癔症是由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍有分离和转换症状病因有心理社会因素和个性因素诊断依据病史和临床表现并需排除其他器质性疾病鉴别需与癫痫发作及神经系统器质性病变引起的障碍鉴别治疗以心理治疗为主包括暗示治疗和认知行为治疗严重者可辅助药物治疗儿童癔症需家长老师关心引导营造温暖支持环境帮助康复。
癔症又称分离（转换）性障碍，是一类由精神因素，如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示等作用于易感个体引起的精神障碍。
临床表现方面
分离症状：主要表现为部分或完全丧失对自我身份的识别和对过去记忆的部分或完全遗忘，比如患者可能突然不能回忆起自己重要的个人经历，忘记自己的姓名、年龄等基本信息；还有的会出现双重或多重人格，即一个人表现出两种或多种不同的人格状态，在不同的状态下有不同的情感、行为、认知等。
转换症状：是指精神刺激引起的情绪反应以躯体症状的形式表现出来。这些躯体症状常涉及神经系统解剖生理的相关部位，但缺乏相应的器质性基础。例如，患者可能出现肢体瘫痪，表现为突然不能行走、肢体无力等，但经过详细的医学检查并没有发现神经系统有器质性病变导致瘫痪的证据；也可能出现感觉障碍，如失明、失聪等，患者眼睛看起来正常但不能看到东西，耳朵外观正常但听不到声音等。
病因方面
心理社会因素：生活中的重大事件，如亲人亡故、婚姻挫折、家庭矛盾等都可能成为癔症的诱发因素。例如，一位女性在经历了严重的家庭纠纷后，可能会出现癔症的相关症状。儿童和青少年由于心理发育尚不完善，更容易受到暗示的影响，在学校环境中如果受到不公正对待或受到其他同学的暗示等也可能引发癔症。成年女性相对男性可能更易患癔症，可能与女性的心理特点及社会角色等因素有关，女性往往更关注人际关系和情感方面的问题，当遇到相关压力时更易通过癔症的方式来表现。
个性因素：具有癔症个性的人往往情感丰富、富于幻想、易受暗示、自我中心等。这类人在面对生活中的不如意时，更倾向于用癔症的方式来应对。比如一个情感丰富且易受暗示的人，当遇到工作上的挫折时，可能会过度夸大自己的不适，以躯体症状来表现内心的情绪。
诊断与鉴别诊断方面
诊断：主要依据患者的病史、临床表现，同时需要排除其他器质性疾病。医生会详细询问患者的发病经过、相关的心理社会因素等。例如，对于出现肢体瘫痪的患者，会进行全面的神经系统检查，排除脑梗死、脑出血等器质性病变导致的瘫痪。
鉴别诊断：需要与癫痫发作鉴别，癫痫发作有脑电图等检查可发现特异性的异常放电波，而癔症患者脑电图一般无此异常；还需要与神经系统器质性病变引起的感觉、运动障碍鉴别，通过详细的神经系统检查及相关辅助检查可以明确区分。
治疗方面
心理治疗：是癔症的主要治疗方法，常用的有暗示治疗，医生利用患者的易受暗示性，通过言语等方式给予患者积极的暗示，帮助患者缓解症状。比如对于失明的癔症患者，可以通过暗示让患者相信视力正在逐渐恢复。还有认知行为治疗，帮助患者认识和改变不良的认知和行为模式，纠正其错误的观念，使患者正确面对生活中的压力和挫折，减少癔症的发作。
其他治疗：对于一些症状较严重的患者可能会辅助使用药物治疗，但药物主要是针对患者的伴随症状，如患者伴有焦虑、抑郁情绪时，可根据情况使用抗焦虑、抗抑郁药物，但药物治疗一般是辅助性的。
对于儿童癔症患者，家长和老师要给予更多的关心和正确引导，避免过度关注患儿的症状，防止强化其癔症行为。在护理儿童癔症患者时，要营造一个温暖、支持的环境，不要对患儿的症状表现出过度紧张或惊讶，以平和的态度帮助患儿正确应对情绪和压力，促进其康复。
