肌腱炎有疼痛、肿胀、活动受限、压痛等症状。疼痛集中在肌腱部位,程度随病情而异,性质多样;局部有不同程度肿胀,与炎症程度相关;因疼痛和炎症刺激致相应部位活动受限;肌腱附着或炎症所在部位按压有明显压痛,且不同年龄、性别人群表现有差异,长期过度使用肌腱人群症状更显著。
部位特点:肌腱炎引发的疼痛通常集中在肌腱所在的部位。例如,跟腱炎时疼痛主要出现在脚跟上方的跟腱区域;肩袖肌腱炎的疼痛多位于肩部周围。疼痛程度会因病情严重程度不同而有所差异,轻度肌腱炎可能仅在活动相关肌腱时出现轻微疼痛,而病情较重时,即使休息状态下也可能有较为明显的疼痛。从年龄因素来看,儿童发生肌腱炎相对较少,但一旦发生,疼痛可能会对其活动产生较大影响,因为儿童正处于生长发育阶段,肌腱等组织相对娇嫩,疼痛可能更易被感知;对于老年人,随着年龄增长肌腱等组织退变,发生肌腱炎时疼痛可能持续时间较长且恢复相对较慢。性别方面,一般没有明显的性别差异导致疼痛表现不同,但不同性别由于从事的活动不同,发生肌腱炎的部位可能有一定倾向,比如男性从事重体力劳动或剧烈运动较多时,上肢、下肢肌腱炎的发生率可能相对较高。生活方式方面,长期过度使用某一部位肌腱的人群,如运动员、手工劳动者等,更容易出现肌腱炎相关疼痛,且疼痛往往在过度使用后加重。
性质表现:疼痛的性质多为酸痛、刺痛或胀痛等。比如网球肘(肱骨外上髁炎),患者会感到肘关节外侧有刺痛感,在用力握拳、伸腕等动作时疼痛会加剧。
肿胀
局部表现:肌腱炎发生部位往往会出现不同程度的肿胀。以腕部屈肌腱鞘炎为例,患者会发现手腕掌侧相应肌腱所在部位肿胀,外观上可见局部组织隆起。肿胀的程度与炎症的严重程度相关,炎症越重,肿胀可能越明显。从年龄角度,儿童肌腱炎导致的肿胀可能因为组织修复能力相对较强,肿胀消退相对较快,但如果处理不及时也可能加重;老年人由于血液循环相对较慢,肿胀消退可能更缓慢。性别对肿胀表现影响不大,但不同性别的人群发生肌腱炎的部位不同,肿胀部位也相应不同。生活方式中,过度使用肌腱导致炎症反应明显的人群,肿胀情况可能更突出,比如长时间打字的办公族容易出现手部屈肌腱鞘炎,肿胀较为明显。
活动受限
具体表现:由于疼痛和炎症刺激,患者会出现相应部位的活动受限。例如,肩周炎其实也涉及肩部肌腱的炎症,患者肩关节活动会受到限制,表现为外展、上举等动作困难。对于儿童肌腱炎导致活动受限,可能会表现为不愿意使用相应的肢体进行活动,比如跟腱炎的儿童可能不愿意行走或跑步;老年人因为本身活动能力相对较弱,肌腱炎引起的活动受限可能会进一步影响其日常生活活动,如穿衣、洗漱等动作可能难以完成。性别差异在活动受限上不明显,但不同性别从事的活动不同,活动受限对其生活的影响程度不同,比如男性从事体力劳动较多,肌腱炎导致的活动受限可能会严重影响其工作能力。生活方式中,长期固定姿势或过度使用特定关节的人群,肌腱炎引起的活动受限更为显著,像舞蹈演员足部肌腱炎可能会严重影响其舞蹈动作的完成。
压痛
按压特点:在肌腱附着或炎症所在部位进行按压时,会有明显的压痛。比如肱二头肌长头肌腱炎,在肩关节前方肱二头肌长头肌腱的部位按压时,患者会感到明显疼痛。不同年龄人群的压痛感受可能有所不同,儿童由于神经敏感度相对较高,可能对压痛更为敏感;老年人可能因为感觉功能退化,对压痛的感知相对不那么敏锐,但炎症存在时仍能察觉到压痛。性别对压痛感知无明显差异,生活方式中经常进行导致肌腱劳损活动的人群,其肌腱炎部位的压痛会更明显。



