黄疸伴随多种症状，伴随皮肤、巩膜症状有皮肤瘙痒，梗阻性黄疸常见且不同人群表现有别；伴随消化系统症状有食欲减退及恶心、呕吐，不同人群受影响情况各异；伴随全身症状有发热及乏力，不同年龄发热特点不同，长期饮酒患者乏力需考虑酒精性肝病；伴随神经系统症状有意识障碍，严重黄疸可致，新生儿更易出现胆红素脑病需密切监测干预。
一、伴随皮肤、巩膜症状
（一）皮肤瘙痒
1.机制：黄疸时血清胆红素升高，可刺激皮肤神经末梢，导致皮肤瘙痒，这在梗阻性黄疸中较为常见，如胆道结石、胆道肿瘤引起胆道梗阻时，胆汁排泄受阻，胆红素反流入血，刺激皮肤神经引起瘙痒。
2.不同人群特点：成年患者可能因瘙痒影响睡眠和生活质量，儿童患者由于表达能力有限，可能表现为哭闹不安等，且小儿皮肤薄嫩，搔抓后易引起皮肤破损、感染等情况，需特别关注。
二、伴随消化系统症状
（一）食欲减退
1.机制：黄疸时肝脏功能受损，胆汁分泌排泄异常，影响食物的消化和吸收，导致患者出现食欲减退。例如肝细胞性黄疸，多由肝炎病毒感染、药物性肝损伤等引起，肝细胞受损影响胆汁分泌，进而影响胃肠消化功能，引起食欲下降。
2.不同人群影响：老年患者本身消化功能就有所减退，黄疸时食欲减退可能加重营养不良，影响身体恢复；儿童患者食欲减退可能影响生长发育，需保证营养的补充，可通过少量多餐等方式尝试改善。
（二）恶心、呕吐
1.机制：黄疸导致胃肠功能紊乱，胆红素升高可刺激胃肠道，引起恶心、呕吐症状。在梗阻性黄疸中，胆道梗阻使胆汁不能正常进入肠道，影响脂肪消化，进而引起胃肠道反应。
2.特殊人群情况：妊娠期女性出现黄疸伴恶心、呕吐时，需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症等特殊情况，不仅要考虑黄疸本身对孕妇的影响，还需关注对胎儿的影响，因为妊娠相关黄疸可能会对胎儿造成不良后果，如胎儿窘迫等。
三、伴随全身症状
（一）发热
1.机制：若黄疸是由感染性疾病引起，如病毒性肝炎、肝脓肿等，机体免疫系统被激活，会出现发热症状。例如病毒性肝炎，病毒感染人体后，引发免疫反应，导致体温调节中枢紊乱，出现发热。
2.不同年龄发热特点：儿童患者发热时需密切监测体温变化，因为儿童体温调节中枢不稳定，发热可能较快引起惊厥等并发症，需及时采取降温措施；老年患者发热时，由于机体反应性较差，可能发热不典型，需综合判断，警惕隐匿性感染的可能。
（二）乏力
1.机制：黄疸患者体内胆红素代谢异常，能量代谢受到影响，同时肝脏功能受损，影响蛋白质等营养物质的合成，导致患者出现乏力症状。例如肝细胞性黄疸，肝细胞受损影响能量产生和营养物质代谢，使患者感到全身无力。
2.生活方式与乏力关系：长期饮酒的患者出现黄疸伴乏力时，需考虑酒精性肝病的可能，长期饮酒损伤肝脏，导致肝功能异常出现黄疸，同时酒精代谢也会消耗能量，加重乏力感，这类患者需戒酒并积极治疗肝病。
四、伴随神经系统症状
（一）意识障碍
1.机制：严重的黄疸，尤其是胆红素脑病（多见于新生儿），未结合胆红素通过血-脑屏障，损伤脑组织，引起神经系统症状，如意识障碍。在成人严重肝病导致黄疸进行性加重时，也可能出现肝性脑病前期表现，逐渐发展为意识障碍，是由于肝脏解毒功能下降，血中有毒物质积聚影响神经系统。
2.特殊人群新生儿情况：新生儿血-脑屏障发育不完善，黄疸时更易出现胆红素脑病，需密切监测胆红素水平，尤其是早产儿、低出生体重儿等高危新生儿，一旦发现黄疸需及时干预，如光疗等，以降低胆红素脑病的发生风险。
