肉眼血尿见于什么病

来源:民福康

多种可导致肉眼血尿的情况,包括肾小球疾病中的急性、急进性、慢性肾小球肾炎;泌尿系统感染中的急性膀胱炎、急性肾盂肾炎;泌尿系统结石中的肾结石、输尿管结石;泌尿系统肿瘤中的肾癌、膀胱癌;以及其他情况如遗传性肾病、药物或毒物损伤等,分别阐述了各类情况的发病特点、表现等相关内容。

一、肾小球疾病

1.急性肾小球肾炎:多见于儿童及青少年,常因链球菌等感染后引发免疫反应,导致肾小球滤过膜损伤,出现肉眼血尿,多伴有蛋白尿、水肿、高血压等表现,起病前多有前驱感染史,如链球菌感染后1-3周发病较为常见。

2.急进性肾小球肾炎:病情进展迅速,可在短时间内出现少尿或无尿,肉眼血尿明显,常伴有肾功能急剧恶化,病理上多表现为新月体形成等特征性改变,各年龄段均可发病,但以青中年相对多见。

3.慢性肾小球肾炎:病程迁延,肉眼血尿可时轻时重,患者多有不同程度的蛋白尿、水肿、高血压,病情会缓慢进展,可发生于各个年龄段,男性相对更易受累,与长期的肾脏炎症损伤有关。

二、泌尿系统感染

1.急性膀胱炎:女性多见,主要是由于细菌等病原体感染膀胱黏膜,引起黏膜充血、水肿、出血等,导致肉眼血尿,常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,性生活活跃期女性及绝经后女性发病率相对较高,与女性尿道短、直且靠近肛门,容易被细菌污染等因素有关。

2.急性肾盂肾炎:可发生于各年龄段,女性多于男性,多由细菌上行感染肾盂肾盏引起,除了肉眼血尿外,还常有发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等表现,致病菌以大肠杆菌等革兰阴性杆菌为主,机体抵抗力下降时容易发病,如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等。

三、泌尿系统结石

1.肾结石:可发生于任何年龄,男性多于女性,主要是尿液中的某些成分析出形成结石,刺激泌尿系统黏膜,导致黏膜损伤出血,出现肉眼血尿,常伴有肾区疼痛,疼痛可表现为绞痛,疼痛性质较为剧烈,活动后血尿可加重,结石的形成与尿液中某些物质浓度过高、尿液酸碱度异常等因素有关,如尿酸结石在酸性尿中易形成,草酸钙结石在碱性尿中相对易形成等。

2.输尿管结石:多数是肾结石下移至输尿管所致,可引起输尿管黏膜损伤出血,出现肉眼血尿,疼痛部位多在腰腹部,疼痛较为剧烈,呈阵发性,可向会阴部放射,伴有恶心、呕吐等症状,多见于20-50岁的人群,与尿液的流动、结石的移动刺激输尿管黏膜有关。

四、泌尿系统肿瘤

1.肾癌:多见于40岁以上的中老年人,男性多于女性,肿瘤组织生长过程中侵犯肾盂肾盏等结构,导致血尿,多为无痛性肉眼血尿,可呈间歇性发作,有时可摸到腹部肿块,病因尚不十分明确,可能与吸烟、肥胖、高血压、长期接触某些化学物质等因素有关。

2.膀胱癌:多见于50岁以上的人群,男性明显多于女性,是泌尿系统最常见的肿瘤之一,肿瘤细胞生长在膀胱黏膜,引起黏膜破溃出血,表现为无痛性肉眼血尿,可呈间歇性或持续性,血尿程度与肿瘤大小、数目并不一定成正比,长期吸烟是膀胱癌的重要危险因素,此外,长期接触某些工业化学产品等也与膀胱癌的发生相关。

五、其他情况

1.遗传性肾病:如Alport综合征,多在儿童期或青少年期发病,有家族遗传史,除了肉眼血尿外,还可伴有听力障碍、眼部病变等,是由于基因突变导致肾小球基底膜结构异常引起。

2.药物或毒物损伤:某些药物如环磷酰胺等,可导致泌尿系统损伤出现肉眼血尿,长期接触某些毒物如重金属等,也可能引起肾脏及泌尿系统损伤导致血尿,用药时需关注药物的不良反应,接触毒物时要做好防护措施。

阅读全文
了解疾病
血尿
血尿一般是指患者离心沉淀的尿液中含有一定量的红细胞,可能是慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、膀胱结石、肾结石、败血症、前列腺癌等疾病引起的。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

反复出现血尿有哪些原因?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
反复出现血尿的原因有很多,首先考虑的是泌尿系结石,如肾结石、输尿管结石;其次就是泌尿系炎症,如慢性肾炎、肾盂肾炎、前列腺炎、龟头炎、输尿管炎、膀胱炎等;或者是尿路感染、肾脏结核、肿瘤、上火等基本导致的。反复有血尿的症状不是一件好事,平时暂时不要沾辛辣的食物,对疾病的影响不好;同时也要到医院的泌尿外科
男人小便带血是什么原因?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
男性血尿常见于以下几个原因,一前列腺增生;二泌尿道外伤,比如肾挫伤、尿道挫伤,膀胱破裂等;三泌尿系结石,患者还会肾绞痛的症状;四泌尿系肿瘤,好发于长期抽烟的男性,而且以恶性肿瘤最为多见。
男性老人尿血是什么病
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
男性老人尿血可能是尿路感染、输尿管结石、膀胱癌等原因引起的。 1、尿路感染 尿路感染是发生在尿路的炎症反应,如果病情持续未能得到控制,则炎症因子可损伤尿裤黏膜周围血管,引起出血,患者表现为尿血。 2、输尿管结石 结石在输尿管内活动过程中可能会划伤输尿管壁引起出血,患者也会表现为尿血。 3、膀胱癌 膀
小便的时候出现血尿怎么办
吕坚伟 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲
小便的时候出现血尿可能是由于肾小球肾炎、尿路感染、泌尿系统结石等因素引起的,可对症治疗。 1、肾小球肾炎 对于因为肾小球肾炎而引起血尿的患者,可通过注意控制饮食中的盐和蛋白质,戒烟戒酒,减轻肾脏负担。还可以在医生指导下应用利尿剂、糖皮质激素、抗感染等药物,促进病情恢复。对于病情严重的患者可以在医生建
女性尿血、尿里有血肉怎么回事
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿里有血肉多是指血块,尿血、尿里有血块考虑与尿路感染、泌尿系统结石、膀胱癌等疾病有关。 1、尿路感染 尿路感染指的是多种病原微生物引起的感染性疾病,主要是细菌感染所致,其他的病原体还有腺病毒、衣原体等,可导致患者的尿路发生炎症性改变,出现尿血、尿中带血块或血丝、尿痛、尿急等症状。 2、泌尿系统结石
结石血尿是在排石吗?
张元飞 副主任医师
马鞍山市中心医院 三甲
结石出现血尿的症状,可能是由于排石的过程中摩擦周围的黏膜组织,引起的出血。但是如果结石较大,不能通过狭窄的尿道时会导致尿道梗阻的情况,而且还可能会导致炎症的感染。如果不及时治疗,会导致血尿症状加重。因此需要去医院进行B超检查,明确结石的大小以及位置。如果结石较大,可以通过体外碎石的方法进行治疗。激光
请问肾结石的症状都有哪些?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
1.无症状多为肾盏结石,体格检查行B超检查时发现,尿液检查阴性或有少量红、白细胞。2.腰部钝痛多为肾盂较大结石如铸形结石,剧烈运动后可有血尿。3.肾绞痛常为较小结石,有镜下或肉眼血尿,肾区叩痛明显。疼痛发作时病人面色苍白、全身冷汗、脉搏快速微弱甚至血压下降,常伴有恶心、呕吐及腹胀等胃肠道症状。
晚期肾癌治疗的方法是什么?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
您好,肾癌晚期有转移,患者伴有糖尿病史,肾功能差,不宜再进行任何伤害性大的过度治疗,建议患者最好接受中医整体与局部同时治疗的方案抑制病情发展。
小便血尿是什么原因
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
小便血尿可能是膀胱炎、泌尿系统结石、肾小球肾炎等原因引起的。 1、膀胱炎 膀胱炎可导致局部分泌大量炎性因子,在炎症刺激下,膀胱内的毛细血管可发生破裂,从而会出现血尿的现象。 2、泌尿系统结石 泌尿系统结石多是代谢异常、尿路梗阻等原因引起的。结石和尿路发生反复摩擦时可导致黏膜出血,从而引起血尿。 3、
女性尿路感染有血尿严重吗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
女性尿路感染有血尿是否严重,应该结合女性的具体情况进行分析: 如果尿路感染发生于下尿路,比如膀胱、尿道等部位,除了血尿没有其他明显的症状或者仅伴随轻微的尿频、尿急等症状,没有引起并发症,一般病情不严重。如果尿路感染发生于上尿路,比如肾盂、输尿管,并且伴有尿路功能、结构异常、免疫力低下等情况,此外发生
产生血尿的原因是什么
李进 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
临床上产生血尿最常见原因还是以炎症为主,特别是育龄期妇女以及容易得感染性疾病患者。比较少见原因像尿路结石,还有尿路外伤以后残余症状可以有血尿。40岁到60岁为主患者出现血尿,可能提示是尿路系统肿瘤,比如膀胱癌、肾盂癌、肾癌、输尿管癌等等。集中特点就是无痛全程,肉眼和间断发生血尿,不伴有尿急尿痛,也很少有发烧表现。另外血尿往往里面含有多量血
无痛性血尿一定是肿瘤吗
罗力 主任医师
广东药科大学附属第一医院 三甲
无痛性血尿需要引起重视,多数见于膀胱肿瘤,但也不能够说有无痛性血尿一定有肿瘤,因为结石、血液系统疾病,也会导致无痛性血尿发生。另外,无痛性血尿也有可能是因为外伤、肾炎以及泌尿系统的良恶性肿瘤所致。有无痛性出血、血尿需要引起重视,以免导致疾病的进一步加重。
女性血尿会自己好吗
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
女性出现血尿首先要区分血尿的来源,如果是阴道分泌物污染引起,不需要特殊治疗,可以避开月经期间,再次去医院进行复查。如果是肾脏病变引起,如隐匿性肾炎、隐匿性肾小球肾炎,不容易自己痊愈,需要及时采取合适的方法治疗,并且平时患者还需要预防感冒、感染,不要过于劳累,少吃辛辣食物,定期检查。血尿分为镜下血尿、肉眼血尿。镜下血尿是通过体检查尿时发现尿
女性无痛血尿就是癌吗
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
女性出现无痛性血尿可能是泌尿系肿瘤,而泌尿系肿瘤生长相对缓慢,所以早期可能没有任何不适症状;但在生产过程中,可能引起肿瘤周围毛细血管破裂、出血,从而引起无痛性血尿的症状。建议患者到泌尿外科就诊,行泌尿系CT诊断。如果检查发现占位,可采取手术切除,术后根据病理检查确定进一步的治疗方案。
尿血尿是什么原因
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
血尿常见原因是下尿路感染,尤其是膀胱炎。在出现血尿时,需尽快到医院泌尿外科就诊,做好尿检以及膀胱镜的检查工作;同时,患者需检查肾脏是否存在炎症或者结石,以便采取对症处理措施。在治疗期间,患者需要注意多喝水、多排尿,对于缓解不适症状有帮助,避免吃辛辣食物或饮酒。
血尿是什么颜色
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
血尿的颜色通常是红色的,由于尿液中红细胞的含量比较多,呈现新鲜的红色。血尿通常是由于尿路的感染,如急性膀胱炎等造成的,肾炎、肾结石等疾病也容易引起血尿。还有可能存在泌尿系统肿瘤,血尿是非常严重的临床症状,当出现血尿时一定要尽快到医院就诊,查明具体的病因,对症治疗。
免费咨询