对于拉肚子发烧的情况，首先要初步判断病情严重程度，观察腹泻次数、大便性状、体温变化及伴随症状等；家庭护理可通过补充水分、调整饮食、物理降温（体温＜38.5℃时）来进行；出现腹泻频繁、脱水、高热不退、严重腹痛呕吐、大便有脓血等情况需及时就医，就医后医生会通过检查明确病因并针对性处理；药物使用遵循非特殊情况优先非药物干预原则，退烧药和止泻药使用需根据情况谨慎选择，特殊人群需特别留意。
一、初步判断与观察
1.判断病情严重程度：首先观察拉肚子和发烧的情况。如果是轻度的，一天腹泻次数不多，体温不是很高（如38.5℃以下），可以先尝试家庭护理；如果腹泻频繁，一天十余次甚至更多，或者体温持续升高超过38.5℃，精神状态差，比如嗜睡、哭闹不止等，需要及时就医。对于不同年龄的人群，婴儿拉肚子发烧可能更需谨慎，因为婴儿脱水风险更高；成年人相对耐受性可能稍好，但也不能忽视。生活方式方面，近期是否有不洁饮食、腹部着凉等情况也需要回顾，这可能是诱因。
2.记录相关信息：记录腹泻的次数、大便的性状（是稀水便、黏液便还是脓血便等），发烧的具体体温变化、持续时间，以及是否有其他伴随症状，如呕吐、腹痛、头痛等。
二、家庭护理措施
1.补充水分：拉肚子发烧容易导致身体失水，要及时补充水分。可以多喝口服补液盐，以预防脱水。对于成年人，如果不想喝补液盐，也可以适当喝一些淡盐水、糖水，但主要还是以口服补液盐为首选，因为它能更好地补充丢失的电解质。婴儿的话，要按照医嘱或产品说明正确服用口服补液盐。
2.调整饮食：在饮食上要清淡易消化，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及不易消化的食物。可以吃一些米粥、面条、馒头等碳水化合物类食物。如果是婴儿，要暂停添加新的辅食，继续原来的喂养方式，但要适当减少喂养量。
3.物理降温（体温未超38.5℃）：当体温在38.5℃以下时，可以采用物理降温的方法。用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发来带走热量，起到降温作用。对于婴儿，要注意擦拭的力度不宜过大，避免损伤皮肤。
三、及时就医的情况及处理
1.需及时就医的指征：如果腹泻次数频繁，一天超过10次，大便呈大量水样便，或者出现脱水症状，如口干、眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量明显减少等；体温持续升高超过38.5℃，经物理降温后体温仍不下降；伴有严重的腹痛、呕吐不止；大便中有脓血等情况，都需要及时就医。
2.就医后的检查与处理：医生一般会进行血常规、大便常规等检查，以明确病因是感染性的（如细菌、病毒感染等）还是非感染性的（如饮食不当、腹部着凉等）。如果是细菌感染引起的，可能会根据情况使用抗生素等药物治疗；如果是病毒感染，主要是对症支持治疗。对于特殊人群，比如孕妇拉肚子发烧，需要格外谨慎，医生会综合考虑胎儿情况来选择合适的治疗方案；老年人拉肚子发烧可能需要更全面评估身体状况，因为老年人身体机能相对较弱，容易出现电解质紊乱等并发症。
四、药物使用原则（非特殊情况优先非药物干预）
1.退烧药选择：如果体温超过38.5℃，成年人可以考虑使用退烧药，但要避免自行滥用。一般常用的退烧药有对乙酰氨基酚等，但如果有肝肾功能不全等病史的人需要特别注意用药禁忌。婴儿的话，优先采用物理降温等非药物方式，若需用药，必须在医生指导下使用专门的婴儿退烧药。
2.止泻药使用：一般不优先使用止泻药，因为有时候腹泻是身体排出毒素的一种方式，但如果腹泻非常严重，医生可能会根据情况谨慎使用止泻药物，同样要考虑年龄等因素，低龄儿童应避免自行使用止泻药。
