肾肿瘤早期可表现为无痛性肉眼血尿因肿瘤组织侵犯肾盂肾盏黏膜致血管破裂出血，不同年龄段人群出现血尿情况不同，长期吸烟人群出现无痛性血尿需警惕，有肾脏基础疾病患者需鉴别血尿原因；部分患者早期可触及上腹部季肋部质地较硬表面不光滑的腹部肿块，儿童腹部肿块可能是肾母细胞瘤表现，长期接触致癌物质人群出现腹部肿块要考虑肾肿瘤，有肾脏肿瘤家族史人群出现腹部肿块应优先排查肾肿瘤；早期肾肿瘤患者可能出现腰部隐痛或胀痛因肿瘤生长牵拉包膜或侵犯周围组织，老年人出现腰痛不能忽视需排查肾肿瘤，长期从事重体力劳动人群需鉴别腰痛原因是劳损还是肾肿瘤，既往有腰部外伤史患者需通过检查明确腰痛原因是外伤还是肾肿瘤。
表现及原理：肾肿瘤早期较常见的症状是无痛性肉眼血尿，即尿液颜色呈洗肉水样或血色，但患者通常没有明显的疼痛感觉。这是因为肿瘤组织侵犯了肾盂、肾盏的黏膜，导致血管破裂出血，血液进入尿液中。
年龄因素影响：不同年龄段人群出现血尿的情况可能有所不同，例如儿童出现肾肿瘤相对少见，但一旦出现血尿需高度重视，因为儿童肾肿瘤可能有其独特的病理特点，如肾母细胞瘤等，需要及时进行检查以明确病因。
生活方式影响：长期吸烟的人群患肾肿瘤的风险相对较高，若此类人群出现无痛性血尿，更应警惕肾肿瘤的可能，因为吸烟等不良生活方式会增加肾脏细胞发生恶变的几率，从而引发肿瘤相关症状。
病史影响：有肾脏基础疾病的患者，如既往有肾小球肾炎等病史，出现血尿时需要鉴别是基础疾病复发还是肾肿瘤导致的，因为基础疾病和肾肿瘤都可能引起血尿，需要进一步通过相关检查如超声、CT等进行区分。
腹部肿块
表现及原理：部分患者在早期可触及腹部肿块，多位于上腹部季肋部，肿块质地较硬，表面可能不光滑。这是由于肿瘤逐渐增大，突出于肾脏表面，被患者或医生触摸到。
年龄因素影响：对于儿童，腹部肿块可能是肾母细胞瘤的典型表现之一，儿童肾母细胞瘤生长较快，腹部肿块往往比较明显，而且儿童腹部相对柔软，更容易触摸到肿块，所以儿童时期发现腹部肿块需格外重视肾肿瘤的可能。
生活方式影响：长期接触某些致癌物质的人群，如长期接触石棉、重金属等，患肾肿瘤的风险增加，若出现腹部肿块，要考虑肾肿瘤的可能性，因为不良生活方式中的致癌物质暴露会影响肾脏细胞的正常生长，导致肿瘤形成。
病史影响：有肾脏肿瘤家族史的人群，本身患肾肿瘤的遗传易感性增加，若出现腹部肿块，相比无家族史人群更应优先排查肾肿瘤，因为家族遗传因素会使个体患肾肿瘤的概率升高，腹部肿块可能是肾肿瘤早期的表现。
腰痛
表现及原理：早期肾肿瘤患者可能会出现腰部隐痛或胀痛，这是因为肿瘤生长导致肾脏包膜受到牵拉，或者肿瘤侵犯周围组织引起。
年龄因素影响：老年人由于身体机能下降，对疼痛的感知和反应可能不如年轻人敏感，所以老年人出现腰痛时，即使疼痛不剧烈也不能忽视，需要排查肾肿瘤等疾病，因为老年人患肿瘤的几率相对较高，而肾肿瘤可能以腰痛为较隐匿的早期表现。
生活方式影响：长期从事重体力劳动的人群，腰部本身可能存在劳损等情况，容易出现腰痛，此时需要注意鉴别是腰部劳损还是肾肿瘤引起的腰痛。如果在长期重体力劳动基础上出现持续不缓解的腰痛，且伴有其他可疑症状如血尿等，要及时进行肾脏相关检查。
病史影响：既往有腰部外伤史的患者，若出现新的腰痛且怀疑与肾肿瘤有关，需要考虑外伤是否诱发了肾肿瘤的生长，或者外伤是否掩盖了肾肿瘤本身的症状，需要通过详细的检查如CT等明确腰痛的原因是外伤还是肾肿瘤。
