织修复。通过特定的超声波设备对拇指病变部位进行治疗，一般需要专业医护人员操作。不同年龄段的患者都可根据病情需要接受超声波治疗，但儿童在治疗时需确保配合度和安全性。
三、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬等（具体药物名称）可缓解疼痛和炎症，但儿童使用需谨慎，要在医生指导下根据年龄和体重等因素权衡使用。这类药物通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。不过长期或不当使用可能会有一些副作用，所以必须严格遵循医疗建议。
四、康复锻炼
拇指伸展与屈曲锻炼：缓慢地进行拇指的伸展和屈曲动作，每次每个动作保持5-10秒，重复10-15次，每天可进行3-4组。这种锻炼可以维持拇指的关节活动度，增强肌腱周围肌肉的力量，有助于肌腱的修复和功能恢复。儿童进行康复锻炼时需要家长辅助指导，确保动作规范且不过度；老年人则要根据自身关节灵活度适当调整锻炼强度，避免因过度锻炼导致损伤加重。
拇指力量训练：可以使用弹力带进行拇指的抗阻训练。将弹力带一端固定，拇指握住弹力带另一端，进行对抗拉伸，每组进行10-15次，每天3-4组。通过力量训练能够增强拇指周围肌肉的力量，更好地稳定肌腱，促进肌腱炎的康复。不同年龄人群在进行力量训练时要根据自身实际情况选择合适阻力的弹力带，儿童要注意避免过度用力导致损伤。
五、手术治疗
对于经过长时间保守治疗无效，肌腱炎症状严重影响拇指功能的患者，可能需要考虑手术治疗。手术方式主要是修复受损的肌腱等。但手术存在一定风险，如感染、复发等情况。在决定是否进行手术时，需要综合评估患者的病情、年龄、身体状况等多方面因素。例如老年患者身体机能相对较弱，手术风险可能相对较高，需要更谨慎地权衡手术利弊；儿童则很少采用手术治疗，除非病情极其严重且其他治疗方法完全无效。
