宫外孕是受精卵在子宫体腔以外着床发育的异常妊娠过程常见类型有输卵管妊娠等症状有停经腹痛阴道流血诊断方法有超声检查血hCG测定腹腔镜检查等危害有危及生命影响生育特殊人群中育龄女性等需注意相关事项儿童及男性一般无宫外孕但男性也应关注自身生殖系统健康。
一、宫外孕的定义
宫外孕也叫异位妊娠，是指受精卵在子宫体腔以外着床发育的异常妊娠过程。正常妊娠时，受精卵会着床在子宫腔内，而宫外孕时，受精卵可能着床在输卵管、卵巢、腹腔等部位。
二、常见类型及特点
（一）输卵管妊娠
这是最常见的宫外孕类型，约占95%左右。输卵管的形态和功能异常会影响受精卵的正常运输，比如输卵管炎症是导致输卵管妊娠的主要原因，炎症会使输卵管黏膜粘连、管腔变窄，阻碍受精卵的通行，使其在输卵管内着床。输卵管妊娠到一定时期可能会出现破裂等情况，引起严重的腹腔内出血。
（二）卵巢妊娠
受精卵在卵巢着床发育，相对较少见。卵巢妊娠的临床表现与输卵管妊娠相似，但诊断较为困难，需要通过超声等检查结合临床表现来综合判断。
（三）腹腔妊娠
受精卵种植在腹腔内器官表面等部位，更为罕见。多发生于输卵管妊娠流产或破裂后，胚胎落入腹腔，在腹腔内的器官表面继续种植发育。
三、宫外孕的症状表现
（一）停经
多数患者有停经史，但输卵管间质部妊娠停经时间可能较长。不过，也有部分患者无明显停经史，把宫外孕的不规则阴道流血误认为是月经。
（二）腹痛
是宫外孕的主要症状之一。输卵管妊娠未发生流产或破裂时，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感；当发生流产或破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。如果腹腔内出血积聚在子宫直肠陷凹，还会出现肛门坠胀感。
（三）阴道流血
胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量，但淋漓不净。
四、宫外孕的诊断方法
（一）超声检查
经阴道超声检查对宫外孕的诊断价值较高，可以明确孕囊的位置。如果在子宫腔内未发现妊娠囊，而在子宫外看到异常的妊娠囊回声，有助于宫外孕的诊断。
（二）血hCG测定
宫外孕时，患者体内hCG水平较正常妊娠低，而且翻倍不良。通过动态监测血hCG的变化，可以辅助诊断宫外孕。
（三）腹腔镜检查
这是诊断宫外孕的金标准，不仅可以明确诊断，还可以同时进行治疗。
五、宫外孕的危害
（一）危及生命
如果宫外孕发生破裂，腹腔内大量出血，若不及时救治，会导致失血性休克，严重危及患者生命。
（二）影响生育
宫外孕治疗后可能会影响输卵管的通畅性，导致继发性不孕等问题。比如输卵管妊娠行保守治疗后，输卵管可能存在粘连等情况，再次妊娠时宫外孕的发生率会增加。对于有生育需求的女性来说，这会对其生育计划产生重大影响。
六、特殊人群宫外孕的注意事项
（一）育龄女性
育龄女性如果出现停经、腹痛、阴道流血等症状，应及时就医，排查宫外孕的可能。在日常生活中，要注意保持生殖系统的健康，避免不洁性生活，预防输卵管炎症等疾病的发生，降低宫外孕的发生风险。
（二）有过盆腔手术史等高危因素的女性
这类女性属于宫外孕的高危人群，更应密切关注自己的月经情况和身体状况，一旦出现异常及时检查。在备孕前可以进行相关的妇科检查，评估生殖系统的情况，必要时采取相应的预防措施。
（三）儿童及男性
儿童一般不会发生宫外孕，男性也不存在宫外孕的情况。但男性如果有生殖系统相关疾病等，可能会间接影响女性伴侣的生殖健康，所以男性也应关注自身生殖系统健康，保持良好生活方式。
