O型腿治疗分非手术和手术治疗。儿童O型腿生理性的可观察随访，维生素D缺乏性佝偻病早期可佩戴支具并补维D、钙；成人轻度O型腿可通过康复训练增强肌力、改善力线。严重O型腿或影响功能外观的成人可考虑截骨矫形手术，术后需康复训练；因O型腿致膝关节严重退变且保守无效的可考虑膝关节置换手术，老年患者手术需评估全身状况并加强术后护理及调整康复训练。
一、非手术治疗
1.儿童O型腿
观察随访：对于婴幼儿的生理性O型腿，通常无需特殊治疗，因为在生长发育过程中可能会自行矫正。一般1-2岁时，下肢力线会逐渐接近正常。这是因为婴幼儿骨骼的可塑性较强，随着身体的生长发育，下肢的力学环境会逐渐调整。例如，婴儿在开始学步前，下肢的力线可能存在一定程度的O型，但随着站立、行走等活动的进行，骨骼会适应力学变化。
佩戴支具：对于一些因维生素D缺乏性佝偻病等原因导致的O型腿早期，可通过佩戴支具来矫正。维生素D缺乏会影响钙磷代谢，导致骨骼发育异常。支具可以通过外力作用，引导下肢骨骼向正常力线方向生长。需要根据患儿的具体情况定制合适的支具，并严格按照医生的要求佩戴，一般需要长期坚持佩戴才能取得较好的效果。同时，要注意补充维生素D和钙剂，以改善钙磷代谢状况。
2.成人轻度O型腿
康复训练：通过针对性的康复训练可以增强腿部肌肉力量，改善下肢力线。例如，进行靠墙静蹲训练，患者背部靠墙，双脚与肩同宽，慢慢下蹲，使大腿与小腿夹角接近90度，坚持一定时间后缓慢站起。这种训练可以增强股四头肌等腿部肌肉的力量，帮助调整下肢的力学平衡。另外，还可以进行绑腿训练，使用弹性绑带在膝关节处进行适度捆绑，每天坚持一段时间，但要注意绑带的松紧度，避免影响血液循环。同时，在日常生活中要注意保持正确的姿势，站立时收腹挺胸，双腿并拢；行走时注意步伐和姿势，避免内八或外八等不良步态。
二、手术治疗
1.截骨矫形手术
适应情况：对于严重的O型腿，如成人O型腿角度较大（一般超过15度），影响行走功能或外观，且非手术治疗效果不佳时，可考虑截骨矫形手术。手术通过截断胫骨或股骨等下肢骨骼，然后根据术前规划的角度进行复位固定，以矫正下肢力线。例如，对于因创伤、先天发育异常等导致的严重O型腿，截骨矫形手术是一种有效的治疗方法。
术后康复：术后需要较长时间的康复训练来恢复下肢的功能。包括进行关节活动度训练，防止关节僵硬；逐步进行负重训练，从部分负重逐渐过渡到完全负重，以促进骨骼的愈合和肌肉力量的恢复。康复过程中要遵循医生的指导，根据恢复情况制定个性化的康复计划。不同年龄的患者术后康复的进度可能会有所不同，一般来说，儿童的骨骼修复能力较强，康复时间相对较短，但也需要严格按照康复方案进行；成人则需要更长时间的康复，并且要注意避免过早负重导致截骨部位移位等并发症。
2.关节置换手术
适应情况：对于因O型腿导致膝关节严重退变，如膝关节骨关节炎，且保守治疗无效的患者，可考虑膝关节置换手术。O型腿会导致膝关节受力不均，加速关节软骨的磨损，进而引发骨关节炎。膝关节置换手术可以置换受损的关节面，恢复膝关节的正常力线和功能。
特殊人群考虑：对于老年患者，进行关节置换手术时需要充分评估全身状况。老年患者可能存在其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，手术前需要对这些基础疾病进行良好的控制，以降低手术风险。术后要加强护理，预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。同时，康复训练也要根据老年患者的身体状况适当调整，确保患者能够逐步恢复膝关节的功能，提高生活质量。
