尿路感染可由大肠杆菌为主的肠道细菌等病原体入侵引发，泌尿系统结构异常如尿路梗阻、先天性泌尿系统畸形会增加风险，老年人、儿童、妊娠期女性等机体免疫力低下人群易发病，性生活因素和医源性因素如导尿操作、泌尿系统器械检查也会导致尿路感染。
一、病原体入侵
（一）大肠杆菌为主的肠道细菌
大肠杆菌是引起尿路感染最常见的病原体，约占尿路感染病原体的80%左右。肠道中的大肠杆菌可通过尿道口逆行进入泌尿系统，女性由于尿道短而直，且尿道口靠近肛门，这种解剖结构使得女性更容易发生大肠杆菌引起的尿路感染，尤其是在经期、性生活后等情况下，细菌更容易侵入。对于儿童来说，如果存在卫生习惯不良等情况，也可能因大肠杆菌等肠道细菌入侵引发尿路感染。
（二）其他病原体
1.金黄色葡萄球菌：可通过血行感染等途径引起尿路感染，比如当身体其他部位有金黄色葡萄球菌感染病灶时，细菌可随着血液循环到达肾脏等泌尿系统部位引发感染，在免疫力低下的人群中较为常见，如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的人群等。
2.变形杆菌：变形杆菌引起的尿路感染往往与泌尿系统结构异常有关，比如存在尿路结石等情况时，变形杆菌容易在结石表面定植生长，导致反复的尿路感染，在有泌尿系统基础疾病的患者中发生率相对较高。
二、泌尿系统结构异常
（一）尿路梗阻
1.结石：尿路结石可引起尿液排出受阻，导致尿液在泌尿系统内潴留，为细菌的生长繁殖提供了良好的环境。例如肾结石、输尿管结石等，会使尿液引流不畅，细菌容易在局部定植，从而引发尿路感染。对于儿童，如果存在先天性尿路结石等情况，也可能较早出现尿路感染问题。
2.先天性泌尿系统畸形：如肾盂输尿管连接部狭窄等，会导致尿液排泄不畅，增加尿路感染的风险。在儿童群体中，先天性泌尿系统畸形较为常见，这部分儿童由于泌尿系统结构的异常，更容易发生尿路感染，而且往往病情容易反复。
三、机体免疫力低下
（一）老年人
老年人随着年龄的增长，机体免疫力逐渐下降，同时常伴有一些基础疾病，如糖尿病、前列腺增生等。糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量高，有利于细菌生长；前列腺增生的老年人排尿不畅，尿液潴留，容易引发尿路感染。
（二）儿童
儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，抵抗力相对较弱。如果儿童存在营养不良、先天性免疫缺陷等情况，更容易受到病原体的侵袭而发生尿路感染。此外，儿童在日常生活中如果不注意个人卫生，也会增加尿路感染的发生几率。
（三）妊娠期女性
妊娠期女性由于内分泌的变化和子宫增大压迫输尿管等原因，尿液引流不畅，同时机体免疫力也会有一定程度的下降，这些因素使得妊娠期女性成为尿路感染的高发人群。
四、其他因素
（一）性生活因素
性生活时会将尿道口周围的细菌挤入膀胱，尤其是女性在性生活后更容易发生尿路感染。另外，不注意性生活卫生等情况也会增加感染风险。对于有多个性伴侣的人群，尿路感染的发生率相对较高。
（二）医源性因素
1.导尿操作：长期留置导尿管是引起医源性尿路感染的重要原因，导尿管会破坏尿道的正常防御屏障，为细菌侵入泌尿系统打开通道，留置导尿管时间越长，发生尿路感染的几率越高。在医疗机构中，对于需要长期留置导尿管的患者，如重症监护室的患者等，需要严格进行导尿操作的无菌规范以及加强尿道口护理等措施来预防尿路感染。
2.泌尿系统器械检查：如膀胱镜检查等，在检查过程中可能会损伤尿路黏膜，从而增加细菌感染的机会，如果检查时消毒不严格，更会加大感染风险。
