蛔虫病由似蚓蛔线虫寄生于人体小肠或其他器官引起,症状因寄生部位和感染程度而异,幼虫移行可致肺部炎症、过敏反应,成虫寄生肠道有消化道及全身症状,异位蛔虫症有胆道、胰腺蛔虫症及肠道蛔虫性肠梗阻等表现,不同人群症状可能不同,有相关症状者应及时就医诊治。
蛔虫病是由似蚓蛔线虫寄生于人体小肠或其他器官所引起的常见寄生虫病,其症状因蛔虫寄生的部位和感染程度不同而有所差异,主要包括以下几方面:
一、幼虫移行引起的症状
1.肺部症状:当蛔虫幼虫在人体内移行至肺部时,可引起肺部炎症反应。一般在感染后1-2周左右出现,轻者可无明显症状,重者可出现咳嗽、咳痰、胸痛、气喘等症状,部分患者可伴有低热,痰中偶可带血。例如,有研究表明,约10%-20%的蛔虫幼虫移行至肺部的患者会出现咳嗽等呼吸道症状,胸部X线检查可发现肺部有浸润性病变。
2.过敏反应:蛔虫幼虫移行过程中,其代谢产物等可引起过敏反应,表现为荨麻疹、皮肤瘙痒、嗜酸性粒细胞增多等。这是因为人体对蛔虫幼虫的代谢产物产生了免疫反应,过敏原主要是蛔虫幼虫的蛋白质等成分。
二、成虫寄生肠道引起的症状
1.消化道症状
腹痛:是最常见的症状,多为脐周隐痛,疼痛无明显规律,可反复发作。这是由于成虫在肠道内活动,刺激肠道黏膜,引起肠道痉挛所致。儿童患者腹痛相对更为常见且明显,可能与儿童肠道功能发育尚未完全成熟,对蛔虫的刺激更敏感有关。
食欲不振:患者可出现食欲减退,部分患者还可伴有恶心、呕吐等症状。这是因为蛔虫在肠道内寄生,争夺营养,同时其代谢产物可影响肠道的消化吸收功能,导致患者消化功能紊乱,从而出现食欲不振等表现。
腹泻或便秘:肠道内蛔虫寄生可影响肠道的正常蠕动和消化吸收,导致患者出现腹泻或便秘的症状。当蛔虫数量较多时,可能会引起肠道功能紊乱,出现腹泻;而当蛔虫相对固定在某一部位时,可能会导致肠道蠕动减慢,引起便秘。
2.全身症状:感染蛔虫病后,患者可能会出现全身不适、乏力、精神不佳等症状。长期感染蛔虫病还可能影响患者的生长发育,尤其是儿童,可出现体重不增、营养不良等情况。这是因为蛔虫寄生在肠道内,长期掠夺人体营养,影响了患者对营养物质的吸收和利用,从而导致全身营养状况不佳。
三、异位蛔虫症引起的症状
1.胆道蛔虫症:是蛔虫病常见的异位并发症。蛔虫可钻入胆道,引起胆道痉挛,患者出现突发性右上腹剧烈绞痛,疼痛可放射至右肩、背部,疼痛剧烈时患者常辗转不安、大汗淋漓,还可伴有恶心、呕吐等症状。这是因为蛔虫具有钻孔习性,当肠道环境发生改变时,如胃肠道功能紊乱、饥饿、发热等,蛔虫可向上窜行进入胆道。
2.胰腺蛔虫症:蛔虫进入胰腺导管,可引起胰腺炎症,患者出现上腹部疼痛,疼痛性质类似胆道蛔虫症,可伴有发热、恶心、呕吐等症状,严重时可出现胰腺坏死等并发症。
3.肠道蛔虫性肠梗阻:多见于儿童,由于大量蛔虫在肠道内扭结成团,阻塞肠道引起肠梗阻。患者出现剧烈腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状,腹部可摸到条索状包块。这是因为蛔虫在肠道内聚集,占据肠道空间,导致肠道梗阻,影响肠道的正常蠕动和内容物的通过。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群感染蛔虫病后症状可能有所不同。例如,儿童由于卫生习惯相对较差,更容易感染蛔虫,且幼虫移行引起的肺部症状可能相对更为明显;女性在怀孕期间感染蛔虫病,可能会对胎儿的生长发育产生影响;有不良生活方式,如不注意饮食卫生、饭前便后不洗手等人群,感染蛔虫病的风险较高,且症状可能相对更典型。对于有蛔虫病相关症状的人群,尤其是儿童,应及时就医进行诊断和治疗,以避免出现严重的并发症。



